«Двенадцать типов укалывания»
«Двенадцать типов укалывания» описаны в каноне «Лин шу». Здесь говорится: «Среди укалываний есть двенадцать, подходящих для [лечения болезней] двенадцати каналов». То есть выделяется двенадцать методов укалывания, которые можно использовать при нарушениях в двенадцати главных каналах. К «двенадцати типам укалывания» относятся:
1. Парное укалывание (оу цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Парное укалывание — поместите руки прямо к грудной клетке и спине, непосредственно в месте боли, произведите один укол спереди и один укол сзади. Применяется при лечении боли в области грудной клетки из-за застоя Ци. При этом приеме производится наклонное укалывание». Имеется в виду сочетание двух точек, одна из которых расположена в области грудной клетки, а другая — на спине. В каноне «Лин шу» рекомендуется применять этот метод при лечении застоя Ци сердца с нарушением проходимости в сосудах, что обычно сопровождается болью и ощущением сдавленности грудной клетки. Однако, к «парному укалыванию» можно отнести метод сочетания шу-точек спины и му-точек живота при лечении заболеваний всех цзанфу-органов, например, при болезнях желудка использовать сочетание точек Чжун-вань VC.12 и Вэй-шу V.21. В первоисточнике также рекомендуется производить наклонное укалывание, чтобы не допустить повреждения внутренних органов.
Грудная клетка относится к Инь, а спина — к Ян, поэтому этот метод иногда называют «укалыванием Инь-Ян».
2. Повторяющееся укалывание (бао цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Повторяющееся укалывание — это укалывание в место неопределенной боли. Когда [боль] блуждает вверх и вниз, введите иглу прямо [в место боли] и не извлекайте, левой рукой нащупайте место боли, лишь затем извлекайте иглу и снова укалывайте [в новом месте]». Имеется в виду лечение боли без четкой локализации. Производится укалывание непосредственно в место боли. После введения игла не извлекается, призводятся манипуляции на игле. Если боль не прекращается, левой рукой врач нащупывает «новое» болезненное место, затем игла извлекается и вводится в «новое» место боли. Лечение проводится до прекращения или явного снижения боли.
В большинстве источников иероглиф «бао» в названии этого метода трактуется как «повторно, вновь». Однако основными значениями этого иероглифа являются «извещать, докладывать, информировать», то есть пациент информирует врача о болезненности в пальпируемом месте. Если после введения иглы и соответствующих манипуляций боль не прекращается, о чем пациент сообщает врачу, вновь производится поиск болезненного места пальпацией, основанный на реакции пациента, и игла вводится снова. Другими словами, можно предположить, что выполнение этого метода основано на «информации» о боли, которую врач получает от пациента.
3. Расширяющееся укалывание (хуэй цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Расширяющееся укалывание — укалывайте прямо сбоку их (мышц), поднимите ее (иглу) [и укалывайте] кпереди и кзади, расширяя сведение сухожилий. Служит для лечения „ревматизма сухожилий“». Имеется в виду лечение ревматической боли со спазмом мышц, при котором производится укалывание непосредственно возле сводимых спазмом мышц. После введения иглы и прихода Ци игла поднимается в поверхностный слой, после чего производится наклонное укалывание в разных направлениях. Направления укалывания могут быть указаны пациентом. Для этого при поднятии иглы в поверхностный слой просят пациента произвести движения в суставе, расположенном вблизи пораженного места, и указать болезненные при движениях места на поверхности тела. Укалывание производится в направлении этих мест.
Название данного метода укалывания иногда толкуется как «восстанавливающее», так как лечение способствует восстановлению свободной циркуляции канальной Ци и двигательной функции конечностей. В современных источниках иногда характеризуется как «укалывание в разных направлениях».
4. Сходящееся укалывание (ци цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Сходящееся укалывание — перпендикулярно вводится одна [игла], рядом вводится две [иглы]. Используется при лечении скопления Ци холода на малом [участке и] глубоко. Также называется „тройным укалыванием“». Имеется в виду перпендикулярное введение одной иглы с наклонным введением двух других игл на некотором расстоянии, то есть направления введения трех игл сходится вместе. Используется при «ревматизме» со свойствами холода, когда патогенный холод скапливается на небольшом участке в глубоких слоях мышц, что сопровождается резкой холодной болью с четкой локализацией. Этот метод иногда называют «тройным укалыванием». Чжан Цзебинь (1563—1640 гг.) писал: «„Сходящееся укалывание“ — это использование трех игл, сходящихся воедино, поэтому также называют „тройным укалыванием“».
«Сходящееся укалывание» можно рассматривать как противоположность «расширяющегося укалывания». «Расширяющееся укалывание» — это укалывание одной иглой в разных направлениях, а «сходящееся укалывание» — это укалывание тремя иглами в одном направлении.
5. Рассеивающее укалывание (ян цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Рассеивающее укалывание — прямо вводится одна [игла], сбоку вводятся четыре [иглы] поверхностно. Используется при лечении распространения Ци холода на обширном участке». Имеется в виду перпендикулярное введение одной иглы в точку с поверхностным введением четырех игл вокруг нее при «ревматизме» со свойствами холода, когда патогенный холод скапливается на обширном участке поверхности тела. Данный метод способствует рассеиванию патогенного холода с поверхности тела. Чжан Цзебинь (1563—1640 гг.) писал, что при его применении патогенный холод «… от середины рассеивается в четыре стороны».
«Рассеивающее укалывание» является прообразом широко распространенного в настоящее время постукивания игольчатым молоточком поверхности тела.
6. Перпендикулярное укалывание иглой (чжи чжэнь цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Перпендикулярное укалывание иглой — это оттягивание и укалывание кожи. Используется при лечении поверхностного распространения Ци холода». Имеется в виду оттягивание участка кожи двумя пальцами левой руки с введением иглы вдоль поверхности тела правой рукой. Применяется при «ревматизме» со свойствами холода, когда патогенный холод скапливается на поверхности тела.
При применении этого метода игла вводится горизонтально к поверхности тела, но перпендикулярно к поверхности кожи, так как кожа оттянута рукой. Метод послужил прообразом современного «горизонтального укалывания». При широко распространенном в настоящее время «перпендикулярном укалывании» игла вводится перпендикулярно поверхности тела.
7. Прочищающее укалывание (шу цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Прочищающее укалывание — это перпендикулярное введение и перпендикулярное извлечение [иглы], причем иглы ставятся редко и глубоко. Используется для лечения избытка [патогенной] Ци и жара». Характеризуется перпендикулярным и глубоким введением иглы, медленным извлечением иглы после прихода Ци, использованием небольшого количества точек. Применяется при синдромах избытка и жара. Способствует «прочищению» каналов от патогенного жара, восстановлению свободной циркуляции канальной Ци.
8. «Короткое» укалывание (дуань цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «„Короткое“ укалывание — это укалывание „ревматизма костей“. Немного раскачивают [иглу] и вводят ее вглубь, направляют иглу к кости, вверх и вниз трут кость». Имеется в виду медленное введение иглы с небольшим раскачиванием и постепенным продвижением вглубь, чтобы острие иглы близко подступало к кости, после чего производится ограниченное, то есть «короткое», пунктирование вверх и вниз с малой амплитудой, которое можно сравнить с «трением кости». Используется при лечении «ревматизма костей» с ощущением тяжести и болью в суставах, а также с нарушением их двигательной функции.
В некоторых источниках название этого метода объясняется «коротким» расстоянием между иглой и костью, а также медленным и постепенным введением иглы «короткими» интервалами.
9. Поверхностное укалывание (фу цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Поверхностное укалывание — [игла] вводится наклонно и поверхностно. Применяется при лечении спазма мышц из-за холода». Имеется в виду наклонное поверхностное укалывание при лечении спазма мышц, вызванного восприятием внешнего патогенного холода.
Метод послужил прообразом распространенного в настоящее время использования подкожных игл.
10. Укалывание Инь (инь цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Укалывание Инь — это укалывание на левой и правой [ногах] кзади от [медиальной] лодыжки на [ножном] шао-инь [канале почек]. Используется при лечении похолодания конечностей». Имеется в виду одновременное укалывание на левой и правой ногах точки первичной Ци ножного шао-инь канала почек Тай-си R.3, расположенной кзади от медиальной лодыжки, при лечении похолодания нижних конечностей. Название метода объясняется использованием точки Инь-канала при лечении болезней со свойствами холода, который также относится к Инь.
В широком смысле подразумевается одновременное использование парных точек на левой и правой сторонах тела, что повышает эффективность лечения.
11. Укалывание рядом с иглой (бан чжэнь цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Укалывание рядом с иглой — это укалывание перпендикулярно и укалывание рядом по одной [игле]. Используется при длительном „ревматизме“ c задержкой [патогенной Ци]». Имеется в виду перпендикулярное введение одной иглы с наклонным по направлению к ней введением рядом другой иглы. Используется при хроническом «ревматизме» с длительной задержкой патогенной Ци.
12. Содействующее укалывание (цзань цы)
В каноне «Лин шу» говорится: «Содействующее укалывание — это перпендикулярное введение и перпендикулярное извлечение [иглы], несколько резких поверхностных укалываний с кровопусканием. Используется при лечении нарывов с припухлостью». Имеется в виду многократное резкое поверхностное укалывание с кровопусканием, которое применяется при лечении гнойных воспалений на поверхности тела и некоторых кожных заболеваниях. Метод получил название из-за того, что содействует устранению «нарывов с припухлостью».