Многие раны безопасности возникают в результате жестокого обращения. Родители, отчимы (мачехи), опекуны, другие взрослые, старшие братья или сестры могут проявлять властность, доминирование, безответственность или жестокое обращение как очевидными, так и неочевидными способами. Но рана безопасности может сформироваться, даже когда в семье не было властности, контроля, халатности, пренебрежения или эксплуатации.