Менструации & Анемия. Научно обоснованные стратегии профилактики дефицита железа для женщин, регулярно теряющих кровь
Эта книга дает ответ на вопрос, почему разница в распространенности дефицита железа у мужчин и женщин так эпически велика, как это показывает статистика. Автор, врач-гематолог, предлагает объективно и откровенно посмотреть на самую главную причину анемии в мире — регулярные менструальные потери крови. А затем формулирует практически применимые стратегии, позволяющие предотвратить дефицит железа, опираясь на актуальные исследования и инструменты, которые есть в распоряжение медицины 21 века.
Жас шектеулері: 18+
Құқық иегері: ООО "Издательские решения"
Түпнұсқа жарияланған күн: 2025
Басылым шыққан жыл: 2025
Баспа: Ridero
Қағаз беттер: 204
Пікірлер36
👍Ұсынамын
💡Танымдық
После прочтения у меня один вопрос, почему я не прочитала это лет 20 назад. Нет, мне очевидно почему, потому что этой книги не было ещё, но все равно жаль. Спасибо автору!
Я не знаю, насколько ее легко читать человеку, далекому от медицины, но лично мне все было понятно, многие отдельные кирпичики сложились в логичную картину.
Я не знаю, насколько ее легко читать человеку, далекому от медицины, но лично мне все было понятно, многие отдельные кирпичики сложились в логичную картину.
👍Ұсынамын
🔮Қазыналы
💡Танымдық
🎯Пайдалы
🚀Көз ала алмайсың
Книжка, которая буквально может изменить Вашу жизнь, если Вы женщина и у вас обильные месячные и дефицит железа. Никогда не видела такого подробного ликбеза и простых рекомендаций. Лучшее, что я читала на эту тему за свою жизнь. Горячо рекомендую.
👍Ұсынамын
Эту книгу нужно прочитать всем женщинам. Спасибо огромное автору!
Дәйексөздер371
Как я обычно рекомендую поступать своим пациенткам, которые нуждаются в длительном приеме поддерживающих доз железа.
1. Выбрать три конкретные дня в неделю, когда нужно принимать железо. Ведь для профилактики наиболее разумно использовать не ежедневный, а интермиттирующий режим приема железа. Обычно мы выбираем понедельник, среду и пятницу. Затем делаем перерыв на выходные и снова повторяем прием препарата в понедельник, среду и пятницу. Это удобнее, чем рекомендация «пить железо через день». Так как в суете дней бывает трудно вспомнить, был ли тот день, когда надо пить железо, вчера или он сегодня.
2. Принимать железо вечером перед сном до того, как чистить зубы. Связь приема препарата с каким-то уже существующим рутинным действием позволяет закрепить его как привычку.
3. Если от ужина до сна у пациентки проходит менее двух часов, то я рекомендую избегать молочных продуктов на ужин и есть их в другое время дня. Если же больше двух часов, то есть на ужин можно все.
4. Как правило, для профилактики я рекомендую пациенткам те же препараты, что мы использовали при лечении. Только в меньших дозах. Золотым стандартом с точки зрения эффективности для лечения являются препараты, содержащие сульфат железа II, и я не вижу причин, почему не использовать именно его для профилактики, снижая суточную дозу до 50–80 мг элементарного железа.
1. Выбрать три конкретные дня в неделю, когда нужно принимать железо. Ведь для профилактики наиболее разумно использовать не ежедневный, а интермиттирующий режим приема железа. Обычно мы выбираем понедельник, среду и пятницу. Затем делаем перерыв на выходные и снова повторяем прием препарата в понедельник, среду и пятницу. Это удобнее, чем рекомендация «пить железо через день». Так как в суете дней бывает трудно вспомнить, был ли тот день, когда надо пить железо, вчера или он сегодня.
2. Принимать железо вечером перед сном до того, как чистить зубы. Связь приема препарата с каким-то уже существующим рутинным действием позволяет закрепить его как привычку.
3. Если от ужина до сна у пациентки проходит менее двух часов, то я рекомендую избегать молочных продуктов на ужин и есть их в другое время дня. Если же больше двух часов, то есть на ужин можно все.
4. Как правило, для профилактики я рекомендую пациенткам те же препараты, что мы использовали при лечении. Только в меньших дозах. Золотым стандартом с точки зрения эффективности для лечения являются препараты, содержащие сульфат железа II, и я не вижу причин, почему не использовать именно его для профилактики, снижая суточную дозу до 50–80 мг элементарного железа.
Чем можно запивать железо? Фруктовый сок и простая вода сочетаются с железом лучше всего.
При приеме каких препаратов нужно прервать прием железа внутрь и при необходимости и возможности заменить их на парентеральные препараты (внутривенное железо)?
1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (например, ингибиторы протонной помпы). Сниженная кислотность желудка негативно повлияет на усвоение железа в течение всего дня.
2. Все, что обволакивает слизистую желудка. Например, Альмагель, Маалокс и подобные им препараты.
Эти препараты значительно снижают способность ЖКТ усваивать железо в течение всего времени приема. Поэтому пить железо с ними даже просто в один день, а не только в один час, становится малоэффективным. Если такие препараты назначены на непродолжительное время, после окончания их приема можно возобновить железо. Если же курс предстоит долгий, стоит обсудить с врачом возможность перейти на профилактику дефицита железа с помощью внутривенных препаратов.
1. Препараты, понижающие кислотность желудочного сока (например, ингибиторы протонной помпы). Сниженная кислотность желудка негативно повлияет на усвоение железа в течение всего дня.
2. Все, что обволакивает слизистую желудка. Например, Альмагель, Маалокс и подобные им препараты.
Эти препараты значительно снижают способность ЖКТ усваивать железо в течение всего времени приема. Поэтому пить железо с ними даже просто в один день, а не только в один час, становится малоэффективным. Если такие препараты назначены на непродолжительное время, после окончания их приема можно возобновить железо. Если же курс предстоит долгий, стоит обсудить с врачом возможность перейти на профилактику дефицита железа с помощью внутривенных препаратов.
