низкой температуре окружающей среды связки и мышцы становятся менее эластичными. Я помню, как на одну из конференций по йоге приехал гуру из Индии. Дело было зимой и в помещении оказалось достаточно холодно. Он показывал асану, где ногу нужно было завернуть чуть ли не за ухо. И… порвал связки на ноге. Йог, который практикует эти позы каждый день уже много лет подряд, порвал связки. Все потому, что практиковал он свои асаны в жарком индийском климате, а к суровой российской зиме его связки были не готовы.
Выпустил у себя на youtube-канале видео с критикой гиалуроновой кислоты. И буквально через неделю звонит мой дедушка и просит прислать ортопеда из моей клиники, чтобы тот сделал ему инъекцию гиалуроновой кислоты.
Вы можете прямо сейчас провести тест на конец разгибания ваших коленей. Встаньте ровно, затем наклоните корпус вперед и поставьте ладони на бедра выше коленных чашечек. С силой, помогая упором рук, прогните колени назад пружинящими движениями. В норме человек должен чувствовать одинаковое растяжение мышц задней поверхности бедра с двух сторон. Если при попытке прогнуть колени вы почувствуете упор спереди с внутренней стороны ниже линии коленного сустава, это означает, что есть тугоподвижность в самом коленном суставе.
Чтобы найти ее: • сядьте, согнув ногу в коленном суставе; • посмотрите на наружный верхний угол коленной чашечки; • к бедру четыре пальца от верхней границы коленной чашечки; • проведите мысленную линию от верхнего наружного угла коленной чашечки к точке, находящейся на расстоянии четырех пальцев; • нажмите на эту точку – вы почувствуете достаточно сильную болезненность, хотя если вы отступите даже на сантиметр, таких ощущений уже не будет; • поздравляю, вы нашли точку «от 50 болей в колене».
Положите ладонь на коленную чашечку того коленного сустава, который вас беспокоит. Приподнимите ее рукой, отведите вверх и придержите в этом положении. Сделайте присед. Если боль стала меньше, значит, дело в коленной чашечке.
Реабилитация преследует несколько важных целей: • контроль отека; • контроль боли; • увеличение амплитуды движения; • активизация мышц, окружающих колено.
В норме человек должен чувствовать одинаковое растяжение мышц задней поверхности бедра с двух сторон. Если при попытке прогнуть колени вы почувствуете упор спереди с внутренней стороны ниже линии коленного сустава, это означает, что есть тугоподвижность в самом коленном суставе.
В колено может отдавать из триггеров в квадрицепсе, подошвенной мышце, икроножной мышце, мышце, напрягающей капсулу сустава, двуглавой мышце бедра, полусухожильной мышце, короткой и длинной приводящих мышцах.
Гистологические исследования триггеров показывают, что в данном уплотнении мышечная ткань изменена, она плохо кровоснабжается и в ней ухудшается обмен веществ. Фактически, это кусок неработающей мышцы. В зоне этого уплотнения возникает дополнительный гипертонус, а сама мышца с триггером укорачивается, вызывая тянущие боли, и слабеет.
Еще один пример. Если колено не гнется, чаще всего причиной является нарушение биомеханики, при котором большеберцовая кость не совершает микродвижения скольжения относительно бедренной кости, и в результате в конце сгибания колена суставные поверхности костей утыкаются друг в друга.
