Лиза Сандерс, врач, колумнист The New York Times Magazine, автор сценария сериала Netflix «Диагноз» и консультант создателей сериала «Доктор Хаус», рассказывает о самом сложном в работе любого врача — о постановке верного диагноза.
Вполне здоровый молодой человек внезапно теряет память — он не может удержать в голове даже то, что случилось всего час назад. Двое пациентов с болезнью Лайма идут на поправку после лечения антибиотиками, но все симптомы загадочным образом возвращаются. Молодая женщина умирает — кровотечение, спутанное сознание, пожелтевшая кожа, — и никто из докторов не знает, что с ней. Автор и врач описывает, что творится в умах и душах коллег, которые пытаются разрешить новую профессиональную головоломку — и спасти еще одну жизнь. Никогда еще у человечества не было такого количества знаний, методов, средств, чтобы выявить болезнь. И все же ошибки случаются: врачи ставят неверные диагнозы, упускают из вида симптомы, неверно трактуют результаты анализов. Лиза Сандерс уверена: в мире высоких технологий знания и свидетельств недостаточно, чтобы лечить людей. Она доказывает, что необходимы также интуиция, изобретательность и настоящая смелость; утверждает, что важные не только показания приборов, но и личная история каждого пациента.
Ошибочный диагноз – это ответственность самого врача или системы, в которой он обучается и работает? Физический осмотр больного – важный элемент диагностики или пережиток прошлого, который должен уступить место высокоточным УЗИ, КТ и МРТ? Искусственный интеллект, на основе введённых в систему симптомов точно определяющий, что не так с пациентом – подспорье или помеха для врачей? Ответы на эти вопросы для меня были очевидны, пока я не наткнулась на книгу «У каждого пациента своя история».
Лиза Сандерс пишет невероятно увлекательно – чувствуется журналистское прошлое и опыт сценарной деятельности. От текста не оторваться, даже если ты далек от медицины и не планируешь заниматься диагностикой кого бы то (и чего бы то) ни было.
Каждая глава книги – клинический, но в то же время удивительно человечный взгляд на историю болезни пациента. Сандерс не занимается морализаторством и не учит врачей основам диагностики, но показывает, как внимательность и готовность выслушать и услышать может спасти пациенту жизнь. При этом текст вовсе не сентиментальный; художественные элементы органично переплетаются с аналитикой и научно-популярными вставками. В связи с этим – 7,5 стетоскопов из 10, зачёт 🩺
Информация через глаза попадает на сетчатку. Функциональная МРТ – показывающая, какие области мозга работают при выполнении определенных задач, – демонстрирует, что неврологические сигналы доставляют информацию к нужным областям мозга: то есть вы определенно видите все. Но прежде чем образы достигнут вашего сознания, другая часть мозга решает, достойны они внимания или нет. А это суждение зависит от того, на что вы смотрите.