Люди с НРЛ испытывают внутренние конфликты, связанные с низкой самооценкой, страхом отвержения и зависимостью от внешнего признания. Их поведение часто продиктовано необходимостью избежать чувства незначимости и эмоциональной уязвимости. Главное различие заключается в мотивации и эмоциональной вовлечённости. Нарциссическая психопатия характеризуется полным отсутствием эмоциональной привязанности, тогда как при НРЛ она сохраняется, хотя и нарушена.