Некоторым клиентам присущи чрезмерно позитивные убеждения, особенно если у них наблюдается маниакальное или гипоманиакальное состояние. Они могут видеть себя, других, мир и будущее в нереалистично позитивном свете. Когда такие убеждения дисфункциональны, пациентам может потребоваться помощь в переоценке своего опыта в более реалистичном, даже негативном ключе.
Вместо этого мы признаем, сопереживаем и проверяем эмоции клиента и после этого совместно с ним решаем, оценивать ли когниции, которые привели к дистрессу, или использовать другие способы воздействия, например техники решения проблем, переключения внимания, принятия отрицательной
«Важно действовать в соответствии с вашими ценностями, с тем, что важно для вас, а не с тем, что будто бы нужно делать, потому что из-за депрессии вы чувствуете усталость и пытаетесь избегать каких-либо дел. Но это только усиливает депрессию. Не ждите, пока снова почувствуете прилив сил, чтобы что-то сделать. Сначала сделайте. Вы почувствуете заряд энергии после того, как начнете.
На языке когнитивных терминов это звучит так: когда дисфункциональные мысли подвергаются объективной рефлексии, как правило, меняются эмоции, поведение и физиологические реакции.
Спросите себя, какую эмоцию вы переживаете, а также задайте фундаментальный вопрос когнитивной терапии: О чем я сейчас думаю? Когда вы научитесь выявлять собственные автоматические мысли, особое внимание уделите мыслям, препятствующим достижению ваших целей, особенно тем, которые мешают читать эту книгу и пробовать применять техники при работе с клиентами. Вы можете столкнуться со следующими мыслями: «Это слишком трудно».
КПТ была разработана доктором Аароном Беком в 1960-е и 1970-е годы и с тех пор доказала свою эффективность в более чем 2000 исследований. Сегодня она считается «золотым стандартом» психотерапии (David et al., 2018). КПТ основана на теории о том, что мышление людей влияет на их эмоции и поведение. Помогая клиентам модифицировать дисфункциональное и неконструктивное мышление, можно добиться устойчивых изменений в настроении и поведении. КПТ-терапевты задействуют техники из разных направлений психотерапии, но применяют их в контексте когнитивной модели и персонализированной концептуализации клиентов. Недавно к традиционной КПТ добавился подход, ориентированный на восстановление, в котором делается акцент на ценностях и устремлениях, положительных заключениях о повседневной деятельности и переживании позитивных эмоций в рамках сессии и между сессиями терапии.
