– Синдром Жильбера – это генетически обусловленное повышение уровня непрямого билирубина (в анализе крови это выглядит как повышение общего билирубина при нормальном уровне прямого билирубина). Это абсолютно доброкачественное состояние, которое не требует лечения. Не стоит только злоупотреблять алкоголем.
Повышение тромбоцитов встречается при любых воспалительных заболеваниях, после хирургических вмешательств, после удаления селезенки; довольно частая причина повышения количества тромбоцитов до 500–700 тыс./мкл, особенно у детей – железодефицит (см. главу про анемии). Очень высокие тромбоциты (>1000 тыс.) – тревожный признак, повод для немедленного обращения к гематологу.
Еще раз подчеркну, что показаниями к исследованию коагулограммы по-хорошему являются либо наличие тромбозов или кровотечений, либо прием лекарств, влияющих на свертываемость крови. Считается, что даже перед несложными операциями у здоровых людей этот анализ делать не нужно – выброшенные деньги. Но если уж все-таки сделали, то придется разбираться.
4. Уточните у врача, как принимать таблетки в день анализов. Если врач попросит воздержаться от приема лекарств до взятия крови, то не забудьте принять их сразу после исследования.
5. Самые требовательные анализы – это гормоны. Обязательно уточните у врача, как вести себя перед исследованием. Нормы некоторых гормональных исследований (например, альдостерона и ренина) могут отличаться даже в зависимости от положения тела.