Илья СмитиенкоИммунитет атакует. Почему организм разрушает себя
Иногда наш главный защитник — иммунная система — вдруг начинает играть против нас, поражая собственные органы и ткани. Аутоиммунные болезни сложные и коварные, а их лечение требует вдумчивого понимания развития и течения каждого конкретного заболевания. В этой книге собраны современные знания, необходимые, чтобы помочь пациентам комфортнее жить, лучше понимать лечащего врача и быть осведомленными в новейших данных о лечении аутоиммунных болезней. Вы узнаете, как распознают заболевания и какие современные схемы лечения существуют сегодня. В книге собраны ответы на самые актуальные вопросы:
— что нужно знать о диете и образе жизни; — мифы и факты о вакцинах; — разбор действия препаратов; — аутоиммунные заболевания и дети.
Книга станет настоящим подарком для активного человека, который хотят получить современную, независимую и понятную информацию по механизмам развития аутоиммунных заболеваний различных органов и тканей. Читатель сможет найти современную базовую информацию по самым распространенным аутоиммунным болезням, включая ревматоидный артирит, псориаз, аутоиммунный тиреоидит, диабет 1— го типа. Автор книги — практикующий ревматолог и один из самых востребованных преподавателей курса ревматологии для врачей других специальностей.
Легко и понятно написано. Книга помогла лучше разобраться с хроническим диагнозом, тем более с препаратами, которые принимаешь на постоянной основе. Ведь о них мало что говорят и часто могут плести около них мифы
• Пациент на иммуносупрессии должен избегать контакта с ребенком, получившим живую вакцину от полиомиелита (оральная), так как это ослабленная живая вакцина, которая выделяется с фекалиями ребенка в течение минимум четырех недель. Помните о существовании инактивированной полиомиелитной вакцины, которую смело можно делать ребенку, не подвергая риску родственников, которые получают иммуносупрессивное лечение.
• Пациент на иммуносупрессии должен избегать контакта с новорожденным, вакцинированным от ротавируса (минимум четыре недели), иначе существует риск заражения ротавирусом, поскольку он выделяется с фекалиями ребенка.
• Отказ от живых вакцин (до шести месяцев) у новорожденных от матери, получавшей биологические препараты (любые) во второй половине беременности.
Поэтому к настоящему времени мы в корне поменяли отношение к вакцинации у наших пациентов: если раньше были сплошные запреты, то сейчас врачи настоятельно рекомендуют всем пациентам с СКВ ежегодно прививаться от гриппа, а также как минимум один раз в 5 лет делать вакцину от пневмококка (подробнее см. раздел «4.5 Вакцины: мифы и факты»)
Как лечат системную красную волчанку? Лечение СКВ зависит от активности болезни, а также спектра ее проявлений, при этом борьба с болезнью растягивается очень надолго. При правильном лечении заболевание можно будет «усыпить», добившись ремиссии на многие месяцы или даже годы. О чем нужно помнить всем больным с СКВ?
• Избегать ультрафиолетовых лучей. Достоверно подтверждено, что обострение недуга может провоцироваться длительным пребыванием на солнце. Причем иногда подобные вспышки болезни могут запаздывать на несколько недель или даже месяцев, например, вы съездили в жаркие страны летом, а обострение наступает осенью. Защититься от ультрафиолетовых лучей поможет одежда с длинными рукавами, шляпа с широкими полями, зонт, солнцезащитные очки, специальные солнцезащитные кремы с фактором защиты 50+ (и даже выше!).
• Исключить такие возможные провокаторы болезни, как курение, стресс, сульфаниламиды, эстрогенсодержащие препараты, иммуномодуляторы/иммуностимуляторы.
• Важно помнить, что беременность обостряет течение болезни более чем у половины пациенток. Поэтому следует придерживаться ряда правил.