автордың кітабынан сөз тіркестері Сахар, вес, давление, холестерин. Практическое руководство от эндокринолога
Сократите потребление красного мяса, сливочного масла, жареной пищи, сыра и других продуктов, содержащих много насыщенных жиров. Так вы сможете снизить уровень ЛПНП, или «плохого» холестерина.
• Замените часть продуктов животного происхождения растительным белком. Это могут быть бобовые или соя – тофу и темпе.
• Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой. Клетчатка содержится во фруктах, овсе, ячмене, бобах и горохе и помогает уменьшить всасывание холестерина. Помните, что норма – это 5 порций овощей и фруктов в день. Желательно разных цветов. Одна порция примерно составляет размер вашего кулака.
• Избегайте сладких продуктов, жареной пищи и чрезмерного употребления алкоголя. Это хорошо влияет на уровень триглицеридов.
• Снижайте массу тела при наличии избыточного веса или ожирения. Доказано, что уменьшение веса сопровождается снижением холестерина в крови
3 Ұнайды
Обращайте внимание на количество углеводов в 100 г – его указывают на упаковке. Чем больше углеводов в составе, тем выше продукт поднимет сахар.
2 Ұнайды
Аспартам – искусственный подсластитель, используемый в качестве заменителя сахара, обозначается на этикетке как E951.
1 Ұнайды
Правда, необходимо учитывать, что даже продуктов с низким и средним гликемическим индексом можно съесть так много, что сахар повысится до пороговых значений и более. При этом и пища с высоким гликемическим индексом может присутствовать в рационе человека с сахарным диабетом в небольшом количестве, если она значимо не повлияет на сахар в крови.
1 Ұнайды
Соответственно, людям с нарушениями углеводного обмена (СД и предиабет) стоит включать в свой рацион больше продуктов с низким и средним гликемическим индексом. А продукты с высоким – ограничивать.
1 Ұнайды
Далее мы поговорим о том, кто входит в группу риска, как не допустить развития сахарного диабета, как выявить это заболевание на ранней стадии и что делать, если диагноз уже установлен. Я постараюсь ответить на самые частые вопросы, которые слышу от пациентов. Но прежде давайте проясним один принципиально важный момент.
Сахарный диабет (СД) – это группа заболеваний, при которых у человека в организме нарушается обмен веществ и повышается уровень сахара в крови. Причины повышения уровня глюкозы могут быть разными, как и типы сахарного диабета. Обычно люди знают про первый и второй типы, однако на самом деле их гораздо больше.
За развитие этого заболевания отвечает ИНСУЛИН – гормон поджелудочной железы, снижающий уровень глюкозы в крови. Действие инсулина затрагивает многие метаболические процессы в теле человека, однако в первую очередь он регулирует углеводный обмен и помогает глюкозе, поступившей с пищей, попасть в клетки.
Что повышает вероятность развития СД2?
• Возраст ≥ 45 лет.
• Избыточная масса тела и ожирение: индекс массы тела (ИМТ) ≥ 25 кг/м² (как рассчитать ИМТ – см. Часть 2. Ожирение. Как понять, есть ли ожирение?).
• Семейный анамнез сахарного диабета (родители, братья/сестры с СД2).
• Низкая физическая активность.
• Нарушенная гликемия (уровень сахара в крови) натощак или нарушенная толерантность к глюкозе в анамнезе.
• Гестационный сахарный диабет[1] или рождение ребенка весом более 4 кг в прошлом.
• Артериальная гипертензия (повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.) или прием препаратов от давления.
• ЛПВП[2] ≤ 0,9 ммоль/л и/или уровень триглицеридов ≥ 2,82 ммоль/л.
• Синдром поликистозных яичников.
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.
Что будет беспокоить?
Часто мне на приеме задают вопрос: как заподозрить у себя сахарный диабет?
Перечислю ниже типичные жалобы, которые наблюдаются у больных СД2:
• слабость и быстрая утомляемость;
• учащенное мочеиспускание, преимущественно в ночное время;
• жажда;
• сухость во рту;
• сухость слизистых;
• сухость и зуд в области половых органов (с чем обычно обращаются к гинекологу);
• медленное заживление ран;
• часто возникающие фурункулы на коже.
При сахарном диабете риск инфаркта и инсульта возрастает в несколько раз. Именно поэтому в книге есть отдельные части, посвященные теме холестерина и повышенного артериального давления. Еще раз обращаю ваше внимание, как тесно связаны эти состояния между собой и как важно контролировать каждое из них.