Психотерапия абьюза
Қосымшада ыңғайлырақҚосымшаны жүктеуге арналған QRRuStore · Samsung Galaxy Store
Huawei AppGallery · Xiaomi GetApps

автордың кітабын онлайн тегін оқу  Психотерапия абьюза

Дарья Владимировна Стрекалина

Психотерапия абьюза






12+

Оглавление

Психология абьюза: причины, проявления и пути выхода из замкнутого круга

Абьюз (от английского abuse — злоупотребление, насилие) — это форма поведения, в которой один человек причиняет вред другому, злоупотребляя властью, контролем или эмоциональным влиянием. Абьюз может проявляться в различных формах — физическом, эмоциональном, психологическом, сексуальном или финансовом насилии. Это явление остается одной из самых сложных и болезненных тем в современной психологии, поскольку оно касается как межличностных отношений, так и более широких социальных процессов.

1. Понимание абьюза: что это такое и как он проявляется

Абьюз — это систематическое подавление или манипуляция, которая причиняет вред одной из сторон. Важно понимать, что он может принимать различные формы, и не все они очевидны:

— Физический абьюз: Прямое насилие, включающее побои, удушение или другие действия, наносящие физический вред.

— Эмоциональный абьюз: Унижение, оскорбления, угрозы, обесценивание, сарказм или игнорирование, направленные на разрушение самооценки и уверенности жертвы.

— Психологический абьюз: Манипуляции, газлайтинг (когда абьюзер заставляет жертву сомневаться в её реальности), контроль над действиями и поведением.

— Сексуальный абьюз: Принуждение к сексуальным действиям против воли жертвы или использование её в сексуальных целях.

— Финансовый абьюз: Контроль над деньгами, запрещение работать, лишение финансовой независимости.

— Цифровой абьюз: Контроль через соцсети, шпионаж за телефонами, навязчивый контроль в цифровой среде.

Проявления абьюза варьируются от явного насилия до скрытых форм манипуляции, которые разрушают внутренний мир жертвы и приводят к потере уверенности в себе.

2. Причины возникновения абьюза

Абьюз, как правило, коренится в сложных психологических и социальных факторах. Среди них можно выделить следующие:

— Личностные особенности абьюзера:

— Низкая самооценка, которую он компенсирует за счет подавления других.

— Неспособность управлять гневом и эмоциями.

— Желание власти и контроля над окружающими.

— Травматический опыт: Люди, пережившие насилие в детстве, часто воспроизводят этот паттерн поведения во взрослом возрасте. Это может быть результатом научения или защитного механизма.

— Социальные и культурные факторы: Патриархальные убеждения, сексизм, стереотипы о роли мужчины и женщины могут поощрять абьюзивное поведение.

— Модели поведения из детства: Дети, выросшие в семьях с насилием, часто усваивают абьюзивные паттерны как норму.

— Незрелость и страх уязвимости: Некоторые абьюзеры боятся близости и используют контроль и насилие, чтобы избежать чувствительности и открытости в отношениях.

3. Психологические механизмы абьюза

Абьюз основывается на ряде психологических механизмов, которые делают его столь разрушительным:

— Газлайтинг: Абьюзер заставляет жертву сомневаться в своей реальности, например, отрицая свои действия («Этого не было», «Ты всё придумала»), что подрывает уверенность жертвы в её восприятии мира.

— Чередование насилия и «медового месяца»: Абьюзеры часто чередуют периоды агрессии с периодами доброты, извинений и заботы, что привязывает жертву и усиливает её надежду на улучшение ситуации.

— Игра на чувствах вины и стыда: Абьюзеры обвиняют жертву в собственных действиях, внушая ей, что она сама провоцирует насилие.

— Изоляция: Жертва лишается социальной поддержки, друзей и семьи, что делает её полностью зависимой от абьюзера.

— Обесценивание: Постоянная критика и унижение снижают самооценку жертвы, убеждая её в собственной никчемности.

4. Последствия абьюза

Абьюз имеет длительные последствия для психического, эмоционального и физического здоровья жертвы. Среди них:

— Психологические травмы:

— Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

— Хроническая тревога, депрессия, панические атаки.

— Потеря уверенности в себе и самооценки.

— Физические проблемы: Постоянный стресс может привести к головным болям, сердечно-сосудистым заболеваниям, проблемам с желудочно-кишечным трактом.

— Социальная изоляция: Жертвы часто остаются в изоляции, чувствуя себя непонятыми и оторванными от общества.

— Потеря идентичности: Абьюз может разрушить ощущение собственной ценности и уникальности.

5. Почему жертвы остаются в абьюзивных отношениях

Одним из наиболее сложных аспектов абьюза является вопрос, почему жертвы продолжают оставаться в отношениях, где их систематически унижают. Это может быть связано с:

— Экономической зависимостью: Отсутствие финансовой самостоятельности заставляет жертву терпеть абьюз.

— Страхом возмездия: Абьюзеры часто угрожают жертвам, если те попытаются уйти.

— Эмоциональной привязанностью: Несмотря на насилие, жертва может чувствовать любовь или надежду на то, что абьюзер изменится.

— Низкой самооценкой: Постоянное унижение и обесценивание создают чувство, что жертва недостойна лучшего.

— Социальным давлением: Стыд или страх осуждения могут удерживать жертву от разрыва отношений.

6. Пути выхода из абьюзивных отношений

Выход из абьюзивных отношений — сложный, но возможный процесс. Он требует внутренней силы, внешней поддержки и профессиональной помощи.

— Признание проблемы: Первым шагом является осознание того, что поведение абьюзера — это насилие, и оно неприемлемо.

— Поиск поддержки: Разговор с друзьями, семьей или группами поддержки может помочь жертве почувствовать себя менее одинокой.

— Обращение за профессиональной помощью: Терапия с психологом или психотерапевтом помогает разобраться в причинах абьюза и восстановить самооценку.

— Составление плана безопасности: Для жертв, которые решают покинуть абьюзера, важно продумать безопасный способ выхода, учитывая возможные угрозы.

— Восстановление: Работа над восстановлением самооценки, возвращение к социальной активности, поиск новых интересов и увлечений.

7. Роль общества в предотвращении абьюза

Общество играет важную роль в предотвращении и устранении абьюза. Для этого необходимо:

— Просвещение: Увеличение информированности о природе абьюза, его признаках и последствиях.

— Поддержка жертв: Создание доступных центров помощи, телефонов доверия и программ для жертв насилия.

— Работа с абьюзерами: Программы реабилитации для людей, склонных к насилию, чтобы они могли осознать свои действия и изменить поведение.

— Устранение стереотипов: Борьба с культурными и социальными стереотипами, которые поддерживают абьюз.

Методы психотерапии при работе с жертвами и агрессорами абьюза

Абьюз, или насилие в отношениях, является одной из наиболее сложных проблем, с которой сталкиваются как жертвы, так и специалисты в области психического здоровья. Взаимодействие между агрессором (абьюзером) и жертвой формирует устойчивый паттерн, который может приводить к длительным психологическим травмам.

1. Общие принципы психотерапии при абьюзе

Перед выбором подходящего метода терапии важно учитывать:

— Тип абьюза: Это может быть эмоциональное, физическое, сексуальное, финансовое или психологическое насилие.

— Стадию травмы: Работа с жертвой, находящейся в активной фазе насилия, отличается от терапии человека, который уже вышел из абьюзивных отношений.

— Индивидуальные особенности клиента: Личность, уровень осознанности, доступ к поддержке, мотивация к изменениям.

Психотерапевтическая работа может быть направлена на:

— Восстановление самооценки и внутреннего контроля у жертвы.

— Осознание паттернов насилия и его последствий.

— Формирование навыков здорового поведения и преодоления травмы.

— Профилактику повторения абьюзивных отношений.

2. Методы психотерапии для работы с жертвами абьюза

2.1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Цель: Изменение негативных убеждений, связанных с абьюзом, и разработка здоровых моделей поведения.

— Этапы работы:

— Выявление когнитивных искажений, сформированных абьюзом (например, «Я виновата в том, что меня унижают»).

— Разработка альтернативных убеждений («Насилие — это ответственность агрессора, а не моя»).

— Формирование навыков самозащиты, уверенного поведения и способности говорить «нет».

— Пример упражнения: Клиент записывает негативные мысли о себе, а затем с помощью терапевта трансформирует их в позитивные установки.

2.2. Травмофокусированная терапия

Цель: Работа с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР), которое часто возникает у жертв абьюза.

— Основные техники:

— Экспозиционная терапия: жертва пересматривает травматические события в безопасной обстановке, чтобы снизить их эмоциональное воздействие.

— Десенсибилизация: постепенное снижение реакции на триггеры, связанные с абьюзом.

— Навыки регуляции эмоций: клиент учится справляться с тревогой, стыдом и страхом.

2.3. EMDR (десенсибилизация и переработка движениями глаз)

Цель: Помощь в переработке травматического опыта с использованием движений глаз, которые активизируют нейронные сети мозга.

— Процесс: Клиент фокусируется на болезненном воспоминании, пока терапевт стимулирует движения глаз. Это помогает снизить эмоциональную нагрузку и переосмыслить события.

2.4. Терапия, основанная на привязанности

Цель: Восстановление способности доверять и строить здоровые отношения.

— Фокус терапии:

— Работа с детскими травмами, которые могли сформировать склонность к абьюзивным отношениям.

— Укрепление способности клиента к эмоциональной близости и самостоятельности.

2.5. Гештальт-терапия

Цель: Осознание внутренних конфликтов и восстановление контакта с собой.

— Методы работы:

— Практики осознанности, которые помогают клиенту понять свои чувства и потребности.

— Исследование «незавершенных гештальтов» — ситуаций, которые продолжают вызывать боль или дискомфорт.

— Пример упражнения: Использование техники «пустого стула», чтобы проработать эмоциональные переживания, связанные с абьюзером.

2.6. Групповая терапия

Цель: Предоставить жертве поддержку и возможность поделиться своим опытом с другими людьми, пережившими подобное.

— Преимущества:

— Чувство принадлежности к группе и понимание, что клиент не одинок в своей ситуации.

— Обучение через чужой опыт.

— Развитие навыков взаимодействия и взаимопомощи.

3. Методы работы с агрессорами (абьюзерами)

Реабилитация абьюзеров — сложный и противоречивый процесс, поскольку многие из них отрицают свою ответственность. Однако психологическая работа с агрессорами может быть эффективной, если они осознают проблему и хотят изменений.

3.1. Программы управления гневом

Цель: Помочь абьюзерам понять триггеры своего гнева и научиться контролировать импульсивные реакции.

— Методы:

— Техники саморегуляции (дыхательные практики, медитация).

— Осознание деструктивных эмоций и их причин.

3.2. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Цель: Изменение убеждений, которые оправдывают насилие (например, «Моя жена должна подчиняться мне»).

— Фокус:

— Осознание негативных паттернов поведения.

— Формирование навыков конструктивного общения и управления конфликтами.

3.3. Терапия, основанная на эмпатии

Цель: Развитие у агрессоров способности понимать чувства других и осознавать вред, который они причиняют.

— Методы:

— Упражнения на эмпатию (например, представление себя на месте жертвы).

— Работа с собственной уязвимостью агрессора.

3.4. Семейная терапия

Цель: Помощь в изменении динамики внутри семьи.

— Условия:

— Семейная терапия проводится только в случае, если насилие прекращено.

— В процессе используются методы обучения партнеров конструктивному взаимодействию.

4. Роль медикаментозного лечения

В некоторых случаях психотерапия может быть дополнена медикаментозным лечением:

— Антидепрессанты: Для снижения симптомов депрессии и тревожности у жертв.

— Стабилизаторы настроения: Для агрессоров, склонных к импульсивным вспышкам.

— Транквилизаторы: Для временного снижения острой тревоги.

Медикаментозная поддержка должна проводиться под контролем психиатра.

5. Результаты и прогноз терапии

Успешная психотерапия позволяет жертвам абьюза:

— Восстановить самооценку.

— Сформировать здоровые границы.

— Избавиться от чувства вины и стыда.

Агрессоры могут научиться конструктивным способам взаимодействия, если осознают свою ответственность за абьюзивное поведение.

Когнитивно-поведенческая терапия при абьюзе

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) зарекомендовала себя как эффективный метод работы с жертвами абьюза и, в некоторых случаях, с самими агрессорами. Ее цель — помочь клиентам осознать и изменить деструктивные модели мышления и поведения, которые являются следствием насилия, и способствовать восстановлению эмоционального равновесия.

1. Основные принципы КПТ в работе с абьюзом

— Индивидуализированный подход:

— Каждый случай абьюза уникален, и терапия строится с учетом типа насилия, продолжительности воздействия и состояния клиента.

— Работа с убеждениями:

— КПТ помогает выявить негативные убеждения, сформированные абьюзом, и заменить их на более адаптивные.

— Навыки саморегуляции:

— У клиента формируются стратегии управлени

...