Нарушение выведения гормонов (эстрогенов) через ЖКТ: бывает при дисбиозе кишечника, когда вашей микрофлоре в кишечнике «голодно» (например, если в рационе мало клетчатки или бактерий очень много и еды на всех не хватает). Бактерии выделяют особый фермент (β-глюкуронидазу), который превращает уже отработанный гормон (организм в принципе собирался вывести его с калом) обратно в активную форму, гормон вновь всасывается в кровоток и создается его избыток. Избыток эстрогенов/андрогенов = недостаток прогестерона.
Также есть специальные шкалы (в целом – определяют суммарное количество метаболических сдвигов). Недавно был разработан новый показатель MONW: индекс TyG = ln (триглицериды натощак (мг/дл) × глюкоза натощак (мг/дл)/2). На основании исследований с участием 7541 лица с нормальным весом, без СД, уровень индекса TyG коррелирует с более высоким риском развития СД и других метаболических заболеваний. Признак MONW – TyG > 8.82 для мужчин и > 8.73 для женщин.
Важно: в РФ глюкозу и триглицериды вычисляют в ммоль/л, нужно переводить!
Что способствует улучшению чувствительности к инсулину?
• Уменьшение калорийности рациона. Нужно меньше есть, чтобы инсулину было легче работать.
• Меньше простых углеводов – сахара, белого хлеба, белой муки, печенья, варенья, а также насыщенных твердых жиров.
• Регулярные аэробные физические нагрузки.
• Снижение массы тела за счет жира, а не мышц.