афазия — непсихическое расстройство психики, при котором страдает функционирование речевого мышления. При большинстве неврологических заболеваний в МКБ 10 афазия не обозначается отдельно, а обозначается в структуре болезни (например, I60-I69 Цереброваскулярные болезни). В качестве отдельного симптома афазия представлена в МКБ 10 в следующих рубриках: R47 — Нарушения речи, не классифицированные в других рубриках (применяется при проведении реабилитационных мероприятий); G31.0 — Ограниченная атрофия головного мозга (прогрессирующая изолированная афазия); F80.3 — Приобретенная афазия с эпилепсией (синдром Ландау-Клефнера).
последние десятилетия в обществе произошли значительные социальные, культурные, медицинские и демографические изменения, которые привели к увеличению продолжительности жизни, постарению населения, что вызвало возрастание в популяции числа людей, страдающих различными когнитивными нарушениями, в том числе речевыми. Это ставит перед обществом задачу оказания помощи таким людям в восстановлении нарушенных функций, самообслуживании, трудоспособности и возвращении их в общество к выполнению утраченных социальных ролей.
Без взаимодействия специалистов различных профессий, таких как неврологи, психиатры, реабилитологи, логопеды, психологи, социальные работники и другие, невозможно организовать эффективную систему медицинской и социальной реабилитации этих людей.
случае наблюдается рассогласованность в работе артикуляционного, фонационного и дыхательного аппарата, которая приводит к скандированной речи. Язык тонкий, распластанный, лежит на дне полости рта, подвижность его ограничена, темп движений замедлен. Характерен тремор: постуральный, возникающий при удержании позы; кинетический, возникающий при движении языка;
4) подкорковая экстрапирамидная дизартрия объединяет два клинических варианта: а) при поражении стриатума (чечевицеобразное ядро) — меняющийся тонус мышц речевого аппарата, гиперкинезы, нестабильность артикуляции, дискоординация работы дыхательной, голосовой и артикуляционной мускулатуры в процессе речи, постуральные нарушения — нарушения способности удерживать позу; б) при поражении паллидума (бледный шар) — пластический гипертонус, ригидность мышц, обеднение (гипокинезия) и замедленность движений (брадикинезия), речь замедленная, монотонная, безэмоциональная.
карта нейропсихологического исследования больных с нарушениями высших психических функций Шкловского В. М., Визель Т. Г
диссинергия (отсутствие координации движений);
— дисметрия (нарушение способности правильно определять необходимую амплитуду и темп движений);
— атаксия (отсутствие точности и плавности движений вследствие нарушения гармоничной отлаженной цели движений);
Речь, как и другие психические функции, опираются не на один участок головного мозга, а на так называемую речевую сеть, динамические системы совместно работающих зон, участие которых необходимо для осуществления каждого психического процесса, то есть эти области являются высоко дифференцированными зонами головного мозга. Таким образом, каждая зона головного мозга, участвующая в обеспечении функциональной системы, ответственна не за определенный фактор, а вносит свой вклад в осуществление всего процесса восприятия и порождения речи в комплексном функционировании речевой сети (Лурия А. Р., 2008).
Термин «конверсия» предложил Зигмунд Фрейд в 1895 г. как перенос неосознаваемого конфликта («комплекса»), который должен быть вытеснен, в сферу соматического симптомообразования. «Психическая энергия преобразуется в соматический симптом, т.е. конвертируется».
Конверсионное расстройство (функциональное неврологическое расстройство) — это состояние, при котором человек испытывает физические и сенсорные проблемы, такие как паралич, дискоординация, онемение, слепота, глухота, аналгезия, судороги и др. при отсутствии очаговых поражений нервной системы, которые могли бы проявляться подобными симптомами.
зона головного мозга, участвующая в обеспечении функциональной системы, ответственна не за определенный фактор, а вносит свой вклад в осуществление всего процесса восприятия и порождения речи в комплекс
Черепные нервы, каудальная группа (9,10 и 12 пары)
Дисфагия. Воз