автордың кітабын онлайн тегін оқу Основы первой помощи
Информация о книге
УДК 614.88(075.8)
ББК 53.5я73
М13
Авторы:
Мадоян М. А., кандидат медицинских наук, доцент по кафедре психологии профессиональной деятельности в УИС Института Академии ФСИН России;
Мадоян С. М., заместитель начальника организационно-научного отдела научного центра Академии ФСИН России, подполковник внутренней службы.
Рецензенты:
Воронин Р. М., доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры медицины катастроф и скорой медицинской помощи Рязанского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова;
Минаева Н. В., кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой медицины катастроф и скорой медицинской помощи Рязанского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова, главный внештатный специалист по первой помощи Минздрава Рязанской области;
Серов В. И., кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры общей и педагогической психологии Академии ФСИН России.
Курс лекций предназначен для студентов, адъюнктов, преподавателей образовательных учреждений Федеральной службы исполнения наказаний, практических работников уголовно-исполнительной системы. Является пособием для слушателей и курсантов образовательных учреждений ФСИН России.
УДК 614.88(075.8)
ББК 53.5я73
© Академия ФСИН России, 2023
Введение
В курсе лекций на основании отечественных и зарубежных данных представлены современные рекомендации по оказанию первой помощи при основных острых состояниях, угрожающих жизни и здоровью, дана характеристика первой помощи в действующих на территории Российской Федерации нормативно-правовых актов, а также кратко изложены анатомические и физиологические особенности систем органов человеческого организма.
Представленные материалы имеют прикладное значение для будущих и действующих сотрудников уголовно-исполнительной системы: теоретическая подготовка и практические навыки оказания первой помощи необходимы сотрудникам подразделений особого и специального назначения для успешного выполнения профессиональных задач, сотрудникам прочих подразделений для оказания первой помощи в случае внештатных ситуаций. Актуальность само- и взаимопомощи чрезвычайно высока в боевых и к ним приближенным условиях, а также в условиях чрезвычайных ситуаций и в условиях изоляции.
Лекция 1. ОСНОВЫ АНАТОМИИ И ФИЗИОЛОГИИ ЧЕЛОВЕКА
Введение.
1. Скелет.
2. Мышечная система.
3. Органы дыхания.
4. Нервная система.
5. Эндокринная система.
6. Система кровообращения.
7. Лимфатическая система.
8. Система кроветворения.
9. Система пищеварения.
10. Мочевыделительная система.
11. Репродуктивная система.
12. Покровная система.
13. Иммунная система.
14. Органы чувств.
Введение
Анатомия и физиология – это составные части биологии. Анатомия – наука о строении и развитии организма. Физиология – наука о функциях живого организма. Знание основ анатомии и физиологии необходимо для усвоения механизмов нарушения здоровья и принципов оказания первой помощи.
Тело человека – это сложная иерархия, имеющая следующие элементы от простого к сложному – клетка, ткань, орган, система.
Клетка – это наименьшая живая структура организма. Сходные по строению и функциям клетки объединяются в ткани.
Ткань – это общность клеток и внеклеточного вещества, имеющих единое происхождение, строение и назначение. Из тканей построены органы.
Орган – это часть тела, которая отличается своим строением, занимает определенное место в организме и выполняет особую роль. Система органов – это совокупность органов, выполняющих сходные задачи.
Полноценное существование человеческого организма обеспечивают следующие системы:
1) скелетная система (кости, хрящи, связки) – функция опоры;
2) мышечная система (мышы) – выполняет функцию движения. Скелетную и мышечную системы называют опорно-двигательной системой или опорно-двигательным аппаратом;
3) дыхательная система (носовые ходы, носоглотка, гортань, бронхи, легкие) осуществляет газообмен между организмом и внешней средой;
4) нервная система (головной мозг, спинной мозг, нервы) обеспечивает регуляцию всех систем организма с помощью нервных импульсов и высшую нервную деятельность;
5) эндокринная система (железы внутренней секреции – гипофиз, эпифиз, щитовидная и паращитовидные железы, тимус, поджелудочная железа, надпочечники, половые железы) регулирует все системы организма с помощью биологически активных веществ – гормонов. Нервная и эндокринная системы выполняют регулирующую функцию (только разными способами), поэтому их часто объединяют в нейро-эндокринную систему;
6) система кровообращения (сердце сосуды, артериальные и венозные) отвечает за питание тканей;
7) лимфатическая система (лимфатические сосуды) осуществляет очищение тканей. Системы кровообращения и лимфатическую объединяют в сердечно-сосудистую систему;
8) кроветворная система (костный мозг, клетки крови и селезенку) отвечает за постоянство состава крови;
9) пищеварительная система (ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, печень и поджелудочная железа) отвечает за усвоение пищи, фильтрацию полезных и вредных веществ;
10) мочевыделительная система (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра) освобождает организм от продуктов обмена;
11) репродуктивная система (мужские и женские органы размножения). Репродуктивную и мочевыделительную системы обычно объединяют в мочеполовую систему;
12) покровная система (слизистые оболочки, кожа, волосы, ногти) выполняет защитную функцию;
13) иммунная система (клетки крови лейкоциты, лимфоидные органы) отвечает за состояние иммунитета в целом;
14) органы чувств (глаз, ухо, нос, язык, кожа) отвечают за восприятие информации из окружающей среды.
1. Скелет
Основой нашего положения и передвижения в пространстве является скелет – совокупность костей. Соединения костей друг с другом образуют суставы, обращенные друг к другу суставные поверхности костей покрыты хрящами. К костям скелета с помощью связок крепятся мышцы. Мышцы умеют растягиваться, связки нет, благодаря сокращению и растяжению мышц кость может менять свое положение.
В строении скелета различают череп, скелет туловища, включающий в себя позвоночник и грудную клетку и скелет конечностей, верхних и нижних. Скелет конечностей делят на скелет свободных конечностей (руки и ноги) и скелет пояса (плечевой пояс и тазовый пояс) (рис. 1). Череп является вместилищем головного мозга, органов зрения, слуха и обоняния, имеет мозговой и лицевой отделы.
Позвоночник проходит по всему туловищу и заканчивается в тазу. Сквозь него проходит спиной мозг, который соединяется с головным мозгом. В человеческом позвоночном столбе находится 32–33 позвонка. В позвоночнике 5 отделов: шейный отдел – 7 позвонков, грудной отдел – 12, поясничный отдел – 5, крестцовый отдел – 5, копчиковый – 4–5 рудиментарных позвонков, сросшихся между собой.
Грудная клетка состоит из 12 пар ребер, соединенных передними концами с грудиной, а задними – с грудными позвонками.
Рис. 1. Строение скелета
В скелете свободной верхней конечности три отдела: плечо, предплечье, кисть. Плечо состоит из одной плечевой кости, предплечье – из лучевой и локтевой костей, кисть делится на три отдела – запястье, пястье и фаланги – и состоит из 27 мелких костей.
В скелете свободной нижней конечности три отдела: бедро, голень, стопа. Бедро состоит из одной бедренной кости, голень состоит из малоберцовой и большеберцовой костей, стопа делится на три отдела – предплюсна, плюсна и фаланги – и состоит из 26 мелких костей. Плечевой пояс образуют две парные кости: лопатка и ключица. Тазовый пояс состоит из парных тазовых костей.
2. Мышечная система
Основная функция мышечной системы – обеспечение всех движений и положения тела в пространстве. Мышечные клетки имеют особые свойства – возбудимость и сократимость, что позволяет им под влиянием импульсов сокращаться и расслабляться. Из мышечных клеток сформированы волокна, из волокон – мышцы.
Различают 3 вида мышц – скелетные (поперечно-полосатые), гладкие, мышца сердца (миокард) (рис. 2).
Поперечно-полосатые мышцы сокращаются под воздействием нервного импульса, имеют высокую скорость сокращения и выполняют все двигательные функции. Это мышцы головы и шеи, конечностей, плечевого и тазового пояса, спины, груди, живота, диафрагма.
Гладкие мышцы сокращаются под воздействием норадреналина и ацетилхолина и имеют низкую скорость сокращения. Гладкие мышцы выстилают стенки органов и сосудов и обеспечивают внутренние процессы –движение крови по сосудам, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, движение мочи по мочевыводящему тракту.
Рис. 2. Виды мышечной ткани: А – скелетная (поперечно-полосатые); Б – гладкая; В – сердечная
Мышца сердца (миокард) – это поперечно-полосатая мышечная ткань, работает автономно, сокращаясь под воздействием нервного импульса собственной нервной системы сердца.
3. Органы дыхания
Система органов дыхания обеспечивает процесс газообмена организма с окружающей средой – потребление кислорода и выделение углекислого газа (рис. 3). Благодаря газообмену в легких все клетки организма постоянно получают новую порцию кислорода, необходимого для деятельности клеток, и освобождаются от вредного для их существования углекислого газа, постоянно вырабатываемого в результате их деятельности.
При вдохе воздух поступает в нос, где согревается и очищается от пыли, далее через глотку и гортань направляется в трахею. Трахея разделяется на два бронха, а каждый бронх – на все более и более мелкие бронхи. Самые маленькие бронхи (бронхиолы) заканчиваются альвеолами, в которых и происходит газообмен: через альвеолы в кровь поступает кислород, и из крови выводится углекислый газ.
Легкие окружены плеврой – тонкой двуслойной защитной облочкой. Между наружным и внутренним слоями плевры – герметичная плевральная полость. В ней – отрицательное давление, благодаря которому альвеолы поддерживаются в расправленном состоянии, а слои плевры плотно прилегают друг к другу.
Рис. 3. Строение дыхательной системы
4. Нервная система
Нервная система обеспечивает существование организма как единого целого, осуществляет взаимосвязь с внешней средой и высшую нервную деятельность человека, образована нервной тканью, состоящей из нейронов и клеток-спутников. Нейрон является анатомической и функциональной единицей нервной системы, состоит из тела (сомы) и цитоплазматических отростков и обладает главными свойствами нервной ткани – возбудимостью и проводимостью. Клетки-спутники (нейроглия) выполняют защитную, питательную и опорную функции для нейронов.
В нервной системе выделяют центральный и периферический отделы (рис. 4). Головной мозг со спинным мозгом образуют центральную нервную систему, которая надежно защищена костной оболочкой: головной мозг находится в черепной коробке, а спинной – в позвоночном канале.
Периферическая нервная система – это выделяемая часть нервной системы, структуры которой находятся вне головного и спинного мозга. К периферической нервной системе относятся 12 пар черепных нервов и 31 пара спинномозговых нервов. Тела нейронов в периферической нервной системе образуют нервные узлы – ганглии, а отростки нервных клеток (аксоны и дендриты) – нервные волокна. Дендрит – это короткий ветвящийся цитоплазматический отросток нейрона, проводящий нервные импульсы к телу нейрона. Аксон – это длинный одиночный отросток, который отходит от тела нейрона и передает от него импульсы к рабочему органу.
Рис. 4. Строение нервной системы
5. Эндокринная система
Эндокринная система регулирует жизненно важные процессы организма (рост, вес, размножение и др.). Образована органами, способными выделять в кровь гормоны – биологически очень активные вещества. Из-за того что гормоны выделяются в кровь, то есть во внутреннюю среду организма, эндокринные органы также называются железами внутренней секреции. Железы эндокринной системы расположены в черепно-мозговой коробке, грудине, брюшной полости, малом тазу.
На рисунке 5 видно, что эндокринная система состоит из 8 желез. Гипофиз расположен на нижней поверхности головного мозга в костном кармане, называемом турецким седлом, вырабатывает гормоны, влияющие на рост, обмен веществ и репродуктивную функцию. Является центральным органом эндокринной системы и тесно связан с гипоталамусом.
Эпифиз (шишковидное тело) расположен в области среднего мозга, вырабатывает мелатонин, серотонин и другие гормоны и влияет на формирование биоритмов, иммунной системы, синтез гормонов гипоталамо-гипофизарной системы.
Щитовидная и паращитовидные железы. Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей, хранит йод и вырабатывает йодсодержащие гормоны, регулируя обмен веществ и рост, возбудимость нервной системы, образование костной ткани. По ее задней поверхности располагаются несколько паращитовидных желез, которые вырабатывают паратгормон, регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови, рост костей, зубов, возбудимость нервной системы.
Рис. 5. Строение эндокринной системы
Тимус (вилочковая железа) расположен в верхней части грудной клетки, за грудиной и растет до начала полового созревания и с возрастом постепенно атрофируется. Обеспечивает формирование иммунной системы.
Поджелудочная железа расположена в верхней части брюшной полости, является сложным органом, вырабатывает (секретирует) биологически активные вещества в кровь (это внутрисекреторная функция) и в пищеварительную систему (это внешнесекреторная функция). Внутрисекреторная функция представлена выработкой в кровь гормонов глюкагона и инсулина, которые регулируют обмен углеводов. Внешнесекреторная функция представлена выработкой ферментов, которые участвуют в переваривании в кишечнике белков, жиров и углеводов.
Надпочечники расположены над верхней части почек, являются парным органом, играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям.
Яичники – парные половые железы женщин. Расположены в полости малого таза, вырабатывают половые гормоны, обеспечивая возможность женщины к зачатию, вынашиванию беременности и лактации.
Яички (семенники, тестикулы) – парные половые железы мужчин. Располагаются в мошонке, вырабатывают половые гормоны, обеспечивая возможность мужчины оплодотворять женщину.
...
