Кітаптан алынған дәйексөздер Стресс, психическая травма и ПТСР. Методики для развития чувства безопасности и для выхода из состояний страха, вины и стыдаавтор Руслан Кадыров
• Разговоры о пережитом экстремальном опыте. Позвольте себе поговорить о случившемся. Но не беседуйте о травме со случайными людьми, не пользующимися вашим доверием. Не стоит разговаривать о подобной проблеме вскользь или мимоходом, или в ситуации, когда ваше время или время вашего собеседника ограничено. Выберите для беседы человека, не сталкивавшегося с подобной ужасающей ситуацией. Переживший такую же травму человек может быть менее отзывчив и терпелив, или даже найдет повод для поучений или упреков. Ваш собеседник должен просто слушать, разделять ваши чувства и делиться собственными ощущениями. Некоторые жертвы травмы испытывают нужду снова и снова рассказывать о своих переживаниях всем окружающим.
1 Ұнайды
Развитие воображаемых внутренних безопасных пространств (домашние задания 2.2–2.3). Внутренние безопасные пространства – это образы мест, где вы можете быть в безопасности, можете расслабиться и где о вас позаботятся.
1 Ұнайды
Домашнее задание 2.1.2
Безопасное место
Это упражнение поможет вам визуально изобразить такое безопасное место, куда вы сможете возвращаться мысленно, когда захотите или когда вам будет нужно.
Если бы вы могли создать безопасное место в вашей нынешней физической реа
1 Ұнайды
Старайтесь создавать моменты внутренней безопасности каждый день.
1 Ұнайды
развитие самосострадания. Самосострадание важно для всех, особенно при работе с посттравматическим стрессом. Многие люди не только пережили ужасные события в прошлом, но и продолжают сталкиваться с постоянными трудностями
1 Ұнайды
формируется короткая жизненная перспектива, человек планирует свою жизнь на очень небольшое время. Пострадавший не может представить себе, что у него будет долгая жизнь, семья, карьера, дети. В ряде случаев человек может испытывать чувство «неприглядного будущего».
Помимо
ощущение одиночества.
• Стойкая неспособность испытывать позитивные эмоции (неспособность испытывать счастье, удовлетворение или любовь). В большинстве случаев у людей, переживших экстремальное событие, преобладают пониженное настроение, которое субъективно воспринимается как постоянное недовольство собой или окружающей ситуацией, и с трудом сдерживаемая раздражительность. Им свойственны эмоциональное безразличие, вялость, апатия, у них пропадает интерес к окружающей действительности, исчезает желание получать удовольствие (агедония), снижается интерес к значимой ранее активности.
При этом имеет место явление общего сниженного реагирования на сенсорные раздражители, что можно трактовать как «психическую анестезию». Отмечается снижение способности испытывать эмоции, в том числе связанные с сексуальными аспектами жизни.
• Неспособность ориентироваться на длительную жизненную перспективу. Например, человек не планирует заниматься карьерой, жениться, иметь детей. Появляется чувство укороченного будущего
человек сначала реагирует на любой внешний стимул, а затем думает.
4. Отрицательные изменения когнитивных процессов и настроения, связанные с имевшим место экстремальным событием.
• Упорные и преувеличенные негативные убеждения в отношении себя, других и мира или постоянные и преувеличенные негативные ожидания от себя, других и мира («Я плохой», «Никому нельзя верить». «Весь мир опасен», «Моя нервная система полностью разрушена»).
• Упорные искаженные мысли о причинах и последствиях экстремального события, которые заставляют винить себя или других.
• Постоянные негативные эмоции (страх, гнев, вина, стыд).
• Выраженное снижение интереса к ранее значимым видам деятельности или к участию в них. Человек становится равнодушным ко всему, его ничто не увлекает, даже любимые занятия.
• Чувство оторванности или отчуждения от других. Человек также может испытывать
напряжение уменьшится.
Меры предосторожности, которые предпринимаются личностью, определяются характером перенесенной экстремальной ситуации:
• лица, пережившие землетрясения, стремятся сидеть недалеко от двери или окна (чтобы при необходимости быстро покинуть помещение). Они часто смотрят на люстру или аквариум, пытаясь определить, не начинается ли землетрясение, стараются сидеть на жестком стуле, так как мягкие сиденья смягчают толчок и затрудняют возможность уловить начало землетрясения;
• пережившие бомбардировки, войдя в помещение, сразу же зашторивают окна, осматривают комнату, заглядывают под стол, стремясь определить, можно ли там спрятаться во время бомбежки;
• принимавшие участие в боевых действиях не желают садиться спиной к двери и выбирают место, откуда можно наблюдать за всеми присутствующими;
• чрезмерная стартовая реакция, когда
концентрации внимания. Человек испытывает трудности, когда требуется сосредоточиться или что-то вспомнить. В некоторые моменты концентрация внимания может быть нормальной, но стоит появиться какому-либо стрессовому фактору, как человек теряет способность сосредоточиться;
• постоянное состояние готовности к опасности (сверхнастороженность). Человек пристально следит за всем, что происходит вокруг, словно ему угрожает постоянная опасность. Но эта опасность не только внешняя, но и внутренняя, она состоит в том, что нежелательные травматические впечатления, обладающие разрушительной силой, могут прорваться в сознание. Часто сверхбдительность проявляется в виде постоянного физического напряжения. Человек напряжен, подтянут, словно готов в любой момент отразить внешнюю или внутреннюю угрозу. Физическое напряжение может выполнять защитную функцию – защищает наше сознание, и нельзя убирать психологическую защиту, пока не уменьшилась интенсивность переживаний. Когда же это произойдет, физическое