автордың кітабын онлайн тегін оқу Практические аспекты психологии здоровья
Г. В. Валеева, З. И. Тюмасева
Практические аспекты психологии здоровья
Учебное пособие
Информация о книге
УДК 159.91
ББК 88.37
В15
Изображение на обложке с ресурса Photogenica.ru
Авторы:
Валеева Г. В., кандидат психологических наук;
Тюмасева З. И., доктор педагогических наук, кандидат биологических наук, профессор, заслуженный работник высшей школы Российской Федерации, заслуженный деятель науки Российской Федерации.
Рецензенты:
Шумакова О. А., доктор психологических наук, доцент;
Цилицкий В. С., кандидат педагогических наук, доцент.
В учебном пособии рассматриваются практические аспекты психологии здоровья. Обсуждаются основные понятия «психология здоровья», «здоровье», «психология здоровой личности». Особое внимание уделяется тьюторскому консультированию, диагностическим методикам и психокоррекции отношения к здоровью.
Пособие адресовано магистрантам-тьюторам по здоровьесбережению, нацеленным на самостоятельную работу и углубленное изучение курсов психолого- педагогического цикла.
УДК 159.91
ББК 88.37
© Валеева Г. В., Тюмасева З. И., 2023
© ООО «Проспект», 2023
Введение
Неусыпный труд все препятствия
преодолевает.
М. В. Ломоносов
Целевой установкой деятельности педагогических вузов в настоящее время является подготовка педагога в соответствии с требованиями Федерального государственного стандарта высшего образования по направлению «Педагогическое образование», в частности, овладения компетенциями в области сохранения и укрепления здоровья, формирования здоровьесберегающей образовательной среды в образовательных организациях и создания условий по формированию здорового и безопасного образа жизни обучающихся. Для достижения обозначенной цели необходимо осуществлять целенаправленную здоровьесберегающую подготовку студентов к оздоровительной деятельности в образовательных организациях разного уровня; создавать для студентов условия для активной творческой научно-прикладной работы в области здоровья, экологии, психологии, безопасного и здорового образа жизни и участия в воспитательно-оздоровительных мероприятиях, которые имеют огромное влияние на их профессиональное становление.
Таким образом, учебное пособие «Практические аспекты психологии здоровья» нацеливает учебно-воспитательный процесс на формирование у студентов потребности в здоровье, благополучии социально-природной, психолого-социальной среды, в здоровом и безопасном образе жизни, а также поможет раскрыть, по возможности, психологическое обеспечение здоровья на основных этапах жизненного пути человека.
Данное учебное пособие может быть использовано для самостоятельного углубленного изучения курсов психолого-педагогического и медико-биологического циклов.
Модуль 1. ОСНОВЫ ПСИХОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ
Здоровье — важнейший элемент счастья, а лучший способ быть здоровым — это трудиться.
Д. Бэрроуз
1.1. Психология здоровья как интегрированная наука
Психологию здоровья в науке психологии рассматривают как самостоятельное направление научного знания. В последнее время возрастает интерес к проблеме психологического здоровья личности.
Здоровье человека зависит от множества биотических, абиотических и антропогенных факторов. По данным научно-исследовательского института педиатрии, 20% детей 6–7 лет не готовы к обучению в школе; у 50% детей школьного возраста отмечаются отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата; 30% детей имеют отклонения в сердечно-сосудистой и дыхательной системах; около 70% детей страдают от гипокинезии. Исследования многих ученых (М. М. Безруких, С. Е. Ефимова и др.) показали, что половина школьников страдает разными невротическими синдромами.
Среда обитания человека становится более стрессонапряженной и является благодатной почвой для развития пограничного состояния — «третье состояние», которое характеризуется не здоровьем, но и не болезнью.
Здоровье человека как не установившееся понятие можно рассматривать как состояние и процесс жизнедеятельности, обеспечивающие необходимое качество и достаточную продолжительность жизни. Вся история человечества показывает, что совершенствование (оздоровление) человеческой личности — единственный путь спасения самого человека. Психология здоровья утверждалась на основе синтеза психологии и валеологии. Она включает и практику поддержания здоровья человека в онтогенезе.
Актуальность появления научного знания о психологии здоровья обусловлена ускорением развития человека и его феноменальностью как биоэкосоциального существа.
Психология здоровья — это наука о психологических причинах здоровья, о методах и средствах его сохранения, укрепления и развития.
Задачи психологии здоровья:
1. Выявление факторов, определяющих отношение человека к здоровью.
2. Изучение психологических механизмов здорового поведения.
3. Создание концепции здоровой личности.
4. Разработка индивидуальных оздоровительных программ и обучение оздоровлению.
Исследования в психологии здоровья направлены на сохранение и развитие индивидуального и общественного здоровья; психического здоровья; физического здоровья; нравственного здоровья; семейного здоровья; сексуального здоровья; пренатального, перинатального здоровья и полового воспитания, а также на здоровое питание.
Междисциплинарный характер психологии здоровья проявляется в том, что для решения ее задач необходимо сотрудничество различных специалистов: психологов, врачей, педагогов, тьюторов, социальных работников и социологов.
Тьютору по здоровьесбережению в настоящее время уделяется особое внимание, так как он реализует междисциплинарный характер психологии здоровья в здоровьесберегающей деятельности на основе принципа индивидуализации.
Тьюторам необходимо овладеть практическими аспектами психологии здоровья: технологиями построения доверительных отношений с тьюторантом и его семьей, использованием результатов диагностики в оздоровительной деятельности и консультированием.
Психология здоровья как междисциплинарное научно-практическое направление развивается в рамках гуманистической и экзистенциальной психологии. Гуманистический характер заключается в том, что здоровье одновременно является ресурсом и необходимым условием раскрытия потенциалов человека. Экзистенциальность проявляется в том, что развитие человека и его здоровье изучаются в единстве с его смыслом жизни, в контексте его бытия и жизненного пространства (Г. С. Никифоров, 2013).
Концепция психологии здоровья базируется на определенных методологических подходах, выбор которых определяется следующими показателями:
— отношением человека к материальным ценностям, к физическому здоровью, своему телу, организацией быта и жизненного пространства в целом;
— отношением человека к себе;
— способностью человека к самопознанию и его отношением к этому процессу;
— отношением человека к другим людям, природе, а также отзывчивостью (в том числе эмпатией) на изменения окружающего мира;
— отношением человека к коллективу людей, профессиональному творчеству и т. п.;
— отношением человека к обществу и к своей миссии в нем;
— отношением человека к планете как единому природному организму и к эволюционной цели развития человечества.
Системный подход рассматривает личность в единстве ее чувственной сущности с условиями социальной среды, в которой эта личность может развиваться и обнаруживать себя в качестве субъекта взаимоотношений с предметным содержанием ее деятельности и другими людьми. Поэтому понятие «отношение» является системообразующим в психологии здоровья.
Интегративный подход объединяет патогенетический, саногенетический подходы. Патогенетический подход способствует изучению отклонений в развитии личности. Саногенетический подход направлен на раскрытие заложенного природой потенциала личности.
Интегративный подход акцентирует внимание на развитии и проведении профилактики как первичного условия для решения проблем со здоровьем. На современном этапе осуществляются три группы профилактики по устранению причин нездоровья: первая группа — это запугивание, устрашение населения теми или иными недугами, ориентированное на патогенную основу факторов риска; вторая группа ориентируется на саму личность, обращение к разуму человека, так как здоровое тело есть продукт здорового разума; третья группа — каузальная (причинная). Каузальная группа профилактических мероприятий ориентирована на устранение причин различных заболеваний и девиантных форм поведения. Эти причины обнаруживаются в психике человека и рассматриваются как общий девиантный синдром адаптации (В. А. Ананьев, 2006).
Аксиологический подход. В гуманистической психологии всегда рассматривали здоровье как определенный уровень развития человека. Еще в 1979 году в Резолюции Генеральной Ассамблеи ООН было записано: «Здоровье как составная часть развития». Психически здоровый индивид, в понимании А. Маслоу, может быть охарактеризован как субъект с высокой степенью самоактуализации, так как невозможность удовлетворить потребности (потребность безопасности, любви, уважения, самоуважения, идентичности и самоактуализации) приводит к болезням и разного рода расстройствам. Однако люди, которые достигли уровня самоактуализиции личности, могут испытывать депривацию на метамотивационном уровне. Фрустрация высших метапотребностей, таких как потребность в совершенстве, справедливости, красоте, правде, подлинности, или утрата человеком основополагающих ценностных ориентиров приводит к метапатологии личности.
Здоровый человек всегда рассматривается в совокупности его биологических, психологических и духовных составляющих, которые равноправно представлены в мотивационной сфере личности. По мнению Маслоу, между психическим и физическим здоровьем человека существует синергическая взаимосвязь.
Само здоровье можно рассматривать в качестве оптимальной предпосылки (условий) для выполнения человеком намеченных жизненных целей и задач, его предназначения, его самоосуществления на Земле. Главный принцип развития здоровья не в том, чтобы только иметь крепкое здоровье, а в том, чтобы реализовать с его помощью свою миссию. Н. М. Амосов писал, что здоровье ради здоровья не нужно, оно ценно тем, что составляет непременное условие эффективной деятельности, через которую достигается счастье.
В настоящее время существует около трехсот определений здоровья (И. И. Брехман, В. П. Казначеев, А. И. Субетто, З. И. Тюмасева, Л. И. Пономарева, Н. Н. Малярчук, Б. П. Яковлев и др.). К сожалению, до сих пор нет точного представления о сущности категории здоровья и как следствие, используется множество критериев его оценки. Как отмечает в своей работе R. Doll (1978), «… несмотря на многие попытки измерить здоровье, не было предложено ни одной шкалы, которая имела бы в этом плане практическую ценность, и критерии положительного здоровья остаются такой же иллюзией, как измерение счастья, красоты и любви» (цит. по Г. А. Апанасенко).
В науке существуют разные подходы к изучению здоровья человека, например, Б. П. Яковлев отмечает три подхода: антропологический, холистический, образовательно-мировоззренческий, З. И. Тюмасева выделяет еще один подход — образовательно-экологический.
Антропологический подход нацеливает ученых, прежде всего, на познание самого человека, а затем на изучение окружающего мира, следуя высказыванию античного философа Сократа (470–399 гг. до н. э.), который в свое время говорил: «Чтобы познать окружающий мир, сначала познай себя».
Холистический подход к изучению здоровья диаметрально противоположен антропологическому. Он нацеливает специалистов идти от «целого» к «частному». Вначале необходимо познать весь мир, а потом человека.
Образовательно-мировозренческий подход в изучении здоровья в последнее время все больше утверждается, так как возрастает уверенность в том, что нельзя рассматривать здоровье человека в отрыве от семьи, общества, государства, планеты. А для этого надо начинать с повышения грамотности населения, ответственности личности за самого себя, свое здоровье. Если у человека сформирована потребность в здоровье, здоровом образе жизни, то он приходит к глубокому переосмыслению себя, к самопознанию и самосовершенствованию.
Образовательно-экологический подход позволяет рассматривать человека не только как организм и личность, но еще и как экологическую систему, так как всякий живой организм является, по существу, симбиозом, многих видов живых существ. Поскольку устойчивое развитие экосистемы как показатель ее благополучия характеризуется тремя комплексными факторами: динамическим равновесием ее внутренней среды (эндогомеостазом), динамическим равновесием ее внешней среды (экзогомеостазом) и динамическим равновесием эндосреды и экзосреды, то под здоровьем экологической (или экосоциальной) системы З. И. Тюмасева понимает гомеостаз второго порядка, то есть динамическое равновесие эндогомеостаза и экзогомеостаза этой системы.
Это определение тем более важно, что оно, во-первых, вскрывает средовую, экологическую сущность здоровья, актуализируя разработку эколого-валеологического аттрактора. Во-вторых, унифицирует подходы к оздоровлению человека и той среды, в которой он живет. В-третьих, обусловливает оздоровление экосистемы, то есть прибавление ей здоровья не только традиционным воздействием на эндосреду, но целесообразными воздействиями на экзосреду и на взаимоотношения эндосреды и экзосреды.
Подумайте и ответьте
1. Что в валеологии понимается под термином «третье состояние»?
2. Какие существуют подходы к изучению здоровья человека?
3. Что изучает психология здоровья?
4. Назовите основные методологические подходы концепции психологии здоровья?
Задание
1. Составьте графическую модель здоровья на основании определения З. И. Тюмасевой.
2. Составьте собственное определение здоровья, наиболее инструментальное для целей вашей будущей профессии: тьютор по здоровьесбережению.
1.2. Особенности психологии здоровой личности
Только через любовь можно найти самого себя как личность, и только личностью можно войти в мир любви человеческой: любви-добродетели.
М. Пришвин
Взаимодействие человека со средой является условием формирования и развития его личности. Личность всегда рассматривается как совокупность биологических, психологических и духовных составляющих. Здоровье личности является одновременно условием выполнения человеком своего предназначения, «самоосуществления на Земле» и результатом этого.
Здоровье в психологии понимается как обретаемая индивидом в процессе его становления целостность, предполагающая: личностную зрелость (Г. Олпорт); интеграцию жизненного опыта (К. Роджерс); примирение фундаментальных противоречий между бессознательным и сознательным (К. Г. Юнг).
Понятие «личностный рост» было введено К. Роджерсом как биологическая метафора применительно к личностному развитию: все позитивное, что есть в личности, уже заложено в ней, надо только заботливо дать этому прорасти. Гармоничное раскрытие потенциалов, формирующих структуру личности человека, проявляется как «холистическое здоровье», раскрытие отдельных потенциалов личности (гипертрофированное развитие одних и гипотрофированное существование других) — как «фрагментарное здоровье».
Положительная динамика развития составляющих здоровья говорит о том, что личность становится все более целостной.
1. Физическая составляющая здоровой личности. Способность развивать физическую составляющую здоровья, осознавать свое тело как субъект, а не объект, то есть принятие собственного тела, спонтанное, естественное телесное поведение, устойчивость тела, уравновешенность, целостность восприятия тела и пространства своей жизнедеятельности. Это позволяет выбрать лучший режим дня и питания.
2. Эмоциональная составляющая здоровой личности: способность осознавать и распознавать эмоции, регулировать их и управлять ими.
3. Ментальная составляющая здоровой личности: установки, ценности, убеждения, метафоры жизни, мысли индивида. Здоровая личность использует этот инструмент для самосовершенствования: умения рефлексировать, прогнозировать и моделировать свою жизнь.
4. Отношения как составляющая здоровой личности. Способность здоровой личности к самореализации; умение ставить цели и достигать их, выбирая адекватные средства. Волевой акт — это глубинный процесс борьбы разнонаправленных мотивационных тенденций в точках бифуркации (точках выбора пути развития) на жизненном пути. Направив волю на осознание и использование имеющихся личностных ресурсов, можно сформировать здоровый жизненный стиль и высокоэффективное поведение самореализации. Развиваясь, «здоровая личность» переориентируется с акцента «отношение к себе» на социальные приоритеты «отношение к другим», становясь отзывчивой на вибрации окружающего мира. «Здоровая личность» выстраивает субъект-субъектные (партнерские) отношения, способствующие развитию ее и «другого, условием которых является сохранение целостности и индивидуальности партнеров.
Рис. 1. Схема субъект-субъектных (партнерских) отношений [6; 7]
5. Творческая составляющая здоровой личности — способность человека к созидающей активности, умение творчески самовыражаться в жизнедеятельности, выходя за рамки ограничивающих стандартных знаний. Сотворение себя через различные средства, в том числе и через искусство, развитие в себе творческой гибкости в адаптации к миру.
6. Социальная составляющая здоровой личности — способность человека оптимально адаптироваться к социальным условиям; стремление постоянно повышать уровень культуры общения, социального интеллекта, коммуникативной компетентности; обретение чувства принадлежности ко всему человечеству, совершенствование природно-социальной среды, которая, в свою очередь, способствует совершенству человека. «Здоровое» общение между людьми может быть в случае, если партнеры честны, неформальны в общении, то есть свободны от ролевых предписаний, раскрывают свой внутренний мир, благосклонно взаимно обмениваются ресурсами (временем, деньгами, чувствами, информацией). Экологичность интеракций в общении определяется категорией взаимного личностного роста, обогащением себя и других новыми идеями, принципами, ценностями. Здоровая личность осознает свою миссию в обществе.
7. Духовная составляющая здоровой личности — это способность развивать духовную природу человека, выражать (воплощать) высшие ценности в жизнь. Здоровая личность умеет проживать состояния добра, любви, справедливости, испытывать чувство общности со всем человечеством. В повседневной жизни человек больше совершает действия и поступки, которые соответствуют высшим критериям и помогают ему в ментальном различении целей и средств и т. д.
Здоровая личность как идеал развития характеризуется высоким уровнем психологической готовности к оздоровительной деятельности: фрустрационной толерантностью, выдержанностью, спокойствием, гибкостью в изменениях, а также сформированным потребностным напряжением в оздоровительной деятельности и сформированным представлением об оздоровительной деятельности, удовлетворенностью состоянием сердечно-сосудистой и костно-мышечной системы. Преобладают ценности, соответствующие ценностям сформированной готовности к оздоровлению. Ценности-цели: развитие, творчество, уверенность в себе, счастье других, здоровье, любовь. Ценности-средства: чуткость, жизнерадостность, ответственность, широта взглядов, честность, терпимость к недостаткам других.
Жизнедеятельность здоровой личности носит субъективно и объективно безопасный (здоровьесберегающий) характер.
Улучшение показателей умственной работоспособности, повышение уровня физического здоровья и удовлетворенности физическим самочувствием субъектов образования. Снижение частоты обращения к врачу, а также упрощение структуры заболеваемости (диагнозов) личности. Отсутствие изменений по показателю «группа здоровья». Высокий уровень психологической готовности личности к оздоровительной деятельности, сформированности оздоровительных компетенций, обеспечивающих создание безопасной, здоровьесберегающей среды жизнедеятельности. Наблюдаются изменения актуальных потребностей личности в сторону самоактуализации. Повышается уровень стрессоустойчивости личности, снижается количество пропусков и повышается качество успеваемости или профессиональной успешности, увеличивается разнообразие референтных групп, в которые включена личность.
Подумайте и ответьте
1. Что в психологии здоровья понимается под термином «здоровая личность»?
2. Что такое установка, «Я-концепция» и самооценка?
3. Охарактеризуйте понятие «личностный рост» по К. Роджерсу.
4. Охарактеризуйте физическую, эмоциональную и ментальную составляющие здоровой личности.
5. Назовите отношения, которые характеризуют здоровую личность.
6. В чем особенность духовной, творческой и социальной составляющей здоровой личности?
7. Покажите взаимосвязь здоровой личности с уровнем ее психологической готовности к оздоровительной деятельности.
Здоровье личности определяется взаимодействием ее «Я-концепции» с окружающей средой на разных этапах онтогенеза (Bandura, 1999).
Невозможность удовлетворить базовые психологические потребности, такие как потребность в безопасности, любви, самоуважении, идентичности и самоактуализации, приводит к болезням и разного рода расстройствам здоровья, которые можно рассматривать как односторонность личностного развития, то есть как ограничение заложенных в человеке возможностей. Ограничение рождается из конфликта актуальной потребности и ограничивающей установки как внутренними составляющими «Я-концепции». Этот конфликт стимулирует развитие человека. Следовательно, оздоровление личности будет заключаться в восстановлении многогранности пути развитии и его совершенствовании через гармонизацию «Я-концепции» и создание условий для удовлетворения и иерархической взаимосвязанных, потребностей.
Личность проявляется через характер человека, индивидуальный стиль поведения и взаимодействия со средой и характеризуется совокупностью установок человека, которые усваиваются им в ходе жизни в обществе, обеспечивают ориентировку в иерархии ценностей и овладение поведением в ситуации борьбы мотивов.
Установка — это психофизиологическая организация состояния целостного субъекта, формирующая его «Я-концепцию»; неосознанный механизм управления субъективной реальностью, включающий убеждение по поводу себя, эмоциональное отношение к этому убеждению и основанное на нем поведение. «Я-концепция» определяет образ жизни человека, поскольку он зависит от ракурса индивидуального восприятия. Этот ракурс по своей природе субъективен. Всякое восприятие индивида преломляется в феноменальном поле его сознания, центром которого является «Я-концепция». На основе «Я-концепции» формируется концепция его индивидуального здоровья.
«Я-концепция» формулируется как существующая в сознании индивида система представлений, образов и оценок, относящихся к самому индивиду. Она включает оценочные представления, возникающие в результате реакций индивида на самого себя, а также представления о том, как он выглядит в глазах других людей. На основании этого формируются и представления о том, каким он хотел бы быть и как он должен себя вести, для того чтобы сохранять и укреплять свое здоровье. Представления человека о самом себе («образ Я»), как правило, кажутся ему убедительными независимо от того, основываются ли они на объективном знании или субъективном мнении, являются ли они истинными или ложными.
«Я-концепция» играет, по существу, троякую роль: она способствует достижению внутренней согласованности личности, определяет интерпретацию опыта и является источником ожиданий. Внутренние противоречия «Я-концепции» достаточно часто становятся источником стресса, так как человеку все же свойственна способность реально оценивать ситуацию.
Самооценка — это личностное суждение о собственной ценности, которое выражается в установках, свойственных индивиду. Самооценка отражает степень развития у индивида чувства самоуважения, ощущения собственной ценности и позитивного отношения ко всему тому, что входит в сферу его «Я». Ориентиры для самооценки, заложенные в детстве, поддерживают сами себя в течение всей жизни человека; отказаться от них чрезвычайно трудно. Человек усваивает оценочный смысл различных характеристик, присутствующих в его «Я-концепции». У человека существует устойчивая тенденция строить на основе собственных представлений о себе не только свое поведение, но и интерпретацию индивидуального опыта.
Стремление защитить «Я-концепцию», оградить ее от разрушающих воздействий является одним из основополагающих мотивов всякого нормального поведения. При этом усвоение новых оценок может изменять и значение усвоенных прежде. Таким образом, самооценка не является постоянной, она изменяется в зависимости от обстоятельств. Источником оценочных значений различных представлений индивида о себе является его социокультурное окружение, в котором они нормативно фиксируются в языковых значениях [3, 6, 7]. Исходя из этого, оздоровительная деятельность должна лаконично вписываться в «Я-концепцию» тьюторанта.
Несовершенство личности является источником ее развития, поэтому абсолютно здоровой личности в природе не существует. Здоровую личность следует рассматривать как процесс непрерывного развития, который стремится к все большей целостности. С точки зрения практики оздоровления важно отслеживать динамику и направленность этого процесса.
В детстве «Я-концепция» является как раз наименее структурированной, она обладает в этот период наибольшей пластичностью. Монополия родителей на общение с ребенком, самосознание которого только начинает пробуждаться, приводит к тому
...
