ОРВИ: что делать
ОРВИ – это самое распространенное заболевание, которое больше всего вызывает вопросы.
Правда состоит в том, что ОРВИ – это самопроходящее заболевание, которое не надо лечить, но можно облегчить симптомы. Такое лечение называется «симптоматическим».
К нашему сожалению, на данный момент не существует препаратов, которые могли бы воздействовать на все типы вирусов и вылечивать ОРВИ за считаные часы. Почти все противовирусные – это препараты с недоказанным действием и побочными эффектами.
Итак, что же делать при ОРВИ:
1. Снижать температуру, если она больше 38,5 °C с помощью ибупрофена ИЛИ парацетамола. Дозировка должна рассчитываться по весу, а не по возрасту(пример расчета смотрите ниже). Начинать лучше с парацетамола, но при достижении максимальной суточной дозировки или неэффективности следует перейти на ибупрофен.
Как оценить эффективность терапии?
Вы дали жаропонижающее, ребенок через час-полтора «ожил», температура снизилась на 1 градус – это означает, что терапия эффективна.
Не надо сбивать температуру до 36,6 °C. Помните, что лихорадка – это защитный механизм организма для борьбы с вирусом. Он таким образом «сжигает» вирус внутри себя. Поэтому если температура 38,5 °C переносится ребенком нормально, то сбивать ее не стоит.
Помните, что препаратам нужно время, чтобы подействовать. Не спешите вызывать врача, если через 40 минут – час температура еще держится. Очень велика вероятность, что к приходу врача температуры уже не будет.
Дозировки:
Ибупрофен 10 мг/кг (не более 30 мг/кг в сутки)
Парацетамол 15 мг/кг (не более 60 мг/кг в сутки) с интервалом 4–6 часов
Пример расчета дозы по весу:
Ребенок весит 15 кг
Значит:
1) 15 кг* 15 мг/кг=225 мг – единоразовая доза парацетомола для этого ребенка
2) 15 кг* 60 мг/кг=900 мг – максимальная СУТОЧНАЯ доза парацетамола. Это значит, что больше этой дозы в день давать нельзя.
3) 900:225=4 раза можем сбить температуру за сутки.
Расчеты с ибупрофеном аналогичны.
2. Много пить.
Во время болезни при температуре, кашле, насморке организм теряет очень много жидкости, от этого увеличивается интоксикация, а мокро́та и сопли становятся более вязкими.
3. Поддерживать нужные условия в помещении: температура воздуха 20–22 °C, влажность 40–60 %, лучше – ближе к 60 %, устраивать частые проветривания. Это не даст вирусу распространяться дальше.
4. Промывать нос изотоническим раствором морской воды или физраствором. Это способствует восстановлению работы слизистой носа. У нас в носу есть ворсинки (представьте себе тряпку на швабре с такими толстыми ворсинами), которые очищают нос от слизи. В слизи находятся вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности, а также наши погибшие клетки. Все это надо выводить из организма, и ворсинкам это проще сделать во влажной среде. А во время правильного промывания мы физически смываем много слизи.
С заложеностью носа можно бороться с помощью гипертонических растворов. Обычно на их упаковке написано «стронг», «форте» и указано, что раствор гипертонический.
У детей старше