естественных условиях источником поступления в эмаль кальция, фосфора, фторидов является ротовая жидкость
уменьшение употребления пищи, требующей интенсивного жевания, которое приводит к повышению тока слюны и естественному очищению полости рта).
Поэтому главная цель клинической стоматологии, ее программа-максимум — сохранить человеку ту зубочелюстную систему, которая дана ему природой, а также все ее функции. Программой же минимум, очевидно, является сохранение основных функций зубочелюстной системы в случае ее частичной утраты.
Поддесневой зубной камень выявляется лишь при зондировании. Обычно он темно-коричневого цвета с зеленоватым оттенком, формируется на шейке зуба в пределах десневой бороздки, на цементе корня, в пародонтальном кармане. Камень охватывает шейку зуба, часто образуя выступы, и плотно прикреплен к подлежащей поверхности.
Если у пациента образуется значительное количество зубного камня, то это может быть следствием снижения концентрации пирофосфата, ингибитора образования зубного камня или отсутствия специфического белка слюны, предотвращающего преципитацию фосфата кальция и рост кристаллов.
Зеленый зубной налет, чаще наблюдаемый у детей и молодых пациентов, располагается тонким слоем на губных поверхностях, преимущественно, фронтальных зубов. Появление этого налета связано с жизнедеятельностью хромогенных микроорганизмов, содержащих хлорофилл
Над пелликулой можно обнаружить зубной налет — плотное образование, состоящее из бактерий, расположенных внутри матрицы, которая образуется за счет белков, полисахаридов, липидов и некоторых неорганических веществ (кальция, фосфатов, магния, калия, натрия и др.)
и палочковидные микроорганизмы;
— плотную массу кокков, покрытую нитевидными микроорганизмами. Межмикробная матриц имела волокнитую и зернистую структуру.
Шроедер в результате электронно-микроскопических исследований обнаружил 3 структурно различных типа зубного налета:
— свободно располагающиеся микроорганизмы, преимущественно кокки;
— плотно расположенные кокки
Выявлены 2 основные реакции, которые, по мнению многих авторов, имеют непосредственное отношение к формированию матрицы зубного налета: расщепление гликопротеинов (муцина) гликозидазами (нейраминидазой) до углеводов и ферментативная полимеризация пищевой сахарозы до левана и декстрана. Ферменты, участвующие в этих процессах, экстрацеллюлярного и бактериального происхождения.
