Психотерапия жертв буллинга

Дарья Стрекалина

Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при работе с жертвами буллинга (травли) нацелена на снижение дистресса, повышение самооценки и формирование навыков, позволяющих человеку более конструктивно реагировать на агрессивное поведение других. Ниже представлены основные положения и методы, которые могут использоваться в КПТ с людьми, подвергшимися буллингу в школе, на работе или в любых иных социальных пространствах.

1. Особенности проблемы буллинга и его последствия

— Психоэмоциональный стресс

— Жертвы буллинга часто испытывают тревогу, страх, чувство вины и стыда, депрессивные симптомы, испытывают проблемы со сном и аппетитом.

— Могут развиваться низкая самооценка, «выученная беспомощность» (ощущение, что невозможно повлиять на ситуацию).

— Социальная изоляция

— Люди, подвергшиеся буллингу, нередко избегают контактов с окружающими из страха новой агрессии; замыкаются, испытывают недоверие.

— Когнитивные искажения

— У жертв буллинга формируются негативные автоматические мысли: «Я неудачник», «Никто меня не защитит», «Мне никогда не стать уверенным в себе» и т. п.

— Это может приводить к постоянному самообесцениванию и чрезмерной бдительности к критике или агрессии извне.

— Физиологические реакции

— Тревожно-депрессивное состояние может сопровождаться учащённым сердцебиением, головными болями, мышечным напряжением, паническими атаками.

2. Цели КПТ в работе с жертвами буллинга

— Снижение уровня тревоги, депрессии и чувства беспомощности

— Развить более реалистичное видение себя и своих возможностей.

— Укрепить чувство безопасности — как физической, так и эмоциональной.

— Модификация негативных когнитивных схем

— Обнаружить, как повторяющиеся мысли («Со мной что-то не так», «Все хотят меня унизить») влияют на эмоциональное состояние.

— Постепенно сформировать более позитивные и конструктивные установки («У меня есть сильные стороны», «Можно научиться противостоять травле»).

— Отработка поведенческих навыков

— Научить навыкам ассертивного общения, отказа (умение говорить «нет»), постановки границ.

— По возможности, помочь организовать безопасную социальную среду (поиск поддержки у взрослых в школе, у HR или руководства на работе и т. д.).

— Повышение самооценки и уверенности

— Психотерапевт поддерживает пациента в поиске личных ресурсов, поощряет успешный опыт защиты своих интересов и личных границ.

3. Основные элементы и техники КПТ при буллинге

3.1. Психообразование (психоэдукция)

— Информация о природе буллинга: что такое травля, почему агрессоры выбирают «жертв», какими способами можно получить помощь.

— Понимание связи «мысли — эмоции — поведение»: объяснение пациенту, как негативные убеждения о себе и мире могут усиливать внутренние страдания и мешать поиску решений.

3.2. Выявление и модификация негативных автоматических мыслей

— Дневник мыслей и эмоций: пациент фиксирует ситуации, когда чувствует страх, унижение, тревогу, — записывает мысли, возникшие в тот момент («Я никогда не справлюсь», «Меня все презирают»).

— Работа с когнитивными искажениями: «чтение мыслей» (убеждённость, что все думают плохо), «катастрофизация» (ожидание худшего), «обобщение» (если раз обидели, значит все будут обижать).

— Формирование альтернативных рациональных убеждений: «То, что меня унизили в прошлом, не значит, что все люди агрессивны», «Я могу найти поддержку и научиться защищать себя».

3.3. Поведенческая активация и тренировка навыков

— Ассертивное поведение

— Ролевые игры: моделирование ситуаций травли (или потенциального конфликта).

— Практика безопасных фраз, жестов, тональности голоса, умение говорить «нет» или просить о помощи.

— Обсуждение конкретных способов ухода из опасных ситуаций, поиска свидетелей или поддержки.

— Экспозиция к «триггерам» (при необходимости)

— Если человек из-за буллинга избегает школ, офисных совещаний, соцсетей и т. д., можно проводить «постепенную экспозицию», когда вместе с терапевтом пациент учится безопасно и постепенно возвращаться в те «зоны», где ощущает угрозу.

— Важно параллельно укреплять навыки самоподдержки и спокойного реагирования на возможные провокации.

— Укрепление социальных связей

— Совместно планировать позитивные активности (спорт, кружки, волонтёрство), чтобы пациент восстанавливал самооценку, находил здоровые отношения.

— Участие в группах взаимопомощи (онлайн или очно), где люди, пережившие буллинг, поддерживают друг друга.

3.4. Техники релаксации и управления стрессом

— Дыхательные упражнения (например, медленное глубокое дыхание «4-4-6»).

— Прогрессивная мышечная релаксация (по Джейкобсону).

— Осознанность (mindfulness): переключение внимания на «здесь и сейчас», наблюдение за мыслями и эмоциями без слияния с ними.

4. Роль окружения и социальная поддержка

— Включение родителей (при буллинге в школе)

— Терапевт может объяснить родителям важность принятия чувств ребёнка, необходимость обращения к администрации школы, поиск внешней поддержки (перевод в более здоровую среду, написание жалоб в вышестоящие инстанции и т. п.).

— Взаимодействие с учителями, HR-службами, руководством

— При рабочем или школьном буллинге важно привлекать соответствующие инстанции, чтобы ликвидировать системную причину, а не только работать с «пострадавшим» на уровне его самоощущения.

— Групповая терапия или группы поддержки

— Обмен опытом даёт «нормализацию» — человек понимает, что не один сталкивается с травлей.

— Можно осваивать навыки противостояния буллингу совместно, проводить тренировки ролевых сцен.

5. Эффективность КПТ и ожидаемые результаты

— Снижение уровня тревоги, депрессивных симптомов

— Пациенты, прошедшие курс КПТ, реже испытывают панические атаки, меньше переживают ночные кошмары и повторяющие флэшбеки, связанные со случаем буллинга.

— Повышение самооценки и уверенности

— Работа с негативными установками «Я неудачник»/«Я слабый» приводит к формированию более здорового представления о себе, человек ощущает личную ценность.

— Навыки конструктивного реагирования

— Пациент учится различать критику и травлю, адекватно реагировать на провокации или угрозы, эффективно обращаться за поддержкой к администрации, коллегам, друзьям.

— Возможное прекращение буллинга (или уменьшение его интенсивности)

— Когда жертва меняет паттерн поведения (становится более уверенной, учится искать поддержку, защищать свои границы), буллерам становится сложнее «продолжать» травлю. Иногда это приводит к тому, что агрессоры переключаются или осознают бесполезность своих действий. В ряде случаев необходимы системные меры (обращение к руководству, смена образовательного учреждения).

—

Ниже приведены некоторые упражнения и техники, которые могут использоваться в рамках когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) с людьми, подвергшимися буллингу (травле). Все примеры носят общий характер и могут адаптироваться под конкретный возраст (ребёнок, подросток, взрослый), ситуацию (школьный или рабочий буллинг) и индивидуальные особенности клиента.

1. Дневник мыслей и эмоций

Цель:

— Научить жертву буллинга замечать и осознавать связь между ситуациями, негативными автоматическими мыслями (НАМ) и эмоциональными/поведенческими реакциями.

— Выявить основные «триггеры» (места, люди, события), усиливающие тревогу или страх.

Как проводить:

— Предложите клиенту завести тетрадь (или использовать специальную таблицу), куда он будет записывать неприятные эпизоды или ситуации, связанные с буллингом.

— Фиксировать дату/время, место или обстоятельства, возникшие эмоции (тревога, страх, униженность), интенсивность эмоций (0–10), мысли, которые пришли в голову («Я слабак», «Они опять издеваются надо мной, так будет всегда»).

— Затем попросить сформулировать альтернативные, более реалистичные мысли («Да, это неприятно, но я уже предпринимал меры, которые срабатывали», «Я имею право на защиту»).

Комментарий:

— Регулярная работа с дневником помогает отследить динамику самочувствия, усилить контроль над отрицательными убеждениями и постепенно заменять их более конструктивными.

— Для детей и подростков можно использовать упрощённые формы дневника с картинками или стикерами настроения.

2. Техника «Остановка негативной мысли» (Stop-Thinking)

Цель:

— Прервать «цепочку» негативных или катастрофических мыслей, характерных для жертв буллинга.

— Научить быстро переключаться с «спирали» тревожных мыслей на более сбалансированные суждения.

Как проводить:

— Когда клиент замечает, что он «застревает» в мысли вроде «Я никогда не справлюсь», «Все вокруг меня презирают», нужно мысленно (или вслух) сказать себе «Стоп!».

— Представить физический или зрительный символ остановки — например, знак «Стоп!» на красном фоне, громкий хлопок или воображаемый свисток.

— Затем осознанно переключить внимание на что-то другое — например, произвести короткое дыхательное упражнение (3–5 глубоких вдохов), либо вслух проговорить более реалистичную мысль («Это всего лишь мысль, а не факт»).

Как проводить:

— Когда клиент замечает, что он «застревает» в мысли вроде «Я никогда не справлюсь», «Все вокруг меня презирают», нужно мысленно (или вслух) сказать себе «Стоп!».

— Представить физический или зрительный символ остановки — например, знак «Стоп!» на красном фоне,

Клиент пишет письмо (можно на компьютере, бумаге, в дневнике) человеку, который его обижал.

— В письме можно указать:

— Описание поведения буллера: «Когда ты при всех меня оскорблял…»

— Чувства, которые клиент испытывал: «Я чувствовал унижение, страх, злобу…»

— Как клиент хотел бы, чтобы к нему относились: «Мне хочется, чтобы меня не трогали и уважали мои границы».

— Решить, что с этим письмом делать: уничтожить, сохранить, при желании (и если ситуация позволяет) показать адресату или консультанту/психологу.