Боли и онемение в руках при работе за компьютером
Қосымшада ыңғайлырақҚосымшаны жүктеуге арналған QRRuStore · Samsung Galaxy Store
Huawei AppGallery · Xiaomi GetApps

автордың кітабын онлайн тегін оқу  Боли и онемение в руках при работе за компьютером

Дмитрий Спицын

Боли и онемение в руках при работе за компьютером





«Через 15 минут за клавиатурой пальцы снова немеют», «Пришлось поменять мышь на вертикальную, но и с ней через час игры болит рука», — говорят они.


12+

Оглавление

Клинические случаи

Острый край стола

В первый год моей работы в поликлинике, на приём ко мне пришла Светлана, молодой бухгалтер местного завода. Она жаловалась на онемение четвёртого и пятого пальцев обеих рук и неловкость в левой кисти.

Симптоматика нейропатии локтевого нерва. Но обычно страдает один нерв — сложно травмировать два одновременно.

Долго пытался добиться от неё, где она могла так травмировать оба нерва, показывал каким местом надо было удариться, чтобы получить нейропатию — всё бестолку…

Через четыре недели, когда восстановилась сила и чувствительность в руках, Светлана вышла на работу и сразу же нашлась причина. За первые 15 минут работы снова стали неметь пальцы.

Оказалось, что стол, за которым она работала, покрывало стекло (наследие советского прошлого, тогда было модно держать под стеклом на столе разные мелкие памятки, полезные по работе). Твёрдый край этого стекла и травмировал нерв. Как только убрали стекло — симптомы ушли навсегда.

Десять лет спустя ко мне обратился Евгений — разработчик программ. Во время работы немели четвёртый и пятый пальцы правой кисти.

Здесь также оказался виноват острый край стола — модной формы дубовая столешница на столе с регулируемой высотой.

Евгений высоко поднимал столешницу, из-за чего весь вес руки и части тела приходился на край стола. Как только высота стола стала эргономичной и появился коврик для мыши с гелевой подушечкой под запястье — симптоматика больше не проявлялась.

Даже эргономичный стол может вызвать проблему, если им неправильно пользоваться.

После операции по поводу синдрома запястного канала

Дмитрий, опытный программист, попал ко мне после операции по декомпрессии запястного канала.

До операции, у него были выраженные боли и онемение в первых трёх пальцах правой кисти. Когда появилась атрофия мелких мышц кисти, он решился на операцию. Хирург рассёк плотную поперечную связку — одну из стенок запястного канала, — чтобы снять давление со срединного нерва.

После операции боли уменьшились, частично восстановились атрофированные мышцы, однако дискомфорт в руке сильно ограничивал работоспособность. Немного помогало использование вертикальной мыши, устройства, где кисть располагается в «рукопожатом» нейтральном положении руки, но все остальные уловки эргономики не работали.

Когда Дмитрий обратился ко мне, сразу бросилась в глаза голова, выдвинутая вперёд. Также по телу было найдено 12 триггерных точек, характерных для фибромиалгии.

На столе, во время открывающих урок движений, Дмитрий долго не мог отпустить излишнее напряжение сначала в ногах, потом в левой руке.

Каждый раз, когда ему удавалось по-настоящему «отдать» конечность — позволить ей расслабиться без контроля, — он отмечал выраженное ощущение лёгкости и тепла.

То же произошло и в правой руке, боли уменьшились наполовину.

Пришло время разобраться с положением головы. Дмитрий, лёжа на спине, не полностью переносил вес головы на подушку — его тело привычно держало голову выдвинутой вперёд. То же самое произошло, когда вместо подушки я подложил под его голову свои ладони.

Я применил технику замещения усилия: вывесил голову Дмитрия на свои руки и удерживал её в том самом выдвинутом положении, которое его нервная система считала «нормальным». Таким образом, я временно заменил работу перенапряжённых мышц шеи.

Через пару минут нервная система Дмитрия решила, что если целевое положение головы достигается само, то можно не напрягать эти мышцы. Голова постепенно приобрела свой вес и мягко легла на одну тонкую подушку, хотя ранее для удобства нужно было две.

Боли в руке уменьшились, и я продолжил с лестничными мышцами. Поставил свой большой палец на его первое ребро справа, и попросил подышать мне в палец. На вдохе он старался приподнять передний край ребра, а я мягко сопротивлялся этому движению, помогая ему сделать полный выдох.

На пятом выдохе первое ребро и ключица опустились более, чем на два сантиметра. Правая половина лица разгладилась, правая рука Дмитрия стала горячей, по ней побежали приятные «мурашки». Боли в кисти исчезли полностью, но онемение всё ещё оставалось.

Работа с мышцами надплечий и малой грудной мышцей не дала результата, а вот снятие напряжения с круглого пронатора уменьшило площадь онемения наполовину.

Потребовалось ещё несколько индивидуальных занятий и регулярное выполнение домашнего задания, чтобы симптомы ушли полностью.

Хирургическое лечение туннельных синдромов помогает, однако организм сложнее, чем кажется хирургу, и нужны дополнительные усилия.

...