автордың кітабынан сөз тіркестері Естественные роды в роддоме. Как родить мягко и без вмешательств
Приезжать в роддом в активной стадии родов удобно вам и персоналу:
1. Вы значительно меньше времени проводите в роддоме, проводите большую часть родов дома в комфорте с близкими.
2. Сокращается количество осмотров, время взаимодействия с медицинским персоналом, сокращаются риски внутрибольничной инфекции.
3. Вы избегаете ненужных вмешательств в роды, пока идет оформление, осмотр, пока вас переводят в бокс, как правило, либо шейка матки достигает полного раскрытия либо вы уже близки к этому, поэтому никто не предложит рутинно эпидуральную анестезию, окситоцин.
4. Вы сыты, напоены, в прекрасном настроении – потому что вы только что из дома, а вам уже диагностировали хорошее раскрытие, вы знаете, что осталось совсем немного; как правило, это воодушевляет женщину и придает ей сил.
5. Персонал также любит, когда к ним поступают с хорошим раскрытием – как правило, такие роды не требуют вмешательств, идут физиологично, риски негативных исходов минимальны.
3 Ұнайды
Первый способ, которой мне очень нравится и который очень часто предлагают женщинам в роддоме, называется «задуваем свечку на боку».
Женщина поворачивается на бок, при этом на тот бок, где находится спинка малыша (это вам может подсказать в родах акушерка или врач), поднимает на схватку согнутую в колене ногу и разводит ее до комфортного угла. Сама тянет к голове (партнер может лишь придерживать ей ногу, но, в идеале, женщина должна делать это сама – так достигается больший эффект и исключаются травмы симфиза).
Почему этот способ называется «задуваем свечку»? Потому что здесь помимо позы очень важно дыхание. Женщина делает вдох и длинный-длинный выдох, при этом она группируется и выдыхает на свой пупок, будто на нем стоит свеча и пытается изо всех сил ее задуть. Это даже хорошо, если выдох озвученный, т. к. мы реально выдуваем весь свой воздух из легких медленно, и для этого нам необходимы силы. За схватку у вас должно быть не больше 3 выходов, если вы делаете чаще, то это менее эффективно.
Мы делаем это только на схватке, а в перерывах мы закрываем глаза, восстанавливаем дыхание и отдыхаем. В некоторых роддомах женщине дают трубочку, и она выдыхает в эту трубочку. Так выдох становится медленнее и эффективнее.
1 Ұнайды
От 120 до 160 (на схватку может учащаться, является вариантом нормы).
Следующий способ – более энергозатратный, и он подходит только тем, кто рожает без какого-либо обезболивания. Женщина встает на четвереньки, на схватке она начинает раскачиваться – двигаться вперед на вдохе и назад на длинном-длинном выдохе, можно вслух. Мы будто садимся на попу.
Да, женщине не так просто после нескольких часов схваток стоять на четвереньках и раскачиваться, но это положение помогает малышу развернуться нужным образом и поступательно двигаться в нужном направлении.
Кроме того, это упражнение – спасательный круг для тех, кому говорят, что малыш не продвигается по родовым путям. Возможно, он вошел не самым удачным образом и не может идти дальше, тогда именно это упражнение на четвереньках с раскачкой поможет ему выйти из таза и вставиться так, как надо.
Если малыш изначально идет правильно, то данный способ ускорит его продвижение по родовым путям.
• Следующий вариант – это любые вертикальные позы с дыханием. Вы можете трансформировать кровать и облокачиваться на спинку или же устроиться на коврике на полу и опираться на кровать. Можно сесть на родильный стульчик. Точно так же мы делаем вдох и длинный выдох. Если все идет прекрасно, малыш опускается, то можно и родить его вот так вот, мягко, на выдохе.
Обычно в роддоме женщине предлагают лечь на бок, поднять ногу и медленно выдыхать, иногда даже дают мочевой катетер вместо трубочки.
Да, это прекрасная поза, но есть и другие способы.
Добавляем больше ассиметрии таза – например, поднимаем одну ногу на опору и покачиваем.
Используем псевдоступеньку – подъем одной ногой, спуск, подъем, спуск, перемена ноги.
Садимся на корточки и меняем опору с одной ноги на другую.
Лежа на боку – поднимаем одну ногу на себя, нижнюю опускаем, меняем бока.
Вертикальный вис – повисаем на двери, муже, любой опоре и крутим бедрами вправо-влево медленно, плавно.
Можно применять:
1. Различные висы – можно повисеть на муже, повисеть на двери или на шкафу (эта поза расслабляет поясницу и снижает болевые ощущения); покачивания бедрами с опорой – опираемся на что-либо, на кого-либо и покачиваем тазом.
2. Сидя: можно прыгать на фитболе, можно крутить тазом, можно делать движения вперед назад, можно сесть на унитаз – это наша привычная поза, в ней рефлекторно все расслабляется, кишечник чистится, раскрытие идет быстрее, во многих роддомах есть гигиенический душ рядом с унизатом – можно поливать им низ живота или поясницу.
3. Сидя на корточках (в беременность этого делать не нужно!) – это поза увеличивает объем таза и помогает малышу опуститься ниже; роженица может, сидя на корточках, держаться за руки мужа или за натянутое ребозо (вместо ребозо подходит любой шарф).
4. Четвереньки – на руках или с опорой под грудью; можно просто стоять и дышать, можно покачиваться вперед и назад, можно встать в коленно-локтевую позу – особенно если малыш никак не опускается либо раскрытие застопорилось.
Поэтому, пока идут легкие редкие схватки, проживаем их, не прикладывая больших усилий, в любой удобной для вас позе, желательно в той, в которой идет максимальное расслабление, например, лежа на боку и подложив подушку между бедер.
Как только схватки стали активными, ощущения яркими, периодически нужно менять позы
Активная фаза родов характеризуется регулярными болезненными сокращениями матки, более быстрым раскрытием маточного зева от 5 см до полного раскрытия.
Для схваток в латентной стадии характерно:
1. Регулярность и ритмичность. Если интервал между схватками рваный – 15 минут, потом 8, потом 10, потом 6, – скорее всего это прелиминарный период и ваша матка только готовится вступить в роды. Если же интервал ровный, четкий, схватки идут не менее 50 секунд и чаще чем раз в 10 минут, то это уже то, за чем можно понаблюдать. Если схватки идут с гораздо бо´льшим интервалом, реже, чем раз в 10 минут, то смысла засекать их нет.
2. Длительность. Хорошая эффективная схватка длится не менее 50 секунд. Если схватки меньше по длительности, то вряд ли они приведут к раскрытию шейки, импульс просто не успеет дойти до нее за столь короткое время. Если же вы ощущаете схватки длительностью 2–3 минуты, убедитесь, что это не тонус. Примите теплую ванну или душ, смените позу – это снимет тонус, а схватки – нет.
3. Относительная динамика. В латентной стадии это может быть неявным, но интервалы между схватками могут немного сокращаться (к примеру, некоторое время раз в 10 минут, затем раз в 8 минут, затем раз в 7 минут). В любом случае перерывов между схватками на несколько часов или даже на день, как в прелиминарном периоде, скорее всего, уже не будет, будет тенденция к уменьшению интервала. Кроме того, слегка будет увеличиваться интенсивность самой схватки. Ощущения будут становиться ярче с каждым часом.
Схватки в прелиминарном периоде могут будто нарастать, а затем и вовсе прекращаться, по ощущениям при этом никакой динамики, длительности, интервалу нет. Они хаотичны, чаще всего коротенькие, до 30 секунд. Этот этап подготовки к родам может занять до нескольких дней.