Позвоночник и суставы: восстановление подвижности и избавление от боли
Қосымшада ыңғайлырақҚосымшаны жүктеуге арналған QRRuStore · Samsung Galaxy Store
Huawei AppGallery · Xiaomi GetApps

автордың кітабын онлайн тегін оқу  Позвоночник и суставы: восстановление подвижности и избавление от боли

Валентин Дикуль

Позвоночник и суставы: восстановление подвижности и избавление от боли

Серия «Легендарные упражнения для спины и суставов»



В оформлении обложки использованы иллюстрации:

Andrii_Malysh, Turac Novruzova / Shutterstock / FOTODOM

Используется по лицензии от Shutterstock / FOTODOM





© Дикуль В.И., текст, 2025

© Сафонов А.В., фотографии, 2013

© Тихонов М.В., фотографии, 2013

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2026

Предисловие

Наш скелет в течение жизни выдерживает большие нагрузки, складывающиеся из веса нашего тела и всех тех тяжестей, которые мы на себе носим. И максимальная нагрузка приходится на подвижные части скелета, в том числе на суставы рук и ног. Поэтому поднятие тяжестей, любые травмы и переохлаждения ослабляют локти и колени и могут привести к различным заболеваниям. В группу риска попадают не только зрелые мужчины, занимающиеся физическим трудом. Молодые люди, которые достаточно активны, занимаются спортом и много ходят, порой ведут неправильный образ жизни и очень редко задумываются о суставах своего тела. В большей мере, конечно, это касается суставов ног – тазобедренного, коленного и голеностопного, – ведь именно на них приходится весь вес нашего тела.

Надо с сожалением отметить, что суставы женщин подвержены болезням намного сильнее, чем мужские. Женские связки намного слабее, а нагрузки, которые ложатся на хрупкие плечи современной женщины, увы, очень велики и порой не уступают мужским. Подвижность и гибкость всех суставов – необходимое условие для сохранения в зрелом и преклонном возрасте юношеской легкости и гибкости движений.

Все мы хотим подольше оставаться молодыми, встречать каждое утро с бодростью и радостью, прожить зрелые годы без болезней, активно и интересно. Вот простые советы для тех, кто готов приложить усилия, чтобы сохранить здоровье своих суставов.

Питание и вода. Наш рацион зависит от возраста и сопутствующих заболеваний, поэтому обязательно следуйте советам профессиональных диетологов. Вы должны получать с пищей много витаминов и белка, минимум жиров и углеводов, в том числе сахаров. Очень важно пить воду. Для очищения и вывода отходов обмена веществ организму нужна жидкость; когда ее не хватает, мы чаще болеем. В течение дня необходимо маленькими глотками выпивать 2–2,5 литра чистой воды. Именно чистой: в той, что течет из-под крана, содержится множество солей, в том числе соли кальция, которые могут спровоцировать развитие остеохондроза. Так же важно следить за потоотделением и мочеиспусканием: когда организм теряет слишком много жидкости, с ней выводятся соли и минеральные вещества. Например, нехватка магния и витамина В6 вызывает мышечные спазмы и судороги. Употребляйте как можно меньше соли. Она задерживает воду в организме и вредна для суставов.

Двигательная активность. Мы сидим за компьютером, в машине, перед телевизором и так же отдыхаем. Организму нужен активный отдых, а больше 40–50 минут сидеть нежелательно: в таком положении на межпозвоночные диски ложится самая большая нагрузка. Из-за низкой физической активности сегодня помолодели все заболевания, которые раньше были возрастными, и с течением времени они становятся только серьезнее. Однако риски подстерегают и тех, кто привык жить насыщенной жизнью. За годы активности организм адаптируется к определенным нагрузкам. К сожалению, многие, дождавшись пенсий, тут же радикально меняют образ жизни, физической и психической активности.

Меньше движения, больше покоя – такие перемены плохо сказываются на состоянии почек, печени, сосудов. Сохраняйте активность! Снижайте нагрузку по чуть-чуть, не в месяц, а в год, два или три. Так вы сможете дольше оставаться в форме и наслаждаться жизнью. И обязательно выполняйте упражнения на растяжку и для здоровья суставов.

Защита суставов. Чтобы уберечь суставы от воспаления, избегайте сквозняков и высокой влажности. А вот холода бояться не надо, полезно себя закаливать – только аккуратно, а не как моржи – прыгать в прорубь (это очень большой стресс). Будьте осторожны с подъемами по лестницам. И еще: опаснее излишней физической нагрузки только психическая. От стрессов организм быстрее стареет, изнашивается. Чем больше человек нервничает, тем больше страдают внутренние органы, опорно-двигательный аппарат. Лучшая профилактика боли в суставах – правильная физическая активность, упражнения. Даже если колени и локти уже болят, ни в коем случае полностью не лишайте их работы. Им противопоказана нагрузка, которая будет сдавливать суставы, в том числе силовые упражнения, зато полезны упражнения на растяжку. Именно такие упражнения – на декомпрессию плечевых, локтевых и тазобедренных суставов, коленей – я и даю в этой книге.

Перед началом программы

Очень многие обращаются к врачам, когда уже появилась боль. И это очень грубая ошибка. У всех сейчас ослаблен иммунитет, потому что мы ведем малоподвижный образ жизни. Экология нарушена, продукты некачественные, неправильно отдыхаем, неправильно сидим, спим. Но можно еще это исправить. Не нужно ждать, пока появятся какие-то боли.

Наша программа дана для людей разной подготовки и возраста. И ее выполнять надо до того, как появятся боли. Она может быть и профилактической, и лечебной.

Система подойдет и пожилым людям, и людям со слабой физической подготовкой, и людям спортивным. Наша задача – создать мышечный корсет, который незаменим для здоровой полноценной жизни.

Самоконтроль

В какие-то дни упражнения могут выполняться легко, а в другие те же движения будут даваться вам с трудом. Особенно с нагрузкой – с гантелями, дисками или резиновым бинтом. Не надо впадать в панику, просто снизьте нагрузку, чтобы упражнения выполнялись не через силу, а со средней тяжестью. Причины внезапного ослабления могут быть самые разные: погодные изменения, неважное настроение, слабость после болезни и так далее. Ни в коем случае нельзя выполнять упражнения при каких-то заболеваниях – респираторных (особенно при высокой температуре), головокружении и слабости. Сначала примите меры для полного выздоровления и только затем начинайте постепенно работать. Постепенно! Никаких трех подходов по восемь повторов!

Начинать надо с одного подхода и опять с первой системы. Не переживайте – вы быстро наверстаете упущенное и намного быстрее подойдете к следующему уровню сложности, чем при начале занятий. Не нужно будет месяцы или полугодия отдавать на первую систему щадящего режима.

Всегда следите за тем, как реагирует на выполнение упражнений ваш организм. Оптимальные нагрузки для каждого человека индивидуальны.

Они зависят от состояния как связочной и мышечной, так и сердечно-сосудистой систем. Постоянный самоконтроль необходим. В специальном дневнике стоит записывать свое состояние после занятий: сон, чувство усталости, аппетит, работоспособность, пульс до и после занятий (пример см. на стр. 158). Показатели самоконтроля можно разделить на две группы: субъективные и объективные. Субъективные – это сон, аппетит, дискомфорт в мышцах. Необходимо внимательно прислушиваться к себе. Объективные показатели – это частота пульса, артериальное давление. В норме в состоянии покоя частота пульса составляет 70–75 ударов в минуту.

Любая физическая нагрузка, даже небольшая, вызывает увеличение этого показателя. Таким образом сердце старается доставить к работающим мышцам побольше крови, а с ней – кислорода и питательных веществ. Допустимым считается увеличение пульса до 140 ударов в минуту. Если сердце бьется чаще – нагрузки необходимо уменьшить.

У здорового человека пульс после физических нагрузок возвращается к исходным показателям через 10 минут. Замедленное восстановление пульса говорит о чрезмерных нагрузках. В этом случае нагрузки нужно уменьшить.

Величина артериального давления выражается двумя цифрами. Например, 120 на 70. Бóльшая величина – это систолическое давление. Меньшая – диастолическое. При физической нагрузке систолическое давление вначале повышается, потом стабилизируется на определенном уровне. Диастолическое давление при умеренной нагрузке может не измениться и повышается только при интенсивной (на 10 мм рт. ст.).

Симптомами повышения артериального давления являются головная боль, шум в ушах, тяжесть в затылке, «мушки» в глазах. При появлении этих симптомов, а также при повышении систолического давления выше 150 мм рт. ст. занятия нужно прервать, а в дальнейшем уменьшить их интенсивность.

Заносите все субъективные и объективные показания в дневник, а в последней строке ставьте свою оценку эффективности занятий – как изменилось самочувствие и состояние.

Правила выполнения упражнений

 Нельзя упражнения менять местами – выполняйте их строго в указанном порядке.

 Нельзя выполнять большее количество повторов, чем указано. Если вы чувствуете, что какое-то упражнением дается вам легко, то нужно дополнительно загрузить мышцы, то есть выполнять те же упражнения, но с дополнительной нагрузкой.

 Вес и противовес нужно выполнять в зависимости от самочувствия. Очень важно приучить свой организм к нагрузкам постепенно, ни в коем случае не перегружайте себя. Для начала подберите такой вес, с которым вы сможете легко выполнять упражнения.

 Прислушивайтесь к своим ощущениям, советуйтесь с врачом и не спешите. Никаких определенных сроков работы в одном из режимов нет и быть не может – все строго индивидуально.

 Выполняйте упражнения постоянно. Не делайте длительных перерывов: занимайтесь три раза в неделю, через день-два.

Разминка

Перед началом упражнения нужно сделать разминку, чтобы разогреть мышцы и подготовить их к хорошей работе. Для этого необходимо сделать плавные наклоны в стороны, назад, вперед. Делать все плавно и медленно.

Дыхание

 Дыхание должно быть ровным и неглубоким.

 Нельзя задерживать дыхание при нагрузке.

 При наивысшем напряжении делаем выдох, при расслаблении – вдох.

Ваше тело

Что такое позвоночник

Позвоночник, или позвоночный столб, – это опора человеческого тела.

Позвоночник состоит из костных позвонков:

• • семи шейных;

• • двенадцати грудных;

• • пяти поясничных;

• • пяти крестцовых (сросшихся);

• • трех-четырех копчиковых (сросшихся).

Кости нашего тела – живые ткани, они обильно снабжаются кровью и пронизаны нервами, в них происходит непрерывный и быстрый обмен питательных веществ, среди которых особенное значение имеют минералы кальция и фосфора, а также витамин D. В костном мозге, который есть в более крупных костях, образуются клетки крови, играющие жизненно важную роль в иммунных реакциях и переносе кислорода по всему организму. Кости, соединенные между собой хрящами и связками, образуют скелет, который является поддержкой для мягких тканей.



Семь шейных позвонков поддерживают голову и обеспечивают ее равновесие. Два верхних позвонка у основания черепа – атлант и эпистрофей – действуют как универсальное соединение, позволяя поворачивать голову в стороны, откидывать назад и наклонять вперед.

Двенадцать грудных позвонков соединены с ребрами, вместе они образуют грудную клетку, которая обеспечивает легким достаточную свободу движения во время входа воздуха и защищает многие жизненно важные органы.

Пять поясничных позвонков формируют нижний отдел позвоночника – поясницу. Они соединены с крестцом.

Крестец состоит из пяти сросшихся костей, которые вместе с тазовыми костями образуют емкость из костей для защиты детородных органов и мочевого пузыря.

Копчик у основания позвоночника представляет собой остатки хвостового скелета. Он состоит из трех-четырех сросшихся костей.

Между костными позвонками находятся хрящеподобные диски, которые придают позвоночнику эластичность и гибкость. Позвонок состоит из тела позвонка, дужек и остистых отростков. Располагаясь один над другим, дужки и отростки формируют костный канал. В костном канале позвоночного столба находится спинной мозг с нервными отростками – корешками, – которые, разветвляясь, идут ко всем частям тела и внутренним органам.

Спинной мозг – часть центральной нервной системы. Его длина составляет около 45 сантиметров – от головного мозга до поясничных позвонков, где разветвляются нервы. Эта нижняя часть носит название cauda equine, что с латыни переводится как «лошадиный или конский хвост». Спинной мозг имеет цилиндрическую форму и состоит из кровеносных сосудов и сердцевины, образованной нервными волокнами. Спинномозговые нервы через равные промежутки ответвляются от спинного мозга и проходят через просветы между суставными поверхностями и телом позвонка. Далее они разветвляются, образуя сеть мелких ответвлений, пронизывающих определенные участки тела.

На всем протяжении костный мозг защищен костной трубкой, образованной позвонками, мелкими связками и мышцами. Он омывается спинномозговой жидкостью. Жидкость поглощает толчки, защищая позвоночный столб от давления.

Итак, позвоночник играет ключевую роль в здоровье. Позвоночник – основа скелета, он придает телу нужную форму, к нему прикрепляются пласты больших и малых мускулов и связок спины и живота. Если же позвоночник искривляется, то это воздействует на кости всего скелета. Мускулы и связки укорачиваются, внутренние органы смещаются, что приводит к заболеванию всего организма.

Выполняет позвоночник и еще одну важную функцию – защитную. Он предохраняет спинной мозг от механических повреждений. Спинной мозг может растягиваться, приспосабливаясь к меняющемуся положению тела, и повредить его на самом деле не так уж просто. Спинномозговые нервы состоят из миллионов отдельных нервных волокон, или нейронов. В зоне действия каждого спинномозгового нерва находится определенная часть тела, с которой можно точно соотнести нервы. Нервы, выходящие из шейного отдела позвоночника, иннервируют в основном руки, плечи и голову. Нервы, выходящие из грудного отдела позвоночника, – среднюю часть туловища. Нервы, выходящие из поясничной и крестцовой областей позвоночника, – нижнюю часть туловища и ноги.

Что такое сустав

Сустав – это место соединения двух (или более) костей. Для того чтобы кости не стирались в области сочленений и движение было более плавным, в суставе между костями есть хрящевая ткань – так называемый мениск сустава. И, наконец, чтобы кости держались вместе, существует суставная сумка, состоящая из связок, плотно обволакивающих сустав и удерживающих его на месте. У коленного сустава есть еще один составляющий элемент – коленная чашечка.

Плечевой сустав похож на мяч, потому что нам необходимо делать руками широкие и сильные движения. Коленный сустав, в котором, наоборот, большая подвижность может быть опасна, похож на шарнир с одной осью. Однако в коленный сустав входят более массивные кости, так как только они могут обеспечить опору тела. Как и любые шаровидные и муфтовые соединения, бедро имеет круглую головку, помещенную в чашеобразном гнезде, позволяющем совершать движения в любом направлении. Самые изящные и точные, а потому наиболее сложные движения человек совершает руками. Потому суставы рук приспособлены к практически ювелирной работе наших верхних конечностей.

В более подвижных суставах место соединения костей имеет дополнительные приспособления, облегчающие движения. Внутренняя поверхность суставной сумки образована синовиальным слоем, который выделяет синовии – тягучую жидкость, смазывающую и питающую хрящи. Снаружи суставная сумка обволакивается суставной капсулой, которая придает устойчивость костям и препятствует их чрезмерному смещению. Вместе кости удерживаются с помощью связочного аппарата, и при травмах (вывихах) связки могут растягиваться или рваться, что делает невозможным нормальное движение конечности. Область сустава густо оплетена кровеносными сосудами и снабжена нервными окончаниями. Через кровь происходит питание тканей сустава, доставка кислорода и других необходимых веществ. Нервные волокна обеспечивают координацию движений.

Наш скелет в течение жизни выдерживает большие нагрузки, складывающиеся из веса нашего тела и всех тех тяжестей, которые мы на себе носим. И максимальная нагрузка приходится на подвижные части скелета – суставы и позвоночник. Поэтому любые травмы, активные занятия спортом, чрезмерная растяжка у гимнастов, упражнения с большим весом в тренажерном зале, переохлаждения – все это стачивает эти важные соединительные элементы и может привести к различным заболеваниям суставов.

Болезни суставов

В молодости все люди достаточно активны, занимаются спортом, много ходят, порой ведут неправильный образ жизни и очень редко задумываются о суставах своего тела. В большей мере, конечно, это касается суставов ног – тазобедренного, коленного и голеностопного, – ведь именно на них ложится весь вес нашего тела. Подвижность и гибкость всех суставов – необходимое условие для сохранения в зрелом и преклонном возрасте юношеской легкости и гибкости движений. «Легко сказать, да сложно сделать», – подумаете вы и будете абсолютно правы. Даже легкий хруст может стать сигналом о начинающемся старении и истончении суставного хряща. А потому, перефразируя народную мудрость, можно сказать: «Береги суставы смолоду». Профилактика и лечение суставов на ранних стадиях изменений может существенно замедлить процесс их разрушения.

Чаще всего возникают травмы коленных суставов. Пожалуй, самая неприятная проблема, которая может возникнуть в молодом возрасте, – это ущемление мениска в колене, когда мениск сдвигается с положенного места и защемляется краями двух костей. Основной симптом этой неприятности – резкая боль при попытке выпрямить ногу в коленном суставе. К ущемлению мениска могут приводить травмы, большие нагрузки, растяжение связок и мышц нижних конечностей. Поначалу болезненность может резко возникать и так же резко проходить. Не стоит закрывать на это глаза, следует незамедлительно обратиться к травматологу-ортопеду.

Артрит – не менее распространенная проблема. Он возникает после травмы, переохлаждения, на фоне вирусной или инфекционной патологии, после активных занятий спортом, в результате нарушения питания.

Артрит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением какого-либо другого заболевания. Признаками артрита являются боли, покраснение, припухание, деформация, нарушение функции суставов, местное повышение температуры (кожных покровов над суставом) и общее.

Артриты делятся на острые, подострые и хронические, сухие и выпотные (серозные, гнойные и кровянистые). К инфекционным относятся: ревматический полиартрит (болезнь Сокольского-Буйо); артриты, связанные с наличием в организме той или иной определенной (специфической) инфекции – туберкулезный, сифилитический, дизентерийный, гонорейный, септический, бруцеллезный артрит; инфекционные неспецифические артриты; анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и прочие. Дистрофические артриты возникают вследствие нарушения обмена веществ: подагрический артрит, артрит при болезни Кашина-Бека, гемофилии и др., деформирующий хронический остеоартрит (остеоартроз), возрастной остеоартрит и артрит вследствие изменений эндокринной системы (климактерический, тиреотоксический и др.). Сюда же относятся артриты, связанные с недостатком витаминов; артриты, развивающиеся при физическом перенапряжении, охлаждении, нарушении гигиенических условий труда и быта (артрит у горняков, рабочих транспорта, горячих цехов и др.). К травматическим артритам принадлежат артриты после открытых и закрытых повреждений суставов, а также при часто повторяющейся легкой травматизации (вибрационный артрит). Артриты могут быть связаны с такими заболеваниями, как красная волчанка, узелковый периартериит, с лейкозами и другими болезнями крови, с чешуйчатым лишаем, с заболеваниями нервной системы. В одних случаях артриты протекают с небольшими изменениями суставов, в других – со значительными изменениями синовиальной оболочки, хрящей, костей, капсулы и связок суставов. Лечение артрита (в том числе лечение ревматоидного артрита) – устранение основной причины артрита или лечение заболевания, вызвавшего развитие артрита. В зависимости от характера артрита для лечения назначают антибиотики, гормональные препараты, противовоспалительные и болеутоляющие средства, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и др. Широко применяют хирургическое лечение артрита: иссечение капсулы, артропластику, артротомии, артродезы.

Артроз – это хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.), травмы сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), а также при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеет простуда (например, артроз у рабочих горячих цехов).

В основе артрозов лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Со временем снижается проходимость питающих кос

...