Денис ЛебедевПонимая диабет. Последние научные данные о диагностике, контроле и лечении диабета
• Автор книги — эндокринолог Денис Лебедев, научный редактор — Станислав Хан, врач эндокринолог-диетолог. • Книга основана на современных медицинских знаниях из области эндокринологии и диабетологии. • Комплексный подход к теме диабета — причины, механизм возникновения, диагностика, типы, терапия, осложнения, связь с другими заболеваниями и др. • Подробно разбирается каждый тип сахарного диабета и его особенности.
В качестве источников углеводов следует выбирать фрукты, овощи, цельнозерновые продукты или бобовые. Питание с достаточным содержанием клетчатки (от 25 до 30 граммов в день) может помочь лучше контролировать уровень глюкозы в крови и достигать целевых значений гликированного гемоглобина. Хотя, по данным некоторых исследований, небольшое снижение глюкозы перед едой и гликированного гемоглобина на 0,2–0,3 % наблюдалось при потреблении >50 г клетчатки в день, но это сложно внедрить в реальной жизни [33]. Тем не менее общее потребление клетчатки, особенно из натуральных источников пищи, а не из добавок, оказывает благотворное влияние на уровень холестерина и другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как артериальное давление. Поэтому, как и в общей популяции, людям с СД1 рекомендуется увеличение потребления клетчатки до 14 г/1000 ккал в день или около 25 г/день для взрослых женщин и 38 г/день для взрослых мужчин. А вот продукты с добавленным сахаром следует употреблять умеренно, не более 10 % от общего количества. Обязатальной необходимости их исключать нет, но балансировать их потребление нужно.
Если вы длительно принимаете метформин, то периодически можно сдавать витамин В12в крови, так как прием этого препарата ассоциирован со снижением уровня этого витамина в крови.
Вместе с этим, обычно на ежегодной основе, нужно сдавать креатинин крови и альбумин/креатининовое соотношение разовой порции мочи. Это нужно для оценки возможного наличия диабетической нефропатии.
![[Не]правда о нашем теле. Заблуждения, в которые мы верим](https://api.bookmate.ru/assets/books-covers/7f/32/BcERVQcX-ipad.jpeg?image_hash=d5634b28746a3f457686c77ec0f03eb3)
