Глава 1. Что на самом деле скрывается за словом «артрит»?
Если бы у меня была возможность вернуться в прошлое и произнести всего одно слово самому себе в тот день, когда я впервые услышал свой диагноз, этим словом было бы «успокойся». Потому что тогда, в кабинете врача, для меня мир сузился до одного страшного и непонятного термина. Артрит. Это слово прозвучало как приговор, отголоском которого стала тупая, ноющая боль в суставах. Мне показалось, что на меня надели смирительную рубашку из собственного тела, и ключ от нее потерян навсегда.
Сейчас я понимаю, что главный враг тогда был не в моих суставах. Главным врагом был страх. Страх перед неизвестностью. А что мы делаем с неизвестностью? Мы изучаем ее. Мы включаем свет в темной комнате и перестаем бояться теней. Так давайте же включим свет и посмотрим, что же на самом деле скрывается за этой медицинской вывеской «артрит».
Первое и самое важное, что вам нужно усвоить — артрит это не болезнь. Нет, я не оговорился. Это не болезнь в том смысле, в каком мы привыкли думать, например, о гриппе или ангине, где есть конкретный вирус-возбудитель, которого можно убить таблеткой. Артрит — это состояние. Это общее название для целой группы разнообразных проблем, которые приходят к одному и тому же финалу — воспалению в суставе.
Представьте себе, что к вам в дом через несколько разных дверей одновременно проникают грабители. Один пролезает через окно на кухне, другой взламывает входную дверь, третий просачивается через вентиляцию. Они начинают хозяйничать в вашем доме, ломать мебель, устраивать беспорядок. Вы приходите и видите последствия — разгром. Вот этот «разгром» в вашем суставе, это разрушение и боль, и есть то, что все называют артритом. Но чтобы остановить грабителей, мало просто убирать последствия их набегов. Нужно понять, кто они и через какую дверь пришли. И вот здесь начинается самое интересное.
Давайте посмотрим на этих «грабителей» поближе.
Первый, и самый коварный, — это так называемый ревматоидный артрит. Это не просто болезнь суставов, это проблема всей иммунной системы. Представьте, что у вас самая лучшая, высокооплачиваемая охрана — ваша иммунная система. Она обучена находить и уничтожать врагов — вирусы, бактерии. Но однажды у охранника случается сбой в программе. Он сходит с ума и начинает принимать ваших же граждан — клетки вашего собственного тела, выстилающие суставы, — за врагов. И он бьет их со всей дури. Это и есть аутоиммунная реакция. Война организма против самого себя. Вот почему при ревматоидном артрите воспаление такое сильное, симметричное и может буквально за несколько лет деформировать суставы. Это не износ, это гражданская война на микроуровне.
Второй «грабитель», пожалуй, самый известный в народе, — это остеоартрит, или остеоартроз. Его часто называют «болезнью износа». И в этом есть доля правды. Представьте себе идеальный, созданный природой шарнир — ваш сустав. Кости в нем покрыты гладким, упругим, как влажный мыльный кусок, хрящом. А все это помещено в капсулу с особой смазкой — синовиальной жидкостью. С годами, под воздействием нагрузок, травм, лишнего веса, этот хрящ начинает потихоньку истираться. Он становится тоньше, шероховатее, трескается. Кости начинают тереться друг о друга без амортизации. Возникает боль, хруст, скованность. Это как дверца шкафа, у которой стерлись петли — она уже не движется плавно и со скрипом. Этот тип артрита подкрадывается медленно и годами делает свою черную работу.
Но и это еще не все. Есть и другие «грабители». Подагра — когда в суставах откладываются микроскопические кристаллы солей мочевой кислоты, словно тысячи иголок, вызывающие нестерпимую боль. Псориатический артрит, который приходит вместе с проблемами кожи. Реактивный артрит, который может начаться после перенесенной инфекции, когда иммунитет, расправившись с бактерией, по ошибке бьет по суставам.
Так в чем же главный секрет, который я для себя открыл? Он прост. Называя все эти разные проблемы одним словом «артрит», мы совершаем грубейшую ошибку. Мы пытаемся лечить «разгром в доме» одним и тем же способом, независимо от того, вломились ли в него грабители, случился ли пожар или просто прорвало трубу. Обезболивающая таблетка — это как временно вынести мусор из разгромленного дома. Станет чуть чище, но грабители никуда не денутся, и назавтра будет новый беспорядок.
Поэтому наша с вами задача на этом первом этапе — перестать бояться общего ярлыка и начать думать, как детектив. Какой именно «грабитель» хозяйничает в ваших суставах? Что стало его причиной? Сбой в иммунной системе? Многолетняя перегрузка? Нарушения в обмене веществ? Пока мы не ответим на этот вопрос, все наши усилия будут тщетны.
Именно с этого вопроса — «что именно происходит внутри меня?» — и начинается настоящая дорога к исцелению. Дорога, на которой мы меняем роль пассивной жертвы на роль активного исследователя и хозяина положения. И первый шаг на этой дороге вы только что сделали.