Винникотт и Кохут: Новые перспективы в психоанализе

Карлос Немировский

В процессе лечения дефицит восполняется благодаря атмосфере терапии, позиции аналитика и его проявлениям, которые включают фонологические аспекты речи (тон, тембр, ритм наших интервенций). Потребности восполняются последовательно и постепенно. Этот процесс (протекающий в пространстве интерсубъективной коммуникации) не может быть форсирован

необходимо: иметь поддержку, возможность быть отраженным и понятым, иметь возможность идеализировать объект и сливаться с ним с уверенностью и постоянством, чтобы таким образом учиться выносить и модулировать эмоции, чувствовать схожесть с другими людьми.

Винникотт указывает, что здоровье – это не отсутствие болезни, и мы повторим еще раз: здоровье характеризуется зрелостью не только в плане либидинального развития, но и в отношении способности Я контейнировать свой инстинктивный опыт и аффекты, а также двигаться в направлении дифференциации субъекта от внешнего мира.
Стремление к здоровью не должно быть форсированным и не должно основываться на отрицании таких состояний, как ирреальность, одержимость, несуществование, вечное падение, дезориентация, отдельность от тела, состояний «не быть ничем» или «быть нигде». К этим состояниям можно относиться как к универсальным, они являются этапами в эволюционном развитии, которое в норме обеспечивает адекватная среда.
Таким образом, здоровье, исходя из концепции Винникотта, включает в себя жизненный опыт как ощущение живости и реальности, переживание длительности собственного существования и пребывания в собственном теле.
В современной клинической практике пациенты часто сообщают нам: я не чувствую себя реальным («как будто все вокруг – это какой-то фильм», «все происходит вдали от меня»), я не чувствую себя находящимся в собственном теле («я чувствую себя странно, иногда себя не узнаю», «не чувствую себя делающим то, что я делаю»). Таким пациентам часто снятся сны с бесконечными падениями, время от времени они