Нормативно-Правовая база
Как инструктор, я часто сталкиваюсь с двумя крайностями в восприятии права: либо «я не буду ничего делать, чтобы не сесть в тюрьму», либо «я всё умею, мне закон не писан». И то, и другое — опасные заблуждения. Законодательство в сфере первой помощи в 2024–2025 годах претерпело самые масштабные изменения за последнее десятилетие, и наша задача — изучить их, чтобы действовать уверенно и грамотно.
С 1 сентября 2024 года в России действует новый порядок оказания первой помощи (Приказ Минздрава №220н), который кардинально обновил правила, действовавшие с 2012 года. Изменения коснулись как расширения списка опасных состояний, так и внедрения современных алгоритмов помощи.
Ключевые изменения в правилах
1. Приоритет помощи и сортировка. При нескольких пострадавших сначала помогают детям, затем — взрослым, оценивая тяжесть состояния.
— Правило «Согласия». Перед началом помощи нужно громко объявить — Я готов оказать помощь, можно ли мне это сделать?. Если отказа нет, можно действовать.
— Разрешение на дефибрилляцию. Обычные люди получили право использовать автоматические наружные дефибрилляторы (АНД) при остановке сердца.
Новые состояния для оказания помощи
Список расширен с 7 до 9 пунктов. Теперь помощь официально требуется в следующих случаях:
— Отсутствие сознания (обморок).
— Остановка дыхания/кровообращения.
— Наружные кровотечения.
— Инородное тело в дыхательных путях.
— Травмы, ожоги, поражение током.
— Отравления.
— Укусы или ужаливания ядовитых животных (например, змей).
— Судорожный приступ с потерей сознания.
— Острые психологические реакции на стресс (паника, ступор, истерика).
Что изменилось в аптечке?
Обновился состав аптечек (Приказы №262н, 260н). В новую комплектацию добавили:
— Спасательное одеяло (для сохранения тепла).
— Маркер (черный или синий) и блокнот (чтобы записать время наложения жгута).
— Дополнительное устройство для ИВЛ «Рот-Устройство-Рот».
— Старые аптечки разрешено использовать до истечения их срока годности.
Что важно знать о новых алгоритмах?
— Остановка кровотечения. Новый приказ четко устанавливает приоритет: сначала прямое давление на рану, потом давящая повязка, и только если не помогает — жгут.
— Судороги. Нельзя разжимать челюсть во время приступа, чтобы не травмировать человека. Нужно лишь придержать голову, чтобы он не ударился.
— Психологическая помощь. При панике или ступоре рекомендуется говорить спокойно, установить контакт (например, взять за руку) и попытаться переключить внимание.
Кто же обязан обучаться?
Трудовой кодекс РФ (ст. 214, 215, 219) и Постановление Правительства №2464 обязывают всех работников проходить обучение по оказанию первой помощи. Это не прихоть HR-отдела, а прямое требование закона. Работодатель обязан организовать обучение, а работник обязан его пройти. В случае несчастного случая отсутствие подготовки у очевидцев может стать отягчающим обстоятельством для компании.
Автомобильная аптечка: миф о штрафе
В ГИБДД официально заявили, что сотрудник ДПС не проверяет наличие аптечки при надзоре за движением, и штраф за ее отсутствие не предусмотрен (в отличие от огнетушителя или знака аварийной остановки). Но мы, инструкторы, призываем: аптечка в машине должна быть. Не для галочки, а для жизни. Ее отсутствие — это упущенное время и чужая кровь, которую нечем остановить до приезда скорой. Состав автомобильной аптечки также обновлен и включает все те же перевязочные средства, маску для СЛР и одеяло.
Друзья, закон меняется не для того, чтобы усложнить нам жизнь отчетами и списками покупок. Он меняется, чтобы дать нам четкий, понятный и безопасный алгоритм спасения. Не бойтесь оказывать первую помощь. Статья 2.7 КоАП РФ («Крайняя необходимость») и статья 39 УК РФ по-прежнему защищают вас, если вы действовали для спасения жизни и не превысили свою компетенцию (не пытались делать трахеотомию ножницами из аптечки). Изучайте матчасть, обновляйте аптечки и помните: ваша уверенность в правовой базе — это залог быстрых и правильных действий в критической ситуации.
