Кітаптан алынған дәйексөздер Боевое ПТСР и ветеранские группы самопомощи. Руководство для психологов, ведущих и организаторовавторлар Руслан Кадыров, Анастасия Чемарёва
Возвращение ветерана из зоны боевых действий в привычную социальную среду – процесс, который нередко сопровождается глубинными внутренними изменениями. Боевой опыт формирует особое восприятие мира: привычные до войны ценности и нормы могут утратить значимость, а новые, сформированные в условиях постоянной угрозы, не всегда адаптируются к мирной жизни. Статистика подтверждает, что ветераны подвержены повышенному риску социальной изоляции, злоупотреблениям психоактивными веществами, семейным кризисам и потере трудовой мотивации (Hoge et al., 2004).
2 Ұнайды
Анонимные наркоманы (АН) – вторая известная группа самопомощи, существующая для борьбы с зависимостями. Первая встреча АН состоялась в Лексингтоне, штат Кентукки, в 1947 году. Хотя функциональное программирование АА и АН основано на подобных принципах, между двумя группами есть определенные различия. Например, члены АН употребляют запрещенные вещества, в отличие от большинства членов АА, которых недавно можно было описать как типичных алкоголиков. Кроме того, вместо использования термина «алкоголизм», члены АН называют свою проблему «зависимостью» и включают в нее злоупотребление всем спектром психотропных препаратов.
2 Ұнайды
• Групповая психотерапия (И. Ялом) – терапевтические факторы: универсальность переживаний, альтруизм, развитие социальных навыков.
• Когнитивно-поведенческая модель – формирование новых стратегий поведения и мышления через совместное обсуждение и моделирование ситуаций.
Теоретическими основаниями самопомощи является ряд психологических подходов и направлений.
• Гуманистическая психология (К. Роджерс, А. Маслоу) – вера в способность человека к самореализации при создании поддерживающей среды.
• Теория социальной поддержки (Cohen & Wills, 1985) – доказанная роль эмоциональной, инструментальной и информационной помощи в преодолении стрессов
в) помощь базируется на собственном опыте – участники группы должны говорить от своего имени и делиться своими чувствами, используя местоимение «я»;
г) акт обращения за помощью не является стигматизированным: участники групп самопомощи не оценивают, не осуждают, не критикуют друг друга
Выделяют несколько принципов самопомощи, способствующих ее целесообразному внедрению в общество (Ялому 2005, Corey & Corey, 2017 и др.).
1. Социальная однородность. Участники группы самопомощи понимают друг друга благодаря тому, что находятся в подобных социальных обстоятельствах и сталкиваются с подобными проблемами. Этот принцип самопомощи лучше всего иллюстрирует подход «равный – равному», позволяющий участникам групп самопомощи развивать атмосферу доверия и взаимопонимания. Также социальную однородность подчеркивает правило, согласно котором участники группы самопомощи (ГСП) обращаются друг к другу на «ты», несмотря на возраст, должности или регалии за пределами группы.
2. Добровольность. Участие в группе самопомощи без принуждения, что обеспечивает высокую личную мотивацию. Участников ГСП объединяют желание взаимно оказывать и получать поддержку, чтобы преодолеть собственные проблемы.
3. Равенство. Отсутствие иерархии и формального лидерства, за исключением ведущего (фасилитатора), выполняющего организационную роль.
4. Взаимная поддержка. Каждый участник группы самопомощи является одновременно источником и получателем помощи. Подход к самопомощи строится на внутренних ресурсах личности или группы, которые могут использоваться для решения персональных и даже общенациональных проблем. Участие в ГСП дает возможность избавиться от проблем и изменить жизнь к лучшему путем постановки проблем и позитивного изменения мнений и убеждений; помочь себе, находясь среди людей, имеющих аналогичные проблемы, и, наконец, достичь устойчивого развития. Благодаря этому участники групп самопомощи начинают не только управлять собственной жизнью, но и способствовать изменениям в обществе.
5. Конфиденциальность. Гарантия неприкосновенности личной информации.
6. Активная позиция. Готовность к изменениям и личная ответственность за результат. При этом каждый участник группы самопомощи самостоятельно выбирает, желает ли он высказываться именно в этот момент и именно на эту тему; группа согласовывает темы последующих встреч, их время и периодичность и т. п.
7. Социальная поддержка. Самопомощь – одна из многих форм социальной поддержки, которая позволяет людям противостоять кризису и позволяет личности интерпретировать ситуацию по-своему, преодолевая стресс.
8. Отсутствие коммерциализации. Услуги, оказываемые в пределах самопомощи, безвозмездные и обоюдные. В отличие от коммерческих продуктов, самопомощь – не товар. Важно понимать, что ГСП создают не для получения дохода отдельными персонажами, а для изменения личных обстоятельств и условий жизни людей, входящих в ГСП.
9. Уникальность способов оказания и получения самопомощи. В основе всех практик самопомощи лежат следующие понятия:
а) помощь оказывают люди с одинаковыми проблемами или состояниями по принципу «равный – равному»;
б) помощь оказывают не специалисты; хотя психологи и социальные работники часто являются менеджерами, организаторами и фасилитаторами ГСП, в кругу самопомощи они должны отойти от п
Самопомощь выполняет сразу несколько функций.
• Психологическая функция – снижение эмоционального напряжения, переработка конфликтов, кризисов или травматического опыта через безопасное проговаривание.
• Социальная функция – восстановление утраченных контактов, формирование новых связей и осознание принадлежности к определенному сообществу.
• Образовательная функция – обмен информацией о способах саморегуляции, социальных и медицинских ресурсах.
• Мотивационная функция – формирование внутренней установки на восстановление и личностный рост.
Второе определение самопомощи касается любой деятельности людей, что заменяет или дополняет деятельность органов власти и созданных властью институтов, которые должны удовлетворять общественные нужды. То есть субъектом самопомощи может быть не только отдельный индивид, но и группа или общность людей, в нашем случае – общественная организация или некоммерческая организация (НКО). Такой субъект использует свои средства и ресурсы для организации самопомощи
Самопомощь в этом смысле отличается от других форм помощи опытом сопереживания проблем всеми участниками процесса. Основную роль здесь играют люди, которые лучше справляются с трудностями, благодаря чему могут помочь другим своим примером и опытом
Первое из этих значений употребляется в области социальной работы, психологического сопровождения и касается преимущественно человеческого поведения, предусматривающего:
• обмен информацией о том, как можно справляться с определенными неурядицами;
• создание у участников группы самопомощи ощущения, что они не одиноки со своими проблемами и могут рассчитывать на поддержку;
• взаимную финансовую поддержку, если существует такая необходимость (такое возможно в исключительных случаях).