Введение
Глотание — это сложный мышечный рефлекс, который обеспечивает перемещение пищевого комка (болюса) изо рта в пищевод. Этот врождённый процесс задействует до 22 мышц челюстно-лицевой системы, глотки и подъязычной области.
Процесс глотания делится на три основные фазы:
— Ротовая фаза: Начинается с помещения пищи в ротовую полость, её пережёвывания и последующего проталкивания в ротоглотку.
— Глоточная фаза: В этот момент происходит закрытие носоглотки, подъём гортани для защиты дыхательных путей, и продвижение пережёванной пищи в гортаноглотку.
— Пищеводная фаза: Характеризуется расслаблением перстнеглоточной мышцы, что позволяет пищевому комку проникнуть в пищевод и далее продвигаться к желудку.
Ребёнок рождается с уже хорошо развитым механизмом глотания. При сосании сокращение мышц губ, щёк и языка создаёт отрицательное давление в ротовой полости младенца, благодаря чему молоко поступает в рот. Язык, расположенный между беззубыми дёснами, направляет молоко в ротоглотку. Этот тип глотания называется инфантильным и является физиологической нормой до прорезывания первых зубов.
По мере появления зубов сосание постепенно сменяется жеванием, и инфантильный тип глотания трансформируется в соматический. При соматическом глотании язык располагается в передней трети твёрдого нёба, а его спинка проталкивает пищу в гортань. У детей (не младенцев) и взрослых при инфантильном типе глотания язык прокладывается между верхними и нижними зубами, а также в боковых пространствах между ними.
