Оглавление

1. Нетривиальные размышления о здоровье и красоте тела человека
2. ПРЕДИСЛОВИЕ
3. ЧАСТЬ I. ЗДОРОВЬЕ — ВСЕМУ ГОЛОВА, ВСЕГО ДОРОЖЕ
   1. Слагаемые здоровья человека
   2. Разновидности здоровья
   3. Медицинская оценка состояния здоровья
   4. Показатели здоровья
   5. Здоровый образ жизни
   6. Возрастные изменения функций организма человека
   7. Физиологические системы
   8. Классификация мышц
   9. Функциональные расстройства организма человека
   10. Закономерности влияния двигательной активности на здоровье человека
   11. Влияние занятий физическими упражнениями на организм людей различного возраста
   12. Компенсаторные механизмы влияния занятий физическими упражнениями на организм человека
   13. Нормирование двигательной активности для сохранения здоровья
   14. Показатели и оценка физического состояния человека
   15. Правила достижения эффективности занятий физическими упражнениями
   16. Здоровье без лекарств
   17. Негативные последствия занятий физическими упражнениями
   18. Роль самоорганизации и мотивы приобщенияк систематическим занятиям физическими упражнениями
   19. Характер и особенности трудовой деятельности
   20. Утомление и восстановление при физической и умственной работе
   21. Психомышечная тренировка
   22. Метод прогрессивной мышечной релаксации
   23. Общая физическая подготовка и кондиционная тренировка
   24. Рекреатив­ные формы физической культуры
   25. Средства занятий оздоровительной направленности
   26. Гигиенические факторы
   27. Гигиеническая гимнастика
   28. Формы занятий гигиенической гимнасти­кой
   29. Китайская гигиеническая гимнастика
   30. Гидропроцедуры
   31. Адаптация организма к воздействию факторов естественной среды
   32. Укрепление и повышение функций дыхательной системы
   33. Дыхательная гимнастика
   34. Дыхательная гимнастика А. Н. Стрельниковой
   35. Волевая ликвидация глубокого дыхания по К. П. Бутейко
   36. Трехфазное дыхание
   37. Эндогенное дыхание
   38. Звуковая гимнастика
   39. Цигун
   40. Йога
   41. Медитативно-дыхательные упражнения
   42. Аэробные упражнения
   43. Ходьба по лестнице
   44. Ходьба по естественному грунту
   45. Ходьба на месте
   46. Скандинавская ходьба
   47. Спортивная ходьба
   48. Ходьба на лыжах
   49. Бег
   50. Езда на велосипеде
   51. Плавание
   52. Гребля
   53. Оздоровительные занятия на тренажерах
4. ЧАСТЬ II. КРАСОТА ТРЕБУЕТ ЖЕРТВ
   1. Эстетическая функция спорта
   2. Эталоны физической красоты в разных культурах
   3. Восприятие физической привлекательности человека
   4. Влияние моды на здоровый образ жизни и эталоны красоты тела человека
   5. Конституция и телосложение человека
   6. Размеры тела
   7. Пропорции тела
   8. Снижение избыточной массы тела
   9. Диета
   10. Раздельное питание
   11. Вегетарианство
   12. Детокс
   13. Снижение массы тела в спорте
   14. Осанка как компонент телосложения
   15. Средства и методы формирования правильной осанки
   16. Взаимосвязь походки с красотой тела
   17. Плоскостопие
   18. Системы физических упражнений сопряженного воздействия на здоровье и формирование телосложения человека
   19. Ритмическая гимнастика
   20. Аэробика
   21. Аквааэробика
   22. Шейпинг
   23. Аквашейпинг
   24. Системы силовых и упражнений на растягивание
   25. Атлетическая гимнастика
   26. Бодибилдинг
   27. Стретчинг
   28. Калланетика
   29. Велнес
   30. Пилатес
   31. Занятия силовой направленности на тренажерах
   32. Травматизм при занятиях физическими упражнениями
   33. Первая помощь при травмах
5. Заключение

ПРЕДИСЛОВИЕ

Физическая культура и спорт — одно из наиболее востребованных явлений социальной жизни россиян. В стране регулярно проводятся масштабные физкультурно-спортивные мероприятия, а высокие достижения российских спортсменов на международной арене подтверждают наличие в России высокого спортивного потенциала. Однако отношение значительной части населения к занятиям физическими упражнениями оставляет желать лучшего. Нередко в быту физическая культура трактуется как: «бегать, прыгать, плавать или играть…». Такое упрощённое понимание проявляется и в отношении к физической культуре, как к развлекательному мероприятию.

Жизнедеятельность человека, как способ его существования, нормальная повседневная деятельность и досуг, тесно связаны с понятием «культура». Понятие «Культура» имеет огромное количество значений в различных областях человеческой деятельности. В самом широком смысле под словом «культура» понимают человеческую деятельность в её самых разных проявлениях, включая все формы и способы самовыражения и самопознания, накопление человеком и социумом навыков и умений в целом. Культура представляет собой совокупность устойчивых форм человеческой деятельности, без которых она не может воспроизводиться, т.е. существовать. Она рассматривается так же как совокупность материальных и духовных ценностей, созданных обществом и характеризующих определенный уровень развития общества.

Культура — набор правил, которые предписывают человеку определённое поведение с присущими ему переживаниями и мыслями, оказывая на него управленческое воздействие. Источником формирования культуры являются познание и творчество.

Культура, как нормы поведения, состоит из следующих компонентов:

➢жизненные ценности;

➢нормы поведения;

➢материальные произведения.

Массовая или поп-культура — это преобладающая в современном обществе культура быта, развлечений и информации. Она включает в себя средства массовой информации — телевидение, радио и интернет, а также спорт, кинематограф, музыку, массовую литературу, изобразительное искусство и т. д. Содержание массовой культуры обусловлено ежедневными событиями, стремлениями и потребностями, составляющими жизнь большей части населения.

Элитарная культура — культура привилегированных групп общества. Её черты — закрытость, аристократизм и ценностно-смысловая самодостаточность. Это «высокая культура», противопоставляемая массовой культуре по типу воздействия на воспринимающее сознание, сохраняющего его субъективные особенности. Элитарная культура характеризуется производством культурных ценностей и образцов, которые в силу своей исключительности рассчитаны на узкий круг людей. Жизненные ценности обозначают самые важные в жизни понятия. Они являются основой культуры. Нормы поведения отражаются в понятиях «Мораль» и «Нравственность». Они показывают, как люди должны повести себя в различных ситуациях. Произведения материальной культуры являются производными от первых двух составляющих.

Развиваясь под влиянием труда, а также в процессе игровой, познавательной и коммуникативной деятельности, человек воздействовал на окружающую среду, в частности, на природу, посредством своих физических сил и двигательных действий. Физические способности человека вначале развивались и совершен­ствовались в ходе естественного биологического развития и труда. Постепенно человек стал осознавать, что между подготовкой к труду и его результатами существует некая зависимость. Возникают первобытные, стихийные основы обучения и воспитания как необходимые условия подготовки к жизни и труду. На первых порах развития человеческого общества эти вопросы решались интуитивно, стихийно, либо на основе прямой передачи и освоения опыта предшествующих поколений. По мере историчес­кого развития общества, из этого сложного процесса постепенно выделяются зачатки физической культуры как области специальной деятельности, в которой решаются задачи физической подготовки людей к различным требованиям жизни, «обработки» человеческой телесности. Позднее возникает научная теория, которая опираясь на данные исторического опыта и современной практики, а также на данные социально-экономических, медико-биологических и психолого-педагогических наук и раскрывает общие законы и закономерности физи­ческой культуры.

Понятие «физическая культура» появилось в конце XIX века в Англии в период становления современного спорта, но не нашло широкого употребления на Западе и со временем практически исчезло из обихода. В России, напротив, войдя в употребление с начала XX века, после революции 1917 г., термин «физическая культура» получил свое признание и прочно вошел в научный и практический лексикон. Основоположником научной системы физического воспитания в России (первоначально — образования), гармонично способствующей умственному и физическому развитию, нравственному воспитанию молодого человека, является русский врач, анатом и педагог П. Ф. Лесгафт (1837—1909). Созданные им в 1896 г. «Курсы воспитательниц и руководительниц физического образования» были первым в России высшим учебным заведением по подготовке специалистов физического воспитания, прообразом современного Национального государственного университета физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта.

Физическая культура представляет собой часть общей культуры человечества, которая вобрала в себя ценный человеческий опыт подготовки человека к жизни, освоения, развития и управления во благо человека, заложенными в него природой физическими и психическими способностями. Наряду с этим она включает в себя опыт утверждения проявляющихся в процессе физкультурной деятельности моральных и нравственных начал человека. Уровень развития этих качеств, а также личные знания, умения и навыки по их совершенствованию составляют личностные ценности физической культуры и определяют физическую культуру личности как одну из граней общей культуры человека.

В современном понимании «Физическая культура» — это часть культуры, представляющая собой совокупность ценностей, норм и знаний, создаваемых и используемых обществом в целях физического и интеллектуального развития способностей человека, совершенствования его двигательной активности, формирования здорового образа жизни, социальной адаптации путем физического воспитания, физической подготовки и физического развития. В ряду принципов отечественной системы физической культуры ведущим является принцип оздоровительной направленности. Кратко его суть заключается в требовании оптимизировать процесс физического воспитания с целью достижения наибольшего и безусловного эффекта в ук­реплении здоровья детей, зрелых или пожилых людей. Другими словами, какие бы специальные задачи не реша­лись в процессе физического воспитания, обязательной должна быть установка на непременное достижение оздоровительного эффекта. В общеразговорном языке, на каналах массовых коммуникаций и даже в официальных заявлениях выделяют «оздоровительную физическую культуру». Это набирающая популярность повсеместная тенденция. При этом обходят стороной оздоровительную функцию и принцип оздоровительной направленности системы физической культуры, реализация которых гарантирует поддержание и укрепление здоровья.

Следует помнить, что недостаточная двигательная активность не единственная проблема, влияющая на здоровье современного россиянина. Помимо этого существует ряд других значительных факторов риска, способных повысить вероятность заболевания или травмы. Фактор риска — это свойство, состояние или поведение человека, которое повышает вероятность появления болезни или травмы.

Состояние окружающей среды. На 2010 г. процент городского населения России составил 73,7%. Это высокий уровень урбанизации. Часовая миграция жителей пригородов в города приводит к заторам на дорогах, что ведёт к загрязнению воздуха и потере времени. Автотранспорт загрязняет воздух и водоёмы. Загрязнённая атмосфера состоит из парниковых газов, которые вносят свой вклад в глобальное потепление, выбросов оксидов азота, пыли и аэрозолей, угарного газа, летучих органических соединений промышленных предприятий, источником энергии которых являются переработка угля и нефти. Всё это крайне негативно сказывается на здоровье жителей. Поэтому состояние окружающей среды является одним из определяющих факторов состояния здоровья населения. Из окружающей среды человек черпает необходимые ему для нормального функционирования ресурсы: воздух, воду, пищу. Неудовлетворительное качество этих ресурсов может сразу или через некоторое время спровоцировать ухудшение самочувствия, развитие всевозможных заболеваний и, как крайнее проявление, — смерть.

Наркомания — болезненное влечение или пристрастие к наркотическим веществам, употребляемым различными способами: глотанием, вдыханием или внутривенной инъекцией, с целью добиться одурманивающего состояния, снять боль. Наркотики оказывают специфическое действие, прежде всего, на нервную систему. Это действие заключается в развитии особых состояний, которые называются состояниями наркотического опьянения: возникают разнообразные психические расстройства, нарастают деградация личности, потеря работоспособности, отмечаются постепенная и полная инвалидизация, высокая смертность, нередко — ранняя, в молодом возрасте. Возраст приобщения к наркотикам в России составляет, по статистике, 15—17 лет, резко растёт процент употребления наркотиков детьми 9—13 лет. Наркотики крайне негативно влияют на состояние репродуктивной системы мужчины и женщины, отражаются на сексуальной жизни человека, а впоследствии и на его детях.

Алкоголизм — хроническое самоотравление алкоголем, которое влечет за собою хроническое поражение желудочно-кишечного тракта, глубокие поражения печени и других органов, приводит к девиантному поведению. Девиантное поведение — устойчивое поведение личности, отклоняющееся от общепринятых норм. Алкоголизм характеризуется определенными признаками, которые отличают его от привычного или бытового пьянства. Бытовое пьянство — вредная привычка, которая не является заболеванием, образ жизни, возникающий вследствие неверных предубеждений и установок. Это дань существующим в нашем обществе традициям, влияние «питейных» установок, существующих в данном коллективе — коллег, друзей, родственников. При алкоголизме после выпитого алкогольного напитка ощущается раздражительность, чувство вины, разбитость и плохое настроение. Дрожание пальцев рук свидетельствует о формировании зависимости. Запои — еще один признак алкогольной зависимости, когда тяга к выпивке непреодолима. По данным Росстата, в России до 40% мужского трудоспособного населения регулярно злоупотребляют спиртным. Алкоголизмом страдают 2 миллиона человек, а от отравлений спиртными напитками, преимущественно суррогатами водки, ежегодно умирают порядка 500 тысяч. Алкогольная ситуация среди молодежи страны характеризуется более ранним началом потребления алкоголя: 13—15 лет против 16—17 лет у предыдущих поколений. Этанол воздействует на наиболее уязвимые звенья ДНК, нарушая ее структуру. У пьющих мужчин развивается эректильная дисфункция, а впоследствии — импотенция. Эректильная дисфункция — патология половой функции у мужчин, при которой возникает неспособность достижения или поддержания эрекции, достаточной для проведения полового акта. Употребление даже один раз в неделю до 250 г спиртного приводит к изменениям подкорковой структуры мозга, что затрудняет достижение оргазма. При хроническом алкоголизме возникают необратимые нарушения нервов в области таза. У мужчин наблюдается снижение состава сперматозоидов до 30%. Из-за этого уменьшается вероятность оплодотворения и увеличивается риск отклонений у будущих детей. У пьющих женщин появляются нарушения в менструальном цикле. С момента отказа от контрацепции им нужно больше времени на зачатие по сравнению с теми, кто не пьет. Женский организм намного хуже, чем мужской, переносит воздействие алкоголя, а изменения наступают гораздо быстрее. Вследствие этого снижается либидо и постепенно угасает материнский инстинкт. Климакс у хронических алкоголичек наступает на 10—15 лет раньше, чем у обычных женщин.

Курение табака — самая распространенная причина преждевременной смерти и потери работоспособности. Россия относится к странам с высоким уровнем потребления табака: курят около 60% мужчин и 30% женщин взрослого населения. Дети начинают курить в 10—11 лет, и к моменту окончания школы из них курят около 50% мальчиков и 40% девочек. В результате, ежегодно погибает более 300 тыс. россиян от болезней, связанных с потреблением табака. Риск развития хронической обструктивной болезни легких у курящего человека выше в 6 раз, а рака легких — в 10 раз. В среднем, курящий человек сокращает себе жизнь на 10—15 лет. Курение является причиной заболеваний сердечно-сосудистых и органов дыхания, мочевыделительной и половой систем, органов желудочно-кишечного тракта, глаз, опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваний. Кроме того, курение — важный фактор риска прогрессирования заболеваний периферических сосудов. У курящих мужчин эректильная дисфункция встречается в 2 раза чаще, чем у некурящих этой же возрастной группы. Риск развития эректильной дисфункции напрямую связан со стажем курения и количеством выкуриваемых сигарет. Это объясняется возникновением в организме курящего человека гормональных и сосудистых нарушений. После каждой выкуренной сигареты повышается артериальное давление и частота сердечных сокращений, а периферические сосуды сужаются, снижая скорость периферического кровотока, что затрудняет достижение и поддержание эрекции. Кроме того, курение мужчины увеличивает в 2 раза риск рождения детей с пороками развития. У курящих женщин повышается частота воспалительных заболеваний, что приводит к бесплодию. Бесплодием страдает 42% курящих женщин, а у некурящих — лишь в 4%. Рожденные курящими матерями дети нередко страдают от серьезных врожденных заболеваний, имеют ослабленную иммунную систему, отстают в развитии и имеют проблемные периоды роста.

Фактором риска является также качество питания. Под качественным питанием понимается питание, которое должно обеспечивать организм человека достаточной для нормального развития пищей, количеством калорий, и, что особенно важно, быть сбалансированным по составу питательных веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. Недостаток тех или иных элементов приводит к нарушению жизненно важных функций человека.

Конец XX века и начало XXI характерны бурным развитием микроэлектроники в виде гаджетов: мобильные телефоны, смартфоны, планшеты. По данным статистики на 2017 г., в России на одного жителя приходится 2,4 гаджета. Мобильными телефонами пользуется 95% населения, смартфонами — 61%, планшетами — 33%. Персональными компьютерами владеет 80% жителей, а планшетами — 33%. Ежедневно в Интернет входят 79% населения. Из них 34-х летние и младше составляют 90%, а старше 50 лет — 70%, и время нахождения в социальных сетях ежедневно, равно, в среднем, 2 часам 19 минутам. При этом в Интернете среднестатистический россиянин находится почти 6,5 часов в сутки. 85% людей в России выходят в онлайн каждый день. Каждый четвёртый владелец телефона тратит более 7 часов в день на свой смартфон, 64% используют смартфон для сёрфинга в Интернете, а для игр 6%. При таком режиме практически невозможно уделить время для поддержания необходимого уровня двигательной активности. В тоже время недостаточная двигательная активность может привести к гиподинамии и гипокинезии. Гиподинамия — состояние пониженной двигательной активности. Характерна общей мышечной слабостью в результате заболевания или пребывания в условиях пониженной гравитации, невесомости, иммерсии, постельного режима и т.п., когда нагрузка на мышцы значительно уменьшена. Гипокинезия обусловлена ограничением количества и объема движений, а также образом жизни, особенностями профессиональной деятельности, постельным режимом в период заболевания и сопровождается, в ряде случаев, гиподинамией.

Сокращение воздействия этих факторов риска могло бы привести к значительному росту продолжительности жизни. Конечно, известны и другие факторы, негативно влияющие на состояние здоровья, но перечисленные являются основными, сопровождающими жизнь человека вне зависимости от сферы профессиональной деятельности и материального состояния. Их влияние можно, в определённой степени, нивелировать занятиями физическими упражнениями с оздоровительной направленностью.

К физкультурной деятельности мы относим систематические нагрузки путём выполнения различных систем физических упражнений. В связи с недостаточной грамотностью немалой части населения о влиянии занятий физическими упражнениями на сохранение и укрепление здоровья, в первой части очерков показана взаимосвязь физической культуры с общей культурой человечества. Читатель узнает о разновидностях здоровья и функциональных системах организма, изменениях их возможностей в процессе онтогенеза, правилах достижения эффективности занятий физическими упражнениями и нормах двигательной активности для занимающихся различного возраста и различной физической подготовленности. Изложены принципы медицинской оценки состояния здоровья, способы формирования мотивации людей разного возраста к систематическим занятиям физическими упражнениями. Показано, что сохранению и укреплению здоровья способствует сочетание занятий с факторами внешней среды, а также ряд систем аэробных упражнений и занятия на тренажёрах.

Во второй части очерков представлены взгляды на красоту тела человека в различные исторические эпохи. Раскрыта взаимосвязь занятий физическими упражнениями с эстетической функцией спорта, анализируются исторические эталоны красоты тела, современные социальные движения сторонников достижения модных эталонов красоты тела: жирофетишизм, гейнинг, стаффинг и бодипозитив. Описаны конституция, размеры и пропорции тела, способы снижения избыточной массы тела, причины деформации позвоночного столба, даны характеристики правильной осанки и походки, методы и комплексы физических упражнений для их исправления. Изложены методы профилактики и коррекции походки и плоскостопия, системы физических упражнений сопряженного воздействия на здоровье и формирование телосложения человека. Представлены причины травматизма при занятиях физическими упражнениями и приёмы оказания первой помощи. Эффективность систем физических упражнений научно обоснована и доказана практикой. Семантика терминов и понятий выделена курсивом и раскрывается по ходу текста.

ЧАСТЬ I. ЗДОРОВЬЕ — ВСЕМУ ГОЛОВА, ВСЕГО ДОРОЖЕ

Слагаемые здоровья человека

Здоровье — одна из важнейших ценностей человека. Хорошее здоровье является предпо­сылкой к высокоэффективному труду, творческой активности, наи­более полному самовыражению личности. Оно выступает как необхо­димое условие реализации жизненной программы, достижения личного счастья. Укрепление здоровья включает целенаправленную деятельность человека, ориентированную на повышение уровня своего здоровья путем оптимизации образа жизни во всем многообразии ее проявлений. Это позволяет людям улучшить свое самочувствие, прикладывая необходимые усилия по коррекции образа жизни для повышения уровня его физического и душевного благополучия. В современных условиях здоровый образ жизни является основным фактором укрепления здоровья. Существует ряд причин, оказывающих большое воздействие на возможность изменения образа жизни — личностные, культурные, семейные, общественные. Так, люди с долгосрочными жизненными перспективами имеют устойчивые социальные связи, открыты и готовы прислушиваться к мнению окружающих, отличаются оптимизмом и высокой самооценкой. У них больше возможностей осуществить необходимые перемены, чем у людей, не обладающих подобными качествами. Поэтому — вести здоровый образ жизни означает изменить свое мировоззрение и занять активную жизненную позицию. Окружающая среда служит вспомогательным фактором укрепления здоровья. Природные условия оказывают непосредственное влияние на самочувствие человека. Для полноценного существования человеку необходимы свежий воздух и чистая вода. Даже несколько часов активного отдыха на природе, включая регулярные пешие прогулки, занятия бегом или плаванием организму принесут пользу. Здравоохранение является ведущим фактором, влияющим на качество жизни человека. В комплекс мероприятий по укреплению здоровья населения со стороны здравоохранения входит:

➢оздоровление продуктов массового потребления;

➢санитарный контроль над чистотой окружающей среды;

➢запрет курения в общественных местах;

➢проведение вакцинаций и диспансеризаций;

➢предоставление профилактических оздоровительных услуг.

Система укрепления здоровья состоит из следующих компонентов:

➢сбор информации относительно здорового образа жизни, а также обследование на наличие факторов риска — артериальное давление, масса тела, общее физическое состояние;

➢постановка целей и задач — четкая формулировка желаемого результата и определение средств его достижения с учетом своих реальных возможностей;

➢постепенное изменение привычек — ограничение неблагоприятных воздействий на организм проводится последовательно, так как попытка поменять несколько привычек одновременно приводит к неудаче;

➢усиление мотивации — поощрение успеха на пути укрепления здоровья;

➢поддержание стимула — создание условий, необходимых для закрепления нового поведения и помогающих утвердиться в принципах здорового образа жизни;

➢социальная поддержка — положительное отношение к происходящим изменениям со стороны окружающих;

➢предотвращение рецидива — прогнозирование и избегание ситуаций, влекущих за собой временное возвращение вредных привычек.

На основе этой системы укрепления здоровья следует составлять распорядок дня, правильно питаться, заниматься физическими упражнениями и гулять на открытом воздухе. Все методы укрепления здоровья базируются на принципах рационального образа жизни. Распорядок дня — это основа нормальной жизнедеятельности. Рациональный режим обеспечивает высокую работоспособность, предохраняет нервную систему от переутомления и повышает общую сопротивляемость организма. Необходимо ежедневно поддерживать оптимальное соотношение труда и отдыха, а также разумно распределять умственные и физические нагрузки. В режим дня входят:

➢восьмичасовой сон;

➢прогулки или занятия физической культурой на свежем воздухе;

➢трудовая деятельность;

➢свободное время;

➢прием пищи;

➢личная гигиена.

Двигательная активность является одним из важнейших компонентов укрепления здоровья. Малоподвижный образ жизни отражается на работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы, приводит к другим неблагоприятным последствиям. При этом ухудшается обмен веществ, происходит застой крови в нижних конечностях, что ведет к снижению работоспособности всего организма и особенно мозга: ослабляется внимание и память, нарушается координация движений, увеличивается время мыслительных операций. При выборе упражнений следует учитывать не только их частоту и систематичность, но и исходное состояние организма. Выраженный оздоровительный эффект дают занятия ходьбой, бегом, плаванием, лыжные и велосипедные прогулки, а также упражнения на гибкость.

Рациональное питание — полноценное и сбалансированное меню здорового человека с учетом его пола, возраста, трудовой деятельности и климатических условий проживания. Рациональное питание основано на соблюдении следующих правил:

➢нерегулярное питание создает дополнительные нагрузки и благоприятные условия для различных нарушений;

➢пища должна содержать белки, жиры, углеводы, витамины и минералы;

➢нехватка любого из этих веществ может привести к серьезным нарушениям в работе организма, поэтому рацион должен состоять из всех групп продуктов — мясных, молочных, рыбных и растительных;

➢пища должна восполнять затраченную в течение дня энергию.

Для нормального самочувствия опасно как переедание, так и недоедание. Соблюдение правил личной гигиены, умение различать свежие и несвежие продукты, а также осторожное обращение с незнакомыми продуктами, обеспечивают безопасность питания.

Искоренение вредных привычек является ключевым методом укрепления здоровья. Курение и алкоголизм резко сокращают продолжительность жизни и являются причиной многих хронических заболеваний. Трудности отказа от вредных привычек связаны с синдромом отмены. Синдромом отмены — реакция организма, возникающая при прекращении или снижении приёма лекарственного средства и проявляющаяся ухудшением состояния человека. Организм не сразу восстанавливает нарушенные механизмы выделения дофамина, который вырабатывается во время позитивного опыта: приятных ощущений или приема вкусной пищи. Дофамин — продукт биологического синтеза, вырабатываемый мозговым слоем надпочечников и поступающий в центральную нервную систему. Поэтому, отказавшись от никотина или алкоголя, человек испытывает подавленность и раздражение. Как только дофамин начинает вырабатываться естественным путем короткий период синдрома отмены заканчивается.

Разновидности здоровья

Физическое здоровье связано с понятиями «здоровье», «сохранение и укрепление здоровья», «здоровьесохраняющие, здоровьесберегающие», «здоровьеукрепляющие» и другими производными словосочетаниями. В публикациях разных авторов представлены различные определения термина «здоровье». Например, «здоровье — это состояние любого живого организма, при котором он в целом, и все его органы, способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни». Выявлено более 70 определений здоровья, сформулированных в разных странах мира, в различное время, представителями различных научных дисциплин. Часто встречаются следующие определения:

➢нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству;

➢динамическое равновесие организма и его функций с окружающей средой;

➢участие в социальной деятельности и общественно-полезном труде, способность к полноценному выполнению основных социальных функций;

➢отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений;

➢способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды;

➢динамика гомеостатических и адаптивных процессов в организме человека и его психики, которая обеспечивает ему возможность длительно жить и активно трудиться в различных условиях окружающей среды и противостоять ее неблагоприятным факторам.

Согласно уставу Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): «Здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов». Уровень здоровья — это выраженность признаков, характеризующих здоровье данного лица или группы лиц. К некоторым из таких признаков относятся: уравновешенность с окружающей средой, широта адаптивных возможностей, функциональные резервы реагирования на различные воздействия, уровень работоспособности. Они могут быть оценены количественно, хотя пока отсутствует общая договоренность о шкалах и масштабах такой оценки. Другие особенности здоровья, например, разница по сравнению с болезнью, а также степень «физического, духовного и социального благополучия», упоминаемая в определении здоровья, принятом ВОЗ, могут быть охарактеризованы, главным образом, описательно. Представляется, что данное определение несколько расплывчато и неполно. Руководствуясь им, вряд ли можно найти на Земле хоть одного здорового человека. Во-первых, полного физического, как и духовного, и социального, благополучия не бывает. Кроме того, можно не иметь болезней, находиться в состоянии полного благополучия и даже реализовать свои биосоциальные функции, но при самом обычном изменении естественных условий внешней среды, которые меняются постоянно и зачастую резко, не суметь приспособиться к ним и заболеть. Более того, это определение не может быть использовано для оценки здоровья на популяционном и индивидуальном уровнях.

Физическое здоровье человека является качественной характеристикой, которая складывается из набора количественных параметров:

➢антропометрических — длина и масса тела, объём грудной клетки, геометрическая форма органов и тканей;

➢физиологических — частота сердечных сокращений, уровень артериального давления, температура тела;

➢биохимических — содержание химических элементов в организме;

➢биологических — состав кишечной флоры, наличие вирусных и инфекционных болезней и др.

К факторам физического здоровья относят уровни:

➢физического развития;

➢физической подготовленности;

➢функциональной готовности к выполнению физических нагрузок;

➢мобилизации адаптационных резервов и способность к такой мобилизации, обеспечивающие приспособление к различным факторам среды обитания.

Для оценки состояния организма человека применяется понятие «норма», когда значения параметров укладываются в определенный, выработанный медицинской наукой и практикой диапазон. Отклонение значения от заданного диапазона может явиться признаком и доказательством ухудшения здоровья. Внешне утрата здоровья может выражаться в измеряемых нарушениях в структурах и функциях организма, изменениях его адаптивных возможностей.

На индивидуальном уровне ВОЗ под здоровьем понимается отсутствие выявленных расстройств и заболеваний, а на популяционном — процесс снижения уровня смертности, заболеваемости и инвалидности.

Общественное здоровье включает изучение и разработку стратегических и тактических организационных, медико-социальных предложений, направленных на охрану и повышение уровня здоровья населения и качества медицинской помощи. По характеру деятельности, общественное здоровье включает изучение оздоровительного эффекта, а также неблагоприятного влияния социальных факторов и условий на здоровье населения и его групп, разработку научно обоснованных рекомендаций по устранению и предупреждению вредного для здоровья людей влияния социальных условий и факторов в интересах охраны и повышения уровня общественного здоровья. Объектом исследования общественного здравоохранения являются пользователи услуг медицинских учреждений, учреждения здравоохранения, медицинский персонал, нормативные акты.

Для оценки общественного здоровья рекомендуются следующие показатели:

➢отчисление валового национального продукта на здравоохранение;

➢доступность;

➢уровень иммунизации населения;

➢степень обследования беременных женщин квалифицированным персоналом;

➢состояние питания детей;

➢уровень детской смертности;

➢предполагаемая, в среднем, продолжительность жизни;

➢гигиеническая грамотность населения.

К ним относят также доходы и социальный статус, социальные сети поддержки, образование и грамотность, занятость и условия работы, социальную и физическую среду, личный опыт и навыки сохранения здоровья, здоровое развитие ребёнка, уровень развития биологии и генетики, медицинские услуги, гендерные различия, культуру.

Характеристика психического здоровья. По определению ВОЗ, психическое здоровье — это состояние, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества. Содержание понятия «психическое здоровье» не исчерпывается медицинскими и психологическими критериями, в нём всегда отражены общественные и групповые нормы, регламентирующие духовную жизнь человека.

Как предмет научного исследования «психическое здоровье» появилось в научной литературе в середине 80-х годов ХХ века. Термин впервые был использован Д. Эверли в 1986 г. в публикации, посвященной проблеме интеграции в практике организационной деятельности таких отраслей, как гигиена и психология труда. Он подчеркивал важную роль психологов в разработке и реализации программ поддержания и продвижения здоровья на рабочих местах. Позже, в 1990 г., исследователи из Гавайского университета Дж. Рэймонд, Д. Вуд и В. Патрик сформулировали идею о том, что одной из задач психологии должно стать создание здоровой профессиональной среды и здоровых рабочих мест. В российских исследованиях впервые эта тема прозвучала в 1991 г. в коллективной монографии «Психологическое обеспечение профессиональной деятельности». Авторы, ученые факультета психологии Санкт-Петербургского университета, основное внимание уделяют психологическим аспектам формирования здорового образа жизни, вопросам психогигиены профессиональной деятельности, психологического обеспечения безопасности профессионального труда, профессионального долголетия, а также организации работы кабинета психологической разгрузки на производстве, но определения понятия «психическое здоровье» не приводят.

Согласно определению, введенному в 1992 г. военным врачом В.А.Пономаренко (применительно к летчикам), профессиональное здоровье — способность организма сохранять компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие работоспособность во всех условиях профессиональной деятельности. Аналогично понимание профессионального здоровья и у авторов монографии «Здоровье здорового человека», дополняющих предыдущее определение необходимостью обеспечения еще и профессиональной надежности. Позже было предложено рассматривать профессиональное здоровье в виде системы, основными структурными компонентами которой являются клинический, психический и физический статусы, обусловливающие уровень функционального состояния, психических и физических качеств, устойчивость работников к факторам профессионального труда и надежность его деятельности. Центральное место в структуре профессионального здоровья занимают профессионально важные качества, которые определяют генотипический статус человека, его функциональные резервы, а далее (и непосредственно, и опосредованно) — функциональные состояния человека.

В дальнейшем, в новой отрасли психологии — «психологии здоровья», стали определять профессиональное здоровье как интегральную характеристику функционального состояния организма человека по физическим и психическим показателям с целью оценки его способности к определенной профессиональной деятельности. Критерием профессионального здоровья служит работоспособность человека, которая определяется как «максимально возможная эффективность деятельности специалиста, обусловленная функциональным состоянием его организма, с учетом ее физиологической стоимости». В современном понимании профессиональное здоровье рассматривается как определенный уровень характеристик человека, включая социально-психологические характеристики его личности, отвечающей требованиям профессиональной деятельности и обеспечивающий ее высокую эффективность. Сохранение у человека профессионального здоровья при одновременном обеспечении результативности труда связано с психологической профессиональной адаптацией человека. Индикаторами нарушения адаптации, т.е. признаками дезадаптации, являются, с одной стороны, возникновение негативных психических состояний человека в труде, а с другой — снижение эффективности его профессиональной деятельности.

В связи с гендерным подходом, в здравоохранении было разработано несколько моделей психического здоровья:

➢нормативная, использующая двойной стандарт психического здоровья: для мужчин и для женщин;

➢андроцентрическая, в которой принят мужской стандарт психического здоровья;

➢андрогинная, предполагающая единый стандарт психического здоровья и одинаковое отношение к людям вне зависимости от пола.

Репродуктивное здоровье — состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов, во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы, её функций и процессов. В существующих социально-экономических условиях состояние репродуктивного здоровья населения России остается одной из наиболее острых проблем, являясь фактором национальной безопасности. Низкий уровень рождаемости и высокий показатель общей смертности населения способствуют снижению уровня воспроизводства населения, ухудшению качества здоровья детей. На состояние репродуктивного здоровья существенное влияние оказывает соматическое здоровье, т.е. характеристика состояния и работоспособности внутренних органов, и психическое здоровье населения. Несмотря на то, что общая заболеваемость за последние годы выросла только на 10,5%, изменилась структура заболеваемости взрослого населения, увеличилась доля заболеваний с хроническим и рецидивирующим течением, отмечается рост туберкулеза, инфекций, передаваемых половым путем, СПИДа, токсикомании, наркомании, алкоголизма. Важнейшим фактором, влияющим на здоровье женщин и новорожденных, являются условия труда. В России, в неблагоприятных условиях, работает около 1,5 млн женщин. Среди общего числа случаев профессиональных заболеваний каждый пятый приходится на женщин. Вредные факторы производства оказывают отрицательное воздействие на репродуктивное здоровье мужчин, вызывая бесплодие и рождение неполноценных детей.

Индивидуальное здоровье — динамическое состояние человека, которое определяется механизмами самоорганизации его систем, устойчивостью к воздействию патогенных факторов, способностью компенсировать патологический процесс. Характеризуется энергетическим, пластическим и информационным обеспечением процессов самоорганизации. Является также основой проявления биологических и социальных функций. К ним относят: выживаемость — сохранение особи, репродукция — продолжение рода.

Душевное здоровье — способность человека справляться со сложными обстоятельствами жизни, сохраняя оптимальный эмоциональный фон и адекватность поведения. Понятие душевного здоровья, «благое состояние духа», описывается древнегреческим философом Демокритом (460—370 до н. э.), как образ человека, достигшего внутренней гармонии. Источником душевных страданий в работах различных исследователей часто называется культура, а важнейшим фактором душевного здоровья — наличие у человека системы ценностей. Хорошее душевное здоровье можно описать как благополучие. Это способ восприятия, мышления и общения, позволяющий испытывать радость от жизни и справляться со сложными ситуациями. Человек с хорошим душевным здоровьем справляется с неожиданностями, находит в каждой ситуации что-то хорошее, не увлекается самообвинениями и не представляет будущее в черном свете. Проще говоря, такой человек не создаёт себе чрезмерных проблем или стрессов. Все люди сталкиваются в жизни с различными ситуациями и испытывают разные чувства — иногда положительные, иногда отрицательные. Важно, насколько человек доволен собой и жизнью в целом, в какой мере заботится о себе, какое настроение преобладает в его жизни, насколько он активен, социален и принимает участие в повседневных делах, какой след оставляют в жизни конфликты, неудачи или чьи-то необдуманные слова. Запомните крылатое выражение древнеримского поэта Ювенала: «В здоровом теле — здоровый дух!». Этой фразой он подчёркивал необходимость гармоничного развития тела и духа человека. В традиционном понимании это означает: поддерживая тело здоровым, человек тем самым поддерживает в себе и душевное здоровье. И. М. Иртеньев, русский поэт, наш современник, придумал для фразы рифмованное продолжение: «В здоровом теле — здоровый дух. На самом деле — одно из двух». Продолжение отражает бытовые наблюдения автора — человек достигает развития либо тела (здоровья), либо духа (разума).

Генетика и наследственное здоровье. На состояние здоровья влияют и наследственные, генетические факторы. Генетика изучает закономерности наследования и изменчивости признаков у человека. Эту отрасль условно подразделяют на антропогенетику, изучающую наследственность и изменчивость нормальных признаков человеческого организма, и медицинскую генетику. Генетика человека связана также с эволюционной теорией, т.к. исследует конкретные механизмы эволюции человека и его место в природе, вместе с психологией, философией и социологией. Успехи в развитии генетики человека сделали возможными предупреждение и лечение наследственных заболеваний. Одним из эффективных методов их предупреждения является медико-генетическое консультирование с предсказанием риска появления больного в потомстве лиц, страдающих данным заболеванием или имеющих больного родственника. Достижения биохимической генетики человека раскрыли молекулярный механизм многих наследственно обусловленных дефектов, аномалий обмена веществ. Это способствовало разработке методов экспресс-диагностики, позволяющих быстро и рано выявлять больных, и лечения многих, прежде неизлечимых, наследственных болезней. Чаще всего, лечение состоит во введении в организм веществ, не образующихся в нём вследствие генетического дефекта или в составлении специальных диет, из которых устранены вещества, оказывающие токсическое воздействие на организм в результате наследственно обусловленной неспособности к их расщеплению. Многие генетические дефекты исправляются с помощью своевременного хирургического вмешательства или педагогической коррекции. Практические мероприятия, направленные на поддержание наследственного здоровья человека, на охрану генофонда человечества, осуществляются через систему медико-генетических консультаций. Их основная цель заключается в информировании заинтересованных лиц о вероятности риска появления в потомстве больных. К медико-генетическим мероприятиям относится также пропаганда генетических знаний среди населения, так как это способствует более ответственному подходу к деторождению. Медико-генетическая консультация воздерживается от мер принудительного или поощрительного характера в вопросах деторождения или вступления в брак, принимая на себя лишь функцию информирования. Большое значение имеет система мер, направленных на создание наилучших условий для проявления положительных наследственных задатков и предотвращение вредных воздействий среды на наследственность человека. Наследственное здоровье изучается также евгеникой — учением о селекции применительно к человеку, а также о путях улучшения его наследственных свойств. Учение было призвано бороться с явлениями вырождения в человеческом генофонде. Это учение в современном его понимании зародилось в Англии, его лидером был Френсис Гальтон, двоюродный брат Чарльза Дарвина. Ф. Гальтон предложил термин «евгеника». Он намеревался сделать евгенику «частью национального сознания, наподобие новой религии». Евгеника была широко популярна в первые десятилетия XX века, но впоследствии стала ассоциироваться с нацистской Германией, отчего её репутация значительно пострадала. В послевоенный период евгеника стала рассматриваться в академических кругах как теоретическая основа преступлений нацизма, таких, как практика расовой гигиены, эксперименты нацистов над людьми и уничтожение «нежелательных» социальных групп. К концу XX века развитие генетики и репродуктивных технологий, а также очевидное развитие демографической ситуации и социальных тенденций в направлении, предсказанном сторонниками евгеники, снова подняло вопрос о значении евгеники, её этическом и моральном статусе в современную эпоху. В современной науке многие проблемы евгеники, особенно борьба с наследственными заболеваниями, решаются в рамках генетики человека.

Медицинская оценка состояния здоровья

Оценка здоровья строится на основе диагноза функционального состояния основных физиологических систем, резервных и адаптационных возможностей организма, его резистентности к различным неблагоприятным факторам. Диагноз — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, а также сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии, основанное на всестороннем систематическом изучении пациента. Процесс установления диагноза называется диагностикой. Диагностическая эффективность различных показателей здоровья в настоящее время не является общепризнанной, так как не существует общепринятой технологии диагностики здоровья. Если представить некую шкалу «состояний здоровья», то на ней очевидна лишь крайняя нижняя точка — смерть. Вторая, менее строго определяемая — нулевая точка, т.е. возникновение хронического заболевания. Выше располагается часть шкалы соответствующая здоровью. В нижней части шкалы систематическое деление затруднено, поскольку болезненные состояния трудно ранжировать с учетом всех возможных внешних критериев — трудоспособности, социальной адаптации, степени страдания. В части шкалы здоровья, расположенной выше нуля, проблемы еще сложнее. Медицинские представления о здоровье настолько расплывчаты, что разные авторы оценивают здоровье и как уровень, и как качество, и как процесс. Само отделение части шкалы ниже «здоровья» в область «болезни» является упрощением. Оно вытекает из древних представлений об отдельности болезни от человека, о «приобретении» им болезни. Некоторые авторы полагают, что нет «здоровья» и «болезни», а есть единая шкала, как для температуры тела, где «0» — около смерти, а верхний предел отсутствует. Валеологическая диагностика исходит из того, что важнейшие критерии здоровья — это достигнутый уровень физического, психического и социального развития человека. Валеология — наука о совокупности знаний о здоровье и здоровом образе жизни человека. Тем не менее, создаются и применяются индексы для оценки степени нарушения соматических, психических, социальных функций человека. Эти индексы могут быть специфическими, ориентированными на оценку дефекта от некоторого заболевания, как, например, для ишемической болезни сердца или неспецифическими, нацеленными на оценку суммарного дефекта в жизнедеятельности человека независимо от конкретного заболевания.

Под физическим развитием понимается реализация генетических программ формирования морфофизиологических свойств организма в условиях воздействия на него различных факторов: климата, особенностей питания и образа жизни, социальной среды и др. Оценка физического развития человека проводится с помощью антропометрических исследований. Важнейшее значение оценка физического развития имеет у детей первого года жизни. В этот период онтогенеза физическое развитие характеризуют: длина и масса тела, количество зубов, развитие костного скелета, двигательные навыки, что прямо отражает уровень здоровья. Достигнутый уровень физического развития должен обеспечивать адекватное функциональное состояние организма, т.е. определенный уровень интенсивности и устойчивости работы его органов и систем.

Уровень физического развития оценивается набором методов, результаты которых сравниваются с половозрастными нормативами.

Методы исследования уровня физического развития:

➢соматометрические — длина тела, масса тела, окружность грудной клетки и др.;

➢соматоскопические — состояние кожных покровов, степень развития подкожно-жирового слоя, состояние опорно-двигательного аппарата, подвижность суставов, развитие мышечного слоя, степень полового развития;

➢физиометрические — жизненная емкость легких, мышечная сила, частота сердечных сокращений, уровень артериального давления.

Одним из показателей физического здоровья является физическая работоспособность — способность человека выполнять максимальную нагрузку в статической, динамической или смешанной работе. Для оценки физической работоспособности часто используют эргометрические показатели, т.е. количество проделанной работы и физиологические показатели состояния сердечно-сосудистой системы. Согласно теории адаптации, сердечно-сосудистая система является индикатором адаптивных возможностей целостного организма. Поэтому показатели сердечно-сосудистой системы рассматриваются как основные, при оценке уровня здоровья. Нормы реакции частоты сердечных сокращений и артериального давления широко применяются для экспресс-оценки здоровья.

В качестве основных составляющих психического здоровья человека выделяют:

➢на стадии формирования личности — уровень развития психических процессов (внимания, памяти, мышления);

➢для взрослого человека — возможность обеспечения социальной адаптации.

В практике для определения психического здоровья широко применяются тесты САН, тест реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, цветовой тест Люшера. Выявленные в процессе исследования высокие характеристики тревоги или сниженные показатели настроения и самочувствия, отмечаемые и при повторных обследованиях, дают основания для вывода о наличии в психосоциальной сфере или в организме обследуемого травмирующего фактора. Определение экстремальности психических характеристик основывается на сравнении измеряемого параметра со статистическими нормативами: норматив литературный или полученный для соответствующей группы в конкретных условиях.

Социальное здоровье личности можно определить с помощью опросников, отражающих социальный статус человека, а также с помощью тестов, выявляющих удовлетворенность человека своей жизнью. Модели здоровья, учитывающие физическое и психическое здоровье, а также субъективную удовлетворенность человека своим состоянием называются двумерными, так как учитывают количество и качество здоровья.

Здоровье оценивается по многим признакам, однако анализ по отдельным показателям не дает целостного представления. Кроме того, использование многих признаков по отдельности неудобно. Поэтому необходима интеграция данных с целью получения суммарного количественного показателя — индекса здоровья. В настоящее время активно разрабатываются агрегатные индексы здоровья — многомерный анализ множества признаков путем произвольных математических операций, таких как суммирование, перемножение, ранжирование и т.п., что, в итоге, сводится к единому показателю. Достоинством таких индексов является простота интерпретации, удобство в применении для массовых обследований, а недостатком — потеря части информации при суммировании признаков. Многие ученые разрабатывают интегральный показатель здоровья на основе собственных теоретических моделей, которые позволяют измерять небольшое количество признаков, но именно тех, которые, по мнению авторов, отражают уровень здоровья.

Первоначальный диагноз может оказаться ошибочным; дополнительное обследование снижает вероятность ошибки диагностики. При постановке диагноза врач руководствуется субъективными жалобами больного, анамнезом, осмотром больного: состояние кожных покровов, слизистой носоглотки, измерение температуры, частоты сердечных сокращений и артериального давления, выслушивание. Их сравнивают с результатами медико-диагностических исследований и другими биомаркерами, наблюдений за дальнейшим течением болезни. Биомаркер — характеристика, которая используется в качестве индикатора состояния всего организма. При этом также учитываются возраст, пол, работа, социальное положение, местность проживания и другие немедицинские факторы.

Варианты диагноза: предварительный, окончательный, клинический и патологоанатомический. Окончательный диагноз может быть прямым — отчетливо ясное заболевание, дифференциальным — врач определяет круг возможных болезней и назначает исследования, затем решает, какие из рассматриваемых заболеваний исключены, а какие подтверждены диагностически. В диагнозе выделяют:

Физические методы диагностики

➢осмотр;

➢пальпация;

➢перкуссия;

➢аускультация;

➢лабораторные методы — анализы крови, мочи, кала, биопсийного материала и др.;

➢инструментальные методы — ЭКГ, УЗИ, рентгенологические, эндоскопические и др.

Показатели здоровья

Здоровье человека является качественной характеристикой, складывающейся из набора количественных параметров:

➢антропометрических — длина и масса тела, объём грудной клетки, геометрическая форма органов и тканей;

➢физических — частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела;

➢биохимических — содержание химических элементов в организме, эритроцитов, лейкоцитов, гормонов и пр.;

➢биологических — состав кишечной флоры, наличие вирусных и инфекционных болезней и других биомаркеров.

Для состояния организма человека существует понятие «нормы», когда значения параметров укладываются в определённый, выработанный медицинской наукой и практикой диапазон. Отклонение значения от заданного диапазона может быть признаком и доказательством ухудшения здоровья.

Объективные показатели здоровья человека выражаются в таких критериях, которые проявляются независимо от воли человека и могут быть определены другим человеком и сравнимы с предыдущим состоянием, а также с нормативными характеристиками. К объективным показателям относят длину и массу тела, окружности тела и его частей, динамометрию кисти и становую, частоту и ритмичность сердечных сокращений и дыхания, температуру тела, окраску кожи, характер потоотделения, устойчивость внимания, координацию движений и т. д. Чаще всего для этого используется частота сердечных сокращений на дозированную физическую нагрузку, например, 20 приседаний за 30 с или переход из положения «лежа на спине», в положение «стоя».

Длина тела — важный показатель физического развития человека. Длину тела нередко называют «ростом», что неправильно, т.к. рост — это процесс во времени. Измерение длины тела имеет большое значение для вычисления показателей, характеризующих пропорциональность телосложения. Рост тела у мужчин продолжается до 25 лет, у женщин — до 21—22 лет.

Масса тела — может изменяться в течение дня, поэтому желательно определять ее в одно и то же время. При анализе показателя имеет значение его соответствие «идеальному весу». Существует несколько способов расчёта «идеального веса». Самый распространенный и близкий к истинному значению определяется путем вычитания из показателей длины тела (в см) условных величин:

➢при длине тела меньше 165 см вычитается 100;

➢при длине тела 165—175 см вычитается 105;

➢при длине тела свыше 175 см вычитается 110.

Результат выражает «идеальный вес» в килограммах.

Превышение «идеального веса» на 10% говорит об избыточной массе тела, что является фактором риска для развития многих заболеваний. Если же вес на 10% (и боле) ниже «идеального», говорят о недостаточном питании.

Функциональные показатели деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем определяются измерением параметров и характеристик деятельности этих функциональных систем организма в состоянии относительного покоя и после выполнения какой-либо нагрузки.

Пульс — толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с сердечными циклами. В более широком смысле под пульсом понимают любые изменения в сосудистой системе, связанные с деятельностью сердца. Поэтому в клинике различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Пульс характеризуется ритмом, наполнением, напряжением и величиной. Ритм определяется временными промежутками между отдельными сокращениями сердечной мышцы — миокарда. Ритмичным считается пульс, если число сокращений миокарда за 10 с промежуток не отличается более чем на одно сокращение. Наполнение пульса характеризуется наполнением артерии кровью и зависит от величины сердечного выброса, т.е. от количества крови, которая выбрасывается в систолу в артериальную систему, а также от общего количества циркулирующей крови в сосудистой системе. Если сердечный выброс нормальный, то пульс полный. При недостаточности кровообращения или при большой потери крови, наполнение пульса уменьшается и называется пустым. Напряжение пульса определяют по силе, с которой нужно прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились её пульсовые колебания. Напряжение пульса зависит от величины систолического давления. Если артериальное давление нормальное, артерия сдавливается при умеренном усилии, поэтому в норме пульс умеренного напряжения. При высоком артериальном давлении артерию сжать труднее — такой пульс называется напряженным или твердым. В случае низкого артериального давления в артерии она сжимается легко — пульс мягкий. Величина пульса зависит от напряжения и наполнения. Если напряжение твердое или умеренное, а наполнение полное, то величина будет большой. Если напряжение мягкое, а наполнение пустое, величина пульса будет малой. Иногда величина пульсовых волн может быть настолько незначительной, что она определяется с трудом. Такой пульс называется нитевидным.

Частота сердечных сокращений — физиологический показатель нормального ритма сердцебиения, который широко используется в медицинской и спортивной практике. Нередко частоту сердечных сокращений подменяют понятием «пульс», что неправомерно. Частота сердечных сокращений в покое у здорового, но не тренированного мужчины равна 70—75 уд/мин, а у женщин 75—80 уд/мин. Частота сердечных сокращений может быть редкой (брадикардия) или частой (тахикардия).

Брадикардия — изменение сердечного ритма, при котором происходит уменьшение частоты сердечных сокращений до 30—50 уд/мин, что обусловлено понижением автоматизма синусового узла. Редкая частота сердечных сокращений характерна для тренированных спортсменов и отдельных молодых здоровых людей. Это является нормальным явлением при отсутствии других патологических симптомов, таких как слабость, головокружение, обмороки, дискомфорт в грудной клетке или затруднённое дыхание.

Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений до 90 уд/мин. Следует различать тахикардию, как патологическое явление, т.е. увеличение частоты сердечных сокращений в покое, и тахикардию, как нормальное физиологическое явление вследствие увеличения частоты сердечных сокращений под влиянием физической нагрузки, волнения или страха. Тахикардия — не болезнь, а симптом, поскольку она может возникать, как проявление многих заболеваний. Наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, эндокринной системы, гемодинамики и различные формы аритмии.

У тренированных людей частота сердечных сокращений в покое реже за счет повышения силы и коэффициента полезной деятельности сердечной мышцы, и составляет около 50 уд/мин. Во время физической нагрузки частота сердечных сокращений увеличивается. Здоровому человеку не следует превышать нагрузку, при которой частота сердечных сокращений больше той, которая рассчитывается по формуле: 220 — возраст человека. Оптимальной нагрузкой является та, при которой частота сердечных сокращений составляет 65—90% от максимально допустимой для данной возрастной группы.

Проба с 20 приседаниями является стандартизованной нагрузкой, она проста и информативна для определения уровня физической подготовленности. Перед ее выполнением подсчитывается частота сердечных сокращений в покое. Выполняется 20 глубоких приседаний в течение 30 с — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Частота сердечных сокращений определяется сразу после выполнения нагрузки, через одну, две и три минуты после приседаний. Оценивают результаты пробы по проценту учащения сердечных сокращений по отношению к исходному уровню и по длительности восстановления частоты сердечных сокращений до исходной величины. При учащении сердечных сокращений на 25% состояние сердечно-сосудистой системы оценивается как хорошее; на 50—75% — удовлетворительное; более чем на 75% — неудовлетворительное. Восстановление частоты сердечных сокращений до исходной величины в норме происходит за 1—3 минуты.

Проба с задержкой дыхания. Сначала подсчитывается число вдохов за 30 с и умножается на 2. В норме, в состоянии покоя, частота дыхания у взрослого человека составляет от 9 до 12—16 вдохов в минуту. При подсчете необходимо стараться дышать в естественном ритме. Затем проводится проба, которая дает представление о состоянии сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Необходимо глубоко вдохнуть, задержать дыхание и замерить время максимально возможной задержки дыхания в секундах. После небольшого отдыха повторить, сделав выдох.

Результаты пробы оцениваются по трехбалльной шкале:

➢на вдохе: 39 с — неудовлетворительно, 40—49 с — удовлетворительно, больше 50 с — хорошо;

➢на выдохе: 34 с — неудовлетворительно, 35—39 с — удовлетворительно, больше 40 с — хорошо.

Показатели, определяющие индивидуальное здоровье, имеют преимущество в том, что значительная часть из них может быть выражена количественно. Для оценки сердечно-сосудистой системы применяются: анализ ЭКГ, УЗИ, пробы с физической нагрузкой. Система дыхания оценивается с помощью различных комплексов дыхательной и газоаналитической аппара­туры (спирограф). Обмен веществ в организме оцени­вается сложными биохимическими методами, радио­изотопной диагностикой. Система крови оценивается результатами анализа состава крови. Иммунологиче­ские исследования наиболее трудоемкие и базиру­ются на сложных биохимических, микробиологичес­ких и специальных анализах состава и газов крови.

В качестве инструмента для оценки психического и социального здоровья используются различные анкеты-опросники. Сюда следует отнести самочувствие как интеграль­ную оценку своего состояния. Субъективные показатели относятся к самооценке человеком своего текущего состояния здоровья. Самочувствие — система субъективных ощущений, свидетельствующих о той или иной степени физиологической и психологической комфортности. Включает в себя как общую качественную характеристику — хорошее или плохое самочувствие, так и частные переживания, различно локализованные: дискомфорт в частях тела, затруднения при выполнении действий, трудности понимания. Самочувствие может быть представлено как в виде некоторой обобщённой оценочной характеристики: хорошее, плохое, бодрость, недомогание и др., так в характеристиках, локализованных по отношению к определенным органам, функциям и системам: признаки дискомфорта в различных частях тела, трудность выполнения определенных моторных и когнитивных актов и т. д. Для разных видов состояний индивида характерна специфическая симптоматика изменений самочувствия. Этим обусловлено традиционное использование разнообразных симптомов самочувствия в качестве основной группы признаков в многофакторных субъективных методиках оценки психического состояния и работоспособности. Субъективные оценки самочувствия анализируются в совокупности с данными объективных измерений, получаемых с помощью средств психофизиологического и психологического тестирования, а при необходимости и медицинских наблюдений.

Трудно точно очертить круг ощущений, формирующих само понятие самочув­ствия, так как у каждого человека он свой, определяемый уровнем его знаний о своем организме и умением анали­зировать свои ощущения. Однако определенно к субъек­тивным критериям можно отнести такие, как отсут­ствие или наличие болезненных ощущений, степень желания заниматься повседневной деятельностью и фи­зической культурой, отношение к окружающему миру, наст­роение, желание работать, усталость и т. д. Одним словом — это все, что можно определить как жизненный тонус. К субъек­тивным показателям относят также полноценность сна, ап­петит, бодрость или слабость. Субъективные пока­затели не всегда соответствуют объективному состоя­нию здоровья человека, т.к. во многом определяются его индивидуальными психофизиологическими качест­вами, жизнен­ными установками и обстоятельствами. Поэтому человек может иногда себя хорошо чувствовать при уже начина­ющихся болезненных изменениях.

Здоровый образ жизни

Жизнь — активная форма существования материи. Относительно точно определить понятие «жизнь» можно только перечислением качеств, отличающих её от «не жизнь». На текущий момент нет единого мнения относительно понятия «жизнь». Биологическое проявление жизни характеризуется организацией, метаболизмом, ростом, адаптацией, реакцией на раздражители и воспроизводством. Можно сказать, что жизнь является характеристикой состояния организма. Под словом «жизнь» также понимают период существования отдельно взятого организма от момента его рождения до момента смерти. Основными параметрами образа жизни являются труд или учёба, быт, общественно-политическая и культурная деятельность, а также различные поведенческие привычки и проявления. Образ жизни человека — ключевой фактор, определяющий его здоровье. Подобно тому, как существует болезнь тела, существует также и болезнь образа жизни.

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций, активного участия в трудовой, общественной, семейной, бытовой и досуговой формах жизнедеятельности. В психолого-педагогическом направлении здоровый образ жизни рассматривается с точки зрения сознания, психологии человека, мотивации. Существуют и другие точки зрения, например, медико-биологическая. Однако резкой грани между ними нет, так как они нацелены на решение одной проблемы — на укрепление здоровья индивидуума. Представители философско-социологического направления рассматривают здоровый образ жизни как глобальную социальную проблему, составную часть жизни общества в целом, хотя само понятие «здорового образа жизни» однозначно пока ещё не определено. По оценкам ряда специалистов, здоровье людей зависит на 70% от образа жизни, на 18% от генетической предрасположенности, и на 12% от здравоохранения.

Актуальность здорового образа жизни вызвана возрастанием и изменением характера нагрузок на организм человека в связи с усложнением общественной жизни, увеличением рисков техногенного, экологического, психологического, политического и военного характера, провоцирующих негативные сдвиги в состоянии здоровья. В узко биологическом смысле речь идет о физиологических возможностях человека к воздействиям внешней среды и изменениям состояний внутренней среды.

Специалисты включают в «здоровый образ жизни» различные сос