автордың кітабынан сөз тіркестері  Парадокс питания. Как еда меняет наш мозг

Кэтрин Шэнахан

В 2022 году ученые использовали методику сканирования мозга в реальном времени, известную как функциональная МРТ (фМРТ), чтобы узнать, какие области мозга активируются, когда падает сахар в крови. Оказывается, что когда сахар в крови снижается, то, даже еще не достигнув уровня 70 мг/дл (3,8 ммоль/л), он все равно может активировать области мозга, которые отвечают за пищевое поведение. Некоторые из этих областей работают ниже сознательного уровня. При падении сахара в крови они могут вызывать своеобразный подсознательный голод, который не вызывает у вас гипогликемию, а просто заставляет очень хотеть есть, едва вы увидите еду, почувствуете ее запах или услышите, как кто-то говорит о еде. Ученые предположили, что эти сигнальные пути мозга могут вызывать пищевое поведение, «похожее на привыкание». Они предупреждают, что рекомендовать перекус в качестве лечения симптомов – это контрпродуктивно и даже опасно,

Свинина в сытно-сладком соусе с кешью

С помощью непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ) вам не нужно гадать, когда сахар в крови упадет, и срочно бежать в лабораторию, чтобы застать его «на месте падения» – он все равно не останется низким настолько долго. Вам не нужно даже тыкать себе в палец домашним глюкометром. Нужно всего лишь посмотреть на число на сканере – причем вы можете сделать это даже задним числом, потому что данные хранятся и на устройстве, и на облачном сервере. Это устройство наконец-то дало ученым возможность отследить краткосрочные эпизоды гипогликемии и понять, как она влияет на нашу повседневную жизнь.

Ученые устроили агрессивную кампанию, называя гипогликемию «не болезнью», «псевдорасстройством» и, что унизительнее всего, «психосоматическим заболеванием», намекая на то, что симптомы на самом деле просто у людей в голове[161].

Число 50 (2,8) выбрали для обозначения той волшебной точки, в которой низкий сахар в крови внезапно превращается из полезного явления в проблему, основываясь на исследованиях, которые показали, что концентрация сахара в крови менее 50 мг/дл (2,8 ммоль/л) представляет «немедленную и долгосрочную опасность для человека»[158].

Во всех этих экспериментах есть очень интересная – и довольно пугающая – штука, на которую ученые не обратили внимание. Так называемый низкий сахар в крови на самом деле находится вполне в нормальном диапазоне, 70 мг/дл (3,8 ммоль/л) или даже выше. Даже у самых разгневанных и агрессивных людей не было того, что можно было бы счесть «клинически значимой гипогликемией» (50 мг/дл (2,7 ммоль/л) или меньше). Если бы поведение ухудшалось, когда люди реально уже были на грани голода, это одно дело, но психологи-то выяснили совсем другое. Они обнаружили, что люди, которые считаются здоровыми, регрессируют к антисоциальному поведению. Но на самом деле эти люди не здоровы; мы знаем, что они, скорее всего, страдают от недиагностированной инсулинорезистентности – как и 99 % всего населения.

Уровень подавляющего аппетит гормона ГПП-1 обычно подскакивает после плотного приема пищи, после чего через несколько минут возвращается в норму. Скачок ГПП-1 должен вызывать неприятную тошноту от одной мысли, что нужно есть больше, а нормальный уровень гормона между приемами пищи – мешать чувствовать голод.

Лептин, например, вырабатывается жировыми клетками, и это мощный подавитель голода. Другой гормон сытости, ГПП-1 (глюканоподобный пептид-1), вырабатывается кишечником вскоре после приема пищи – и он тоже подавляет голод. Недавно ученые обнаружили, что гипогликемия полностью и очень сильно подавляет эту систему, вызывая «значительное увеличения потребления пищи» у подопытных животных. В одном эксперименте животные начали есть втрое больше и в целом вели себя так, словно ужасно голодны (см. рис. 4–3)[135]. Э

Я обнаружила, что небольшая инсулинорезистентность вызывает чувство гипогликемии, когда сахар в крови падает ниже 75 (4,1) или 80 мг/дл (4,4 ммоль/л). И чем сильнее становится инсулинорезистентность, тем выше поднимается пороговое значение.

намного ниже нормальной нижней границы диапазона – 65 миллиграммов на децилитр (3,6 ммоль/л).