При большинстве ОРВИ выделение вирусов обычно начинается за сутки до появления симптомов, достигает максимума к 3-му дню болезни, затем постепенно снижается к 5-му дню болезни, но неинтенсивное выделение некоторых вирусов может продолжаться на протяжении нескольких недель.
На этот, казалось бы, простой вопрос не существует простого ответа, так как четко определить границы нормальной температуры тела практически невозможно, потому что она зависит от очень многих факторов, среди них:
• Время суток: вечером температура тела в среднем на 0,5 ºС выше, чем утром; а во время выздоровления после острого инфекционного заболевания суточные колебания могут достигать 1,0 ºС и выше.
• Окружающая температура: у маленьких детей температура тела в летний период в среднем на 0,3 ºС выше, чем в зимний.
• Возраст: у младенцев температура тела в среднем выше, чем у более старших детей.
• Способ измерения: результат зависит от места измерения температуры и используемого термометра.
• Уровень физической активности.
• Индивидуальные особенности ребенка.
Для удобства в качестве ориентира во многих клинических руководствах нормальная температура тела у детей определена так:
При измерении в прямой кишке: 36,6–38,0 ºС.
При измерении в ухе: 35,8–38,0 ºС.
При измерении во рту: 35,5–37,5 ºС.
При измерении в подмышечной впадине: 34,7–37,3 ºС.
При измерении на лбу (ИК-термометр): до 37,5 ºС.
При измерении на виске (ИК-термометр): до 37,8 ºС.
Однако в других источниках могут встречаться иные определения нормальной температуры тела
Не существует данных о негативном влиянии на здоровье ранее здоровых детей температуры ниже 40,5—41,0 ºС, а при инфекционных заболеваниях подъемы выше этих цифр бывают крайне редко
Нил Филатов: «…Часто случается, что на вопрос, не хворал ли прежде чем-нибудь ребенок, мать дает отрицательный ответ, но стоит только спросить, болезненно ли резались зубы, и сейчас же оказывается, что у ребенка было и то, и другое, и третье. Объясняется эта странность тем, что матери очень склонны приписывать все хворости грудного ребенка не чему иному, как зубам…»
Существуют данные, что при повышенной температуре тела повышается активность многих клеток иммунной системы, продукция антител, а также замедляется скорость размножения некоторых вирусов и бактерий.
многочисленные эксперименты на инфицированных различными возбудителями животных показывают снижение выживаемости при использовании жаропонижающих средств (как лекарственных, так и нелекарственных).