Упражнение: Когнитивная реструктуризация — «Мои мысли о теле»
Цель: Помочь пациенту осознать и изменить искаженные мысли о теле и весе, которые приводят к ограничению пищи и ухудшают самооценку.
Инструкция:
— Попросите пациента записать свои мысли о своем теле, которые возникают в течение дня (например, при взгляде в зеркало, при разговоре о еде или после приема пищи).
— После записи всех мыслей, попросите пациента оценить, насколько они реалистичны.
— Затем попросите пациента подумать, как бы он мог изменить эти мысли на более рациональные и здоровые. Например:
— Искаженная мысль: «Если я не буду стройной, меня никто не полюбит».
— Здоровая мысль: «Моя ценность не зависит от внешности. Я заслуживаю любви и уважения независимо от моего веса».
— Попросите пациента заменить искаженные мысли на здоровые в своей повседневной жизни, отмечая, как это влияет на его поведение и эмоциональное состояние.
2. Упражнение: Ведение дневника питания — «Мой рацион сегодня»
Цель: Помочь пациенту осознать и нормализовать свое поведение в отношении пищи, а также развить более гибкий подход к питанию.
Инструкция:
— Попросите пациента ежедневно записывать, что и когда он ест. Важно, чтобы пациент фиксировал и количество пищи, и тип еды.
— После записи, попросите пациента оценить, как он себя чувствует перед и после приема пищи. Какие эмоции или мысли возникают? Напоминаем, что цель — это выявить эмоциональные и когнитивные реакции на еду.
— Затем попросите пациента проанализировать свои записи. Как часто он избегает приема пищи или выбирает ограниченное количество продуктов? Какие мысли или чувства связаны с этим?
— Дайте пациенту задание на неделю: уменьшить количество пропусков пищи, начать вводить разнообразие продуктов, избегать слишком строгих ограничений и отслеживать изменения в своем состоянии.
3. Упражнение: Замена негативных убеждений о пище — «Что я думаю о еде?»
Цель: Изменить искаженные убеждения о пище, таких как страх перед набором веса или убеждения о «нездоровой» пище.
Инструкция:
— Попросите пациента составить список продуктов, которых он избегает из-за страха набрать вес. Это могут быть продукты, которые пациент считает «вредными», «жирными» или «опасными».
— Для каждого продукта пациент должен записать, какие убеждения или страхи он испытывает по поводу этого продукта. Например:
— Продукт: Шоколад
— Страх: «Если я съем шоколад, я наберу вес, и все будут меня осуждать».
— После этого попросите пациента проверить эти убеждения. Дайте ему следующее задание: найти примеры людей, которые едят этот продукт и при этом имеют здоровое тело, а также анализировать, есть ли научные доказательства того, что этот продукт действительно вреден.
— Попросите пациента записать новые, более здоровые убеждения о том, что еда — это не враг, а необходимая часть жизни. Например:
— Здоровое убеждение: «Шоколад в умеренных количествах — это вкусная и приятная часть сбалансированного питания».
Цель: Помочь пациенту осознать и изменить искаженные мысли о теле и весе, которые приводят к ограничению пищи и ухудшают самооценку.
Инструкция:
— Попросите пациента записать свои мысли о своем теле, которые возникают в течение дня (например, при взгляде в зеркало, при разговоре о еде или после приема пищи).
— После записи всех мыслей, попросите пациента оценить, насколько они реалистичны.
— Затем попросите пациента подумать, как бы он мог изменить эти мысли на более рациональные и здоровые. Например:
— Искаженная мысль: «Если я не буду стройной, меня никто не полюбит».
— Здоровая мысль: «Моя ценность не зависит от внешности. Я заслуживаю любви и уважения независимо от моего веса».
— Попросите пациента заменить искаженные мысли на здоровые в своей повседневной жизни, отмечая, как это влияет на его поведение и эмоциональное состояние.
2. Упражнение: Ведение дневника питания — «Мой рацион сегодня»
Цель: Помочь пациенту осознать и нормализовать свое поведение в отношении пищи, а также развить более гибкий подход к питанию.
Инструкция:
— Попросите пациента ежедневно записывать, что и когда он ест. Важно, чтобы пациент фиксировал и количество пищи, и тип еды.
— После записи, попросите пациента оценить, как он себя чувствует перед и после приема пищи. Какие эмоции или мысли возникают? Напоминаем, что цель — это выявить эмоциональные и когнитивные реакции на еду.
— Затем попросите пациента проанализировать свои записи. Как часто он избегает приема пищи или выбирает ограниченное количество продуктов? Какие мысли или чувства связаны с этим?
— Дайте пациенту задание на неделю: уменьшить количество пропусков пищи, начать вводить разнообразие продуктов, избегать слишком строгих ограничений и отслеживать изменения в своем состоянии.
3. Упражнение: Замена негативных убеждений о пище — «Что я думаю о еде?»
Цель: Изменить искаженные убеждения о пище, таких как страх перед набором веса или убеждения о «нездоровой» пище.
Инструкция:
— Попросите пациента составить список продуктов, которых он избегает из-за страха набрать вес. Это могут быть продукты, которые пациент считает «вредными», «жирными» или «опасными».
— Для каждого продукта пациент должен записать, какие убеждения или страхи он испытывает по поводу этого продукта. Например:
— Продукт: Шоколад
— Страх: «Если я съем шоколад, я наберу вес, и все будут меня осуждать».
— После этого попросите пациента проверить эти убеждения. Дайте ему следующее задание: найти примеры людей, которые едят этот продукт и при этом имеют здоровое тело, а также анализировать, есть ли научные доказательства того, что этот продукт действительно вреден.
— Попросите пациента записать новые, более здоровые убеждения о том, что еда — это не враг, а необходимая часть жизни. Например:
— Здоровое убеждение: «Шоколад в умеренных количествах — это вкусная и приятная часть сбалансированного питания».
