автордың кітабынан сөз тіркестері Групповая терапия восстановления после травмы: второй этап. Руководство для специалистов
Мы не считаем, что одной экспозиции достаточно, чтобы скорректировать искажения в восприятии себя и других — проблема, с которой сталкиваются люди, пережившие хроническую и длительную межличностную травму
1 Ұнайды
пять основополагающих принципов, которые актуальны для всех поэтапных методов лечения комплексной травмы.
1. Лечение должно помочь клиенту лучше контролировать крайние состояния эмоционального возбуждения.
2. Лечение должно укреплять чувство контроля и веру в собственные силы.
3. Лечение должно помочь клиенту поддерживать свое функционирование на достаточном уровне, соответствующем его или ее прошлому и нынешнему образу и обстоятельствам жизни.
4. Лечение должно помочь клиенту не избегать внутренних состояний и внешних событий, которые вызывают симптомы посттравматического стресса, а разобраться в них и справиться с ними.
5. Психотерапевт должен распознавать и эффективно управлять как реакциями переноса своих клиентов, так и собственным контрпереносом.
1 Ұнайды
Обеспечивая безопасные и четко структурированные условия для восстановления, групповая терапия дарит участницам уникальную возможность восстановить связь с обществом и одновременно изучить разрушительное влияние межличностной травмы на восприятие себя в контексте отношений. Группа становится местом, где участницы испытывают общность, солидарность, а их чувство одиночество и оторванности от окружающих ослабевает (Herman, 1992b). В группе они способны обрести силу духа и испытать ее, а также наполнится гордостью, когда делятся с другими навыками самопомощи и помогают друг другу. У участниц группы формируется чувство самоуважения, они начинают ценить себя, когда находят общий язык со значимыми людьми и ощущают их принятие (Harney & Harvey, 1999). Групповая терапия служит прекрасной средой для восстановления когнитивных схем безопасности и обретения понимания, что такое доверие/зависимость, независимость, власть, самоуважение и близость, которые часто страдают в результате психической травмы (Allen & Bloom, 1994). Группова
Взрослые, пережившие жестокое обращение в детском возрасте, неоднократно сообщали, что им сложно испытывать привязанность и налаживать отношения с людьми
Лечение должно помочь клиенту не избегать внутренних состояний и внешних событий, которые вызывают симптомы посттравматического стресса, а разобраться в них и справиться с ними.
Длительная экспозиция включает две первичные сессии для сбора информации и планирования лечения, затем семь сессий, во время которых участница как можно ярче представляет себе травматические события и неоднократно описывает их вслух в настоящем времени. Делается аудиозапись, и домашнее задание включает ежедневное прослушивание описания, а также плановую экспозицию к вызывающим страх, но объективно безопасным ситуациям, чтобы стимулировать усвоение корректирующей информации.
рассматриваем изнасилование, сексуальные домогательства, избиение не как случайные акты агрессии со стороны неуравновешенных лиц, но как проявления мужской власти, закрепляющие зависимое положение женщин. Насилие укоренилось в психологии и социальных структурах патриархата, поддерживается обычаями и традициями и часто носит ритуальный характер (как в случае группового изнасилования). Мы считаем, что именно по этой причине акты насилия редко квалифицируются как преступления, их часто скрывают, а насильников оправдывают и даже попустительствуют им. По этой же причине жертвам насилия приходится молчать, их осуждают и винят.
учитывать гендерную разницу в отношении травмирующего опыта и реакции на него.
Когнитивная процессинговая терапия затрагивает пять сфер, часто нарушенных в результате травмы: безопасность, доверие, власть и контроль, самооценка, близость
мы рассматриваем межличностное насилие в широком смысле — как физическое и/или сексуальное насилие, домогательства, абьюз, причиненные намеренно одним лицом или несколькими лицами другому человеку. Жертва может столкнуться с насилием в любой момент жизни, один раз или постоянно в течение длительного времени. Агрессором может стать член семьи, друг, знакомый, неизвестный человек.
