Чтобы понимать, как проводится стимуляция овуляции, надо знать механизм роста фолликулов в яичнике. Начнем с начала цикла – это первые дни менструации. В этот момент в яичниках все фолликулы маленькие, незрелые и они производят очень мало эстрадиола (женский половой гормон). Гипофиз анализирует уровень эстрадиола в крови и, если он падает ниже определенного уровня, начинает вырабатывать ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). ФСГ заставляет яичники отобрать группу фолликулов и пустить их в рост. В процессе роста фолликулы наращивают производство эстрадиола. Чувствуя по уровню нарастания эстрадиола, что яичники реагируют, гипофиз усиливает производство ФСГ, пока не будет достигнута определенная концентрация эстрадиола в крови. Как только она достигается, происходит резкий выброс второго гормона гипофиза – ЛГ, и разрыв доминантного фолликула (овуляция). Яйцеклетка выходит из фолликула и идет ждать сперматозоиды в трубу. На месте разорвавшегося фолликула возникает временная железа – желтое тело, которое 12–14 дней производит прогестерон, и, если беременность не наступила, желтое тело погибает и начинается менструация, если беременность случилась – желтое тело работает и поддерживает беременность до 16 недели
Записки гинеколога: о тревожном начале беременности и том, как к этому подготовиться, о преодолении бесплодия и невынашивании беременности
·
Дмитрий Лубнин
