Знает, что что- то не так.
Есть несколько интерпретаций:
Он умер, сознание продолжает жить
Осознанный сон
Факт в том, что его мир меняется(но понимает ли он это?)
Последняя фраза относится и к герою(он остался прежним, не динамичный), и к рассказчику, и к читателю