Оглавление

«Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом (врачом)»

Как избавиться от скачков артериального давления в менопаузе?

Стойко Ольга Александровна, врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, эксперт федеральных СМИ, основатель онлайн «Клуба здоровых людей» и образовательных программ для пациентов.

В этой статье, дорогой мой читатель узнает ответы на следующие вопросы:

— Почему проблемы с артериальным давлением возникают в пременопаузе и менопаузе?

— Как избавиться от скачков артериального давления в менопаузе?

— История успеха пациентки.

Ко мне на консультацию часто обращаются женщины в возрасте 48—50 лет с жалобами на скачки артериального давления. Причем гипертония (стойкое повышение артериального давления более 140/90 мм рт ст) у многих развивается с наступлением пременопаузы и менопаузы. Почему так происходит, и как себе помочь, рассказываю в этой статье.

Гипертоническая болезнь (или артериальная гипертензия) — это хроническое заболевание, характеризующееся стойким повышением артериального давления (АД) выше 140/90 мм рт ст. Это одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы (по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире с гипертонией живут 1,3 миллиарда человек), которое значительно повышает риск развития инфаркта, инсульта, почечной недостаточности и других осложнений.

На ранних стадиях гипертоническая болезнь может протекать бессимптомно. Однако по мере прогрессирования у женщины могут появляться: головная боль пульсирующая или давящая, особенно в затылочной области, шум в ушах, ухудшение зрения (мелькание «мушек» перед глазами, нечеткость зрения), слабость и утомляемость, одышка при физической нагрузке, давящие или жгучие боли за грудиной, отечность, ощущение «ватных» ног, «приливы», невозможность выполнять привычные дела (работа, домашние обязанности), невозможность сосредоточиться на работе, постоянные мысли о возможных осложнениях (инсульт, инфаркт), чувство безнадежности, страх перед приступом в общественном месте, утрата интереса к жизни и т. д.

Хорошая новость-от большинства симптомов можно избавиться!

Повышение артериального давления в период менопаузы — это распространенное явление, которое связано с гормональными изменениями и их влиянием на сердечно-сосудистую систему. Давайте разберем основные причины и механизмы этого процесса.

1. Снижение уровня эстрогенов

Эстрогены (женские половые гормоны) играют важную роль в поддержании здоровья сосудов:

— Расширяют сосуды: эстрогены стимулируют выработку оксида азота (NO), который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов.

— Защищают эндотелий: внутренняя оболочка сосудов (эндотелий) остается здоровой и функциональной.

— Регулируют липидный профиль: эстрогены снижают уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и повышают уровень «хорошего» (ЛПВП).

В менопаузе уровень эстрогенов резко снижается, что приводит к:

— Сужению сосудов: уменьшается выработка NO, что повышает сосудистое сопротивление.

— Нарушению функции эндотелия: это способствует развитию атеросклероза и повышению АД.

— Изменению липидного профиля: увеличивается уровень ЛПНП, что повышает риск атеросклероза и развития гипертонии.

2. Увеличение массы тела

В период менопаузы многие женщины набирают вес из-за:

— Снижения уровня эстрогенов: это приводит к перераспределению жира в область живота (абдоминальное ожирение).

— Замедления метаболизма: с возрастом обмен веществ замедляется, что способствует набору веса.

Избыточный вес увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, что приводит к повышению АД.

3. Изменение чувствительности к инсулину

Снижение уровня эстрогенов может привести к инсулинорезистентности, когда клетки становятся менее чувствительными к инсулину. Это способствует:

— Повышению уровня глюкозы в крови: что увеличивает риск развития диабета.

— Увеличению выработки инсулина: это может привести к задержке натрия и воды, что повышает АД.

4. Активация симпатической нервной системы

В менопаузе часто наблюдается повышенная активность симпатической нервной системы (СНС), которая отвечает за реакцию «бей или беги». Это приводит к:

— Увеличению частоты сердечных сокращений (ЧСС).

— Сужению сосудов.

— Повышению АД.

5. Задержка жидкости

Снижение уровня эстрогенов может привести к нарушению регуляции водно-солевого баланса, что вызывает:

— Задержку натрия и воды: это увеличивает объем циркулирующей крови и повышает АД.

— Отеки: особенно в области ног и лица.

6. Сопутствующие факторы

— Возрастные изменения сосудов: с возрастом сосуды становятся менее эластичными, что повышает АД.

— Генетическая предрасположенность: если у женщины есть склонность к гипертонии, менопауза может ускорить ее развитие.

— Образ жизни: курение, алкоголь, малоподвижный образ жизни и неправильное питание усугубляют ситуацию.

Как справиться с повышением артериального давления в менопаузе?

— Гормональная заместительная терапия (ГЗТ):

— Может помочь восстановить уровень эстрогенов и снизить АД. Однако ГЗТ назначается только после консультации с врачом, так как имеет противопоказания.

— Изменение образа жизни:

— Диета: уменьшите потребление соли, увеличьте количество овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

— Физическая активность: регулярные аэробные нагрузки (ходьба, плавание) помогут снизить вес и улучшить состояние сосудов.

— Снижение стресса: практикуйте медитацию, йогу или дыхательные упражнения.

— Медикаментозное лечение:

— Если изменения образа жизни недостаточно, врач может назначить антигипертензивные препараты (ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики и др.).

— Регулярный мониторинг АД:

— Контролируйте давление и ведите дневник измерений.

На своем онлайн курсе «Давление в норме» я подробно разбираю принципы немедикаментозного снижения давления, соблюдая которые снижается не только давление, но и количество принимаемых лекарств. Например, мы используем определенные дыхательные практики, это являются эффективным способом в снижении стресса и помогают регулировать давление. Глубокое дыхания помогает снизить активность нервной системы и расслабить мышцы, что в конечном итоге приводит к снижению артериального давления.

Давайте изучим одну из дыхательных практик. Садитесь или ложитесь в комфортное положение и закройте глаза. Начинайте медленно вдыхать через нос, считая до трех, затем задерживайте дыхание на несколько секунд и медленно выдыхайте через рот, также считая до трех. Продолжайте делать это упражнение в течение 5—10 минут, фокусируясь на ритме дыхания.

Регулярное применение дыхательных практик помогает расслабиться, снизить уровень стресса и улучшить качество сна, что в свою очередь может привести к снижению артериального давления.

История успеха. Ко мне на онлайн консультацию обратилась Елена, 50 лет из города Киров, работает руководителем отдела продаж.

Точка А: в течение года у Елены начались резкие скачки давления до 180 мм рт. ст. Она обращалась за помощью в муниципальную поликлинику, а затем и в частные медицинские центры. Ей были назначены три препарата, которые немного снизили давление, но скачки продолжались. Это вызвало у Елены тревогу за свое здоровье и жизнь. Она не была полностью удовлетворена результатами лечения, так как проблема не была решена окончательно. Также ее беспокоили частые головные боли.

«Тогда я решила найти врача, который будет со мной на постоянной связи, хотя бы на первых этапах. Мне было важно понять, в чем причина скачков давления и почему оно не стабилизируется. Я хотела научиться помогать себе самостоятельно, если давление снова повысится», — делится Елена.

Точка Б: через 1,5 месяца совместной работы благодаря комплексному медицинскому подходу и восполнения дефицитных состояний, Елена добилась значительных улучшений. Ей удалось нормализовать давление, сократить количество принимаемых лекарств, уменьшить головные боли и улучшить качество сна.

«Сейчас я считаю себя здоровым человеком и чувствую себя значительно лучше. Разница между тем, кем я была до начала курса, и тем, какой я стала сейчас, — огромна. За такой короткий срок я достигла отличных результатов в улучшении своего здоровья. Спасибо вам, доктор!»

Подробнее с курсом вы можете ознакомиться, связавшись со мной по Qr-коду

Заключение.

Повышение давления в менопаузе — это результат сложного взаимодействия гормональных, сосудистых и метаболических изменений. Однако с помощью своевременной диагностики, изменения образа жизни и, при необходимости, медикаментозного лечения можно эффективно контролировать давление и снизить риск осложнений.

Будьте здоровы и берегите себя, врач-кардиолог, к.м. н. Ольга Стойко.

Женское здоровье: как поддерживать баланс от репродуктивного возраста до менопаузы. Как создать гармонию внутри себя и жить в балансе с гормонами, эмоциями и физиологией

Перегудова Наталья Сергеевна, врач медико-профилактического дела высшей категории, эксперт в превентивной медицине в направлении биохакинг, медицинский стаж более 15 лет.

Приветствую всех читателей! В этой статье кратко рассмотрим особенности женского организма от репродуктивного возраста до постменопаузы. Что нужно знать каждой женщине об особенностях и как позаботиться о здоровье и красоте в каждом периоде.

Женский организм — сложная и многогранная система, подчиняющаяся тонкому взаимодействию гормонов, нейромедиаторов, биоритмов и внешних факторов. Часто женщины сталкиваются с чувством усталости, перепадами настроения, нарушениями менструального цикла, кожными проблемами, низким либидо и даже хроническим стрессом, не понимая, что всё это связано с глубинными процессами в организме.

В период от первыx менструаций до 40–45 лет организм функционирует в условиях стабильного гормонального баланса, поддерживающего фертильность, метаболизм, психоэмоциональное состояние и работу внутренних органов. Однако внутри этого периода происходят многочисленные биохимические изменения, которые определяют дальнейшее состояние здоровья женщины.

Физиология репродуктивного возраста: ключевые процессы и гормональная регуляция

Репродуктивный возраст начинается с пубертата (11–14 лет), когда под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы яичники активизируют продукцию половых гормонов. Завершается этот период после 40 лет, когда снижается овариальный резерв, и организм начинает готовиться к перименопаузе.

Гормональная регуляция репродуктивного возраста

Женский организм регулируется осью гипоталамус-гипофиз-яичники, которая координирует уровень ключевых гормонов:

Эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол) — основные женские половые гормоны, регулирующие работу репродуктивной системы, костного метаболизма, липидного обмена. Отвечают за развитие вторичных половых признаков, эластичность кожи, здоровье волос и сосудов.

Прогестерон — гормон, регулирующий вторую фазу менструального цикла, подготовку эндометрия к имплантации эмбриона. Оказывает нейропротекторное действие, снижает воспалительные реакции.

Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) -контролируют процесс овуляции, синтез эстрогенов и прогестерона.

Тестостерон-участвует в регуляции либидо, обмена веществ, мышечной массы.

Тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) гормоны щитовидной железы, регулирующие общий уровень метаболизма.

Инсулин и кортизол -инсулин контролирует уровень глюкозы в крови, а кортизол регулирует стресс-ответ организма.

Гармоничная работа всех этих гормонов обеспечивает энергетический баланс, репродуктивную функцию, когнитивные способности и внешний вид женщины.

Менструальный цикл как маркер здоровья

Менструальный цикл — это не просто репродуктивная функция, а важнейший показатель эндокринного здоровья.

Физиологические нормы:

✔ Продолжительность: 25–35 дней.

✔ Менструация: 3–7 дней, умеренные кровопотери.

✔ Овуляция: на 12–16 день цикла.

✔ Отсутствие выраженного предменструального синдрома (ПМС).

Патологии, связанные с нарушением цикла:

1. Олигоменорея — редкие, нерегулярные менструации (возможный признак поликистоза яичников).

2. Аменорея — полное отсутствие менструаций более 3 месяцев (может свидетельствовать о недостаточности яичников, гипоталамических расстройствах).

3. Дисменорея — болезненные менструации, возможный признак эндометриоза или хронического воспалительного процесса.

4. Иперменорея — чрезмерные кровотечения, которые могут указывать на миому матки, гиперплазию эндометрия.

Регулярный цикл — это не только признак репродуктивного здоровья, но и показатель нормального функционирования эндокринной и иммунной системы.

Как сохранить гормональный баланс и замедлить возрастные изменения?

1. Оптимизация питания

✔ Омега-3 жирные кислоты (лосось, льняное масло) → регулируют воспаление, улучшают работу эндокринной системы.

✔ Белок (яйца, морепродукты, мясо, растительный белок) → поддерживает синтез гормонов, здоровье мышц и кожи.

✔ Фитоэстрогены (соя, льняное семя, фасоль) → мягко поддерживают уровень эстрогенов.

✔ Магний, цинк, селен → поддерживают работу гипофиза и щитовидной железы.

✔ Ферментированные продукты (йогурт, кефир, кимчи) → улучшают кишечную микрофлору, что косвенно влияет на метаболизм эстрогенов.

2. Поддержка метаболизма и профилактика инсулинорезистентности

✔ Умеренная углеводная нагрузка (сложные углеводы → овощи, крупы, бобовые).

✔ Физическая активность для повышения чувствительности к инсулину.

✔ Ограничение простых сахаров для профилактики метаболических расстройств.

3. Регуляция стресса и улучшение качества сна

✔ Медитации, дыхательные техники для снижения кортизола.

✔ Поддержка уровня мелатонина (полная темнота ночью, минимизация синего света перед сном).

✔ Добавление в рацион триптофана (индейка, бананы, орехи) → предшественника серотонина.

4. Поддержка кожи, волос и костей

✔ Коллаген, витамин C и кремний → улучшают структуру кожи и предотвращают её старение.

✔ Витамин D и кальций → укрепляют кости и снижают риск остеопороза.

✔ Биотин, железо и аминокислоты → поддерживают волосы и ногти.

Фертильность и репродуктивная функция

Женский организм имеет ограниченный запас яйцеклеток (около 1–2 миллионов при рождении, но к 35 годам остаётся не более 10% резерва).

Факторы, негативно влияющие на овариальный резерв:

— хронический стресс и высокий уровень кортизола.

— дефицит витаминов D, B6, омега-3.

— нарушения метаболизма (ожирение, инсулинорезистентность).

— курение, алкоголь, избыток ксенобиотиков.

Как продлить фертильность?

✔ Регулярно отслеживать уровень антимюллерова гормона (АМГ).

✔ Поддерживать уровень эстрогенов и прогестерона с помощью питания и образа жизни.

✔ Сокращать воздействие токсинов (пластик, химикаты, синтетические гормоны).

Почему женское здоровье в репродуктивном возрасте определяет качество жизни в будущем:

— Гормональный баланс — ключ к молодости и здоровью.

— Менструальный цикл — зеркало общего состояния организма.

— Правильное питание, контроль стресса и физическая активность позволяют продлить фертильность.

Перименопауза — подготовка организма к новому гормональному балансу

Перименопауза — это период постепенной гормональной перестройки, который начинается в среднем в 40–45 лет и может длиться от нескольких лет до десятилетия. Этот этап характеризуется изменением уровня эстрогенов и прогестерона, что приводит к каскаду физиологических и психологических изменений.

Здесь важно понимать: перименопауза — это не резкий «перелом» в организме, а постепенная адаптация. Грамотный подход к питанию, образу жизни и мониторинг состояния здоровья помогут смягчить симптомы и обеспечить плавный переход в следующую фазу жизни.

Что происходит в организме в перименопаузе?

Этот период характеризуется нестабильностью гормонального фона. Уровень эстрогенов и прогестерона не снижается линейно, а колеблется, что может приводить к ряду изменений:

— Менструальный цикл становится нерегулярным (длина цикла может увеличиваться или уменьшаться, возможны пропуски овуляций).

— Овуляции становятся менее предсказуемыми, что влияет на фертильность.

— Общий уровень эстрогенов постепенно падает, но может резко повышаться в некоторые периоды, вызывая симптомы эстрогеновой доминантности.

— Прогестерон снижается быстрее, чем эстроген, что может приводить к раздражительности, тревожности, бессоннице.

— Повышается уровень кортизола, что увеличивает восприимчивость к стрессу.

— Замедляется метаболизм, возрастает риск набора веса.

— Начинают проявляться изменения в костной ткани — снижение плотности костей, увеличение риска остеопороза.

Важно: у 80% женщин в этот период наблюдаются те или иные симптомы, но их интенсивность и проявления индивидуальны.

Гормональный профиль перименопаузы: ключевые изменения

1. Эстроген (эстрадиол, эстрон, эстриол) — уровень нестабилен: сначала скачкообразный, затем снижается.

Возможны периоды эстрогеновой доминантности (избыток эстрогенов при недостатке прогестерона). Влияет на либидо, состояние кожи, сосудов, костей.

2. Прогестерон- падает быстрее, чем эстроген. Дефицит ведёт к тревожности, нарушениям сна, задержке жидкости.

3. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) -их уровень начинает повышаться, сигнализируя о снижении фолликулярного резерва.

4. Тестостерон — В норме снижается незначительно, но его дефицит может влиять на либидо, мышечный тонус, мотивацию.

5. Кортизол- часто повышен из-за усиленной нагрузки на надпочечники.

6. Инсулин-может возрастать чувствительность к инсулину, увеличивая риск инсулинорезистентности.

Основные симптомы перименопаузы

Перименопауза может сопровождаться различными симптомами. Ключевые жалобы женщин в этот период:

— Нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные, изменения интенсивности).

— Приливы и ночная потливость — резкие скачки температуры тела.

— Учащённое сердцебиение, повышение давления.

— Набор веса, особенно в области живота.

— Сухость кожи, ухудшение состояния волос.

— Бессонница, трудности с засыпанием, тревожность.

— Снижение либидо, сухость влагалища.

— Изменение когнитивных функций: ухудшение памяти, снижение концентрации.

Важно: интенсивность симптомов варьируется от минимальных до выраженных и зависит от образа жизни, питания, уровня стресса, наследственности и состояния здоровья.

Как поддерживать организм в перименопаузе?

Научные исследования показывают, что образ жизни, питание и корректная гормональная поддержка могут значительно смягчить симптомы.

1. Питание: поддержка гормонального баланса и метаболизма

✔ Фитоэстрогены (соевые продукты, льняное семя, нут, чечевица) → мягко поддерживают уровень эстрогенов.

✔ Омега-3 жирные кислоты (рыба, орехи, льняное масло) → уменьшают воспаление, поддерживают сердце и кожу.

✔ Клетчатка (овощи, ягоды, цельные злаки) → улучшает детоксикацию избытка эстрогенов.

✔ Белок (мясо, яйца, рыба, бобовые) → необходим для поддержания мышечной массы.

✔ Кальций и витамин D (молочные продукты, зелёные овощи) → профилактика остеопороза.

✔ Магний (орехи, тёмный шоколад, зелень) → улучшает сон, снижает тревожность.

Избегать:

— Избытка сахара (он усиливает инсулинорезистентность).

— Алкоголя и кофеина (провоцируют приливы и тревожность).

2. Физическая активность: адаптация тела к изменениям

Исследования показывают, что умеренные физические нагрузки уменьшают выраженность симптомов перименопаузы и предотвращают возрастные изменения.

✔ Силовые тренировки (2–3 раза в неделю) → сохраняют мышечную массу, ускоряют метаболизм.

✔ Кардионагрузки (ходьба, плавание, йога) → укрепляют сердечно-сосудистую систему.

✔ Растяжка, пилатес → поддерживают гибкость и здоровье суставов.

3. Управление стрессом: снижение уровня кортизола