Мочекаменная болезнь не приговор. 10 полезных советов
Семёнычев Дмитрий врач уролог. Кандидат медицинских наук.
Заниматься своим здоровьем нужно не за три дня до смерти, а за три года до начала болезни.
Древняя китайская мудрость.
Интенсивная боль в поясничной области, примесь крови в моче, частые нестерпимые позывы на мочеиспускание, тошнота и рвота, вот далеко не полный список симптомов, которые беспокоят человека с камнями в почках. Это заболевание сопровождает человечество на протяжении всей истории, т. к. даже в мочевыводящей системе египетских мумий обнаружены камни. В современном понимании мочекаменная болезнь — это распространённое урологическое заболевание, которое характеризуется образованием камней в почках и мочевыводящих путях. Одним из ключевых факторов, влияющих на развитие и рецидив этого заболевания, является питание и образ жизни пациента. Правильная диета помогает не только снизить риск формирования новых камней, но и облегчить течение болезни, улучшить общее состояние и качество жизни. Конечно, в зависимости от типа камня врачом назначаются и соответствующие рекомендации по режиму питания и образу жизни, однако существуют универсальные советы, подходящие для всех типов камней. В данном разделе представлена информация, которая поможет пациентам с мочекаменной болезнью скорректировать питание и внести необходимые изменения в образ жизни для эффективной профилактики и поддержки здоровья мочевыводящей системы.
1. Пейте достаточно воды
Моча человека — это сложный коллоидный раствор, содержащий большое количество солей, белков, пигментов и клеточных элементов. Все перечисленные вещества растворены в воде, которая является основой урины. В процентном соотношении вода составляет от 91% до 96% мочи. Поэтому особенно в регионах с жарким климатом, когда потери жидкости с потом особенно велики, моча становиться более концентрированной и риск образования камней увеличивается. Увеличьте потребление жидкости до 2–3 литров в день, чтобы снизить концентрацию солей в моче и предотвратить образование камней.
2. Ограничьте потребление соли
Поваренная соль содержит натрий, который так же выводится почками. Избыток выделяемого натрия способствует выведению кальция с мочой, что в свою очередь увеличивает риск камнеобразования, т. к. большинство камней содержат в своем составе кальций. К тому же, выведение избыточного натрия с мочой создаёт дополнительную нагрузку на почки, которые эту мочу фильтруют, увеличивая риск отложения камней в почках.
Поэтому, сократите количество соли в рационе до 3—4 грамм в сутки.
3. Умеренно употребляйте белок
При мочекаменной болезни ограничение потребления белка, особенно животного происхождения, является важным аспектом диетической терапии. Это связано с несколькими физиологическими и биохимическими механизмами, которые влияют на формирование и рост камней в почках.
Во-первых, избыточное потребление животного белка приводит к увеличению выведения продуктов азотистого обмена, таких как мочевина, аммиак и другие азотистые соединения. Это способствует повышению кислотности мочи (снижение pH), что создаёт благоприятные условия для образования уратных камней, так как кислые среды способствуют кристаллизации уратов.
Во-вторых, животный белок содержит большое количество серосодержащих аминокислот (метионин, цистеин), которые при метаболизме образуют серную кислоту. Это увеличивает кислотную нагрузку на организм и приводит к вымыванию кальция из костей и повышенному выделению кальция с мочой (гиперкальциурия). Повышенное содержание кальция в моче является одним из ключевых факторов риска формирования кальциевых камней, наиболее распространённого типа уролитов.
В-третьих, высокое потребление белка снижает уровень цитрата в моче. Цитрат является естественным блокатором кристаллизации кальция, так как связывает ионы кальция, препятствуя образованию осадков и камней. Снижение цитрата увеличивает риск осаждения кальциевых солей.
Кроме того, избыток белка может способствовать увеличению экскреции мочевой кислоты, что повышает вероятность образования уратных камней.
Таким образом, ограничение именно животного белка до 1 грамма на килограмм в сутки в рационе помогает снизить кислотную нагрузку на организм, уменьшить выделение кальция и мо
