в каких случаях надо говорить хирургу решительное НЕТ, когда вам предлагают операцию:
– Эрозия шейки матки – надеюсь, вы все хорошо уже знаете, что это не болезнь, а физиологическое состояние; прижигать эрозию – плохо и неправильно, это ухудшает впоследствии возможность полноценной диагностики состояния шейки. Есть 2 исключения, когда эрозию надо прижигать, – наличие кровянистых выделений после полового акта и обильные ежедневные слизистые выделения.
– Наботовы кисты шейки матки – их удалять не надо, это безобидные пузырьки на шейке, получающиеся в результате закрытия выводных протоков желез.
– Параовариальные кисты яичника – до 3 см – безопасны, если не растут, удалять не надо, это же касается и паратубарных кист – гидатид.
– Эндометриоидные кисты яичника – до 2 см – если они не растут и нет признаков сопутствующего наружного эндометриоза (боли вглубине при половой жизни, ноющие боли в животе) – такие кисты можно наблюдать.
– Миома матки – небольшие узлы, до 3–4 см, расположенные снаружи матки, без деформации полости, без симптомов, без роста – удалять не надо.
– Гидросальпинкс (запаянная спайками труба с жидкостью внутри) – если нет жалоб (боли), вы не планируете беременность и не собираетесь на ЭКО, удалять не надо.
– Делать каутеризацию яичников (насечки, дриллинг, клиновидную резекцию) при СПКЯ – показания к подобным операциям в современной гинекологии практически отсутствуют. Добиться овуляции можно медикаментозными средствами.
– Не стоит соглашаться на удаление полипов эндометрия, если их не пересмотрели на УЗИ после менструации, удалять полип следует, только если он сохранился на том же месте после менструации.
