автордың кітабынан сөз тіркестері  Хирургический шов

Геннадий Семенов, Владимир Петришин, Марина Ковшова

Рекомендуемые конструктивные особенности хирургических игл, используемых для соединения тканей

демонстрации «маленьких хитростей

Многорядный комбинированный шов может состоять из ярусов однотипных швов, последовательно наложенных на слои разных тканей (рис. 31).

Рис. 31. Шов Холстеда—Золтана для соединения краев подкожной клетчатки и кожи

5. Непрерывный вворачивающий шов, например шов Шмидена? накладывают на полые органы.

6. Непрерывный полиспастный шов используют для сближения ребер после разреза по межреберью.

Однорядный комбинированный шов характеризуется включением в каждый последующий стежок тканей, захваченных в предыдущий шов. Ниже приведены примеры однорядных комбинированных швов:

• узловой цепочный шов по Гейденгайну–Гаккеру (рис. 29);

• непрерывный комбинированный шов по Гейденгайну (рис. 30).

Разновидностями плоскостного непрерывного шва являются:

• кисетный шов;

• полукисетный шов по А.А. Русанову;

• Z-образный шов.

Обвивной (рантовидный) шов применяют наиболее часто для наложения на сосуды и полые органы.

2. Обвивной (матрацный) шов используют для соединения краев сосудов и кожи.

3. Крестообразный встречный обвивной шов предназначен для предупреждения прорезывания тканей.

4. Непрерывный шов с захлестом применяют для точного сопоставления краев раны, например интимы сосудов.

Недостатки горизонтального П-образного узлового шва
• возможность расхождения краев кожи с заживлением раны вторичным натяжением;
• недостаточные гемостатические свойства;
• опасность формирования замкнутой полости с возможностью нагноения между линией швов и дном раны.

Недостатки вертикального кругового узлового шва
• значительная компрессия тканей внутри круговой нити с тенденцией к последующему прорезыванию, ишемии или

К монофиламентным шовным материалам с длительными сроками рассасывания (90–120 дней) относится также монокрил — сополимер гликолида и эпсилон-капролактона